Έχετε πέτρες στα νεφρά; Πέτρες στα νεφρά: συμπτώματα σε γυναίκες και άνδρες. Πώς να απαλλαγείτε από τις πέτρες στα νεφρά; Γιατί εμφανίζονται πέτρες στα νεφρά

Οι πέτρες στα νεφρά εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών που οδηγούν σε υπερβολική συσσώρευση ασβεστίου, φωσφορικού, οξαλικού ή ουρικού οξέος. Η ουρολιθίαση είναι επικίνδυνη γιατί τα σημάδια της νόσου αναπτύσσονται σταδιακά.

Αρχικά, η «άμμος» ανιχνεύεται σε εργαστηριακές δοκιμές. Εάν δεν αλλάξετε τη διατροφή σας ή δεν πάρετε φάρμακα, σταδιακά μετατρέπεται σε μεγάλες πέτρες. Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδηλώνουν πέτρες στα νεφρά:

• Πόνος στη μέση;
• Πόνος κατά την ούρηση.
• Η εμφάνιση αίματος σε γενική εξέταση ούρων.

Η υπερηχογραφική εξέταση ή η ενδοφλέβια ουρογραφία (μελέτη αντίθεσης ακτίνων Χ) βοηθά στην αξιόπιστη διαπίστωση της διάγνωσης της νόσου.

Πέτρες στα νεφρά: συμπτώματα και παθογένεια της ουρολιθίασης

Συμπτώματα πέτρας στα νεφρά παρατηρούνται στο μισό πληθυσμό της χώρας. Το σύνδρομο πόνου δεν υποδηλώνει πάντα ασθένεια. Μερικοί άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν ότι υπάρχουν πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα. Μόνο όταν μια πέτρα φράζει τον ουροποιητικό πόρο και προκαλεί πόνο κατά την ούρηση γίνεται διάγνωση ουρολιθίασης.

Η ηλικία των ασθενών που παρουσιάζουν σημεία πέτρας στα νεφρά είναι από 20 έως 60 ετών. Στα παιδιά, η παθολογία πρακτικά δεν εμφανίζεται.

Συμπτώματα για τον εντοπισμό λίθων στο ουροποιητικό σύστημα:

1. Έντονος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
2. Ναυτία και έμετος;
3. Κρίσεις πόνου δεξιά ή αριστερά στο κάτω μέρος της πλάτης.
4. Προβλήματα ουροποιητικού;
5. Έντονη και συχνή επιθυμία για ούρηση.
6. Πέρασμα άμμου και μικρών πετρών μαζί με ούρα.
7. Φούσκωμα?
8. Αύξηση θερμοκρασίας.

Γιατί δημιουργούνται κολικοί των νεφρών;

Ο κολικός του νεφρού είναι σύμπτωμα προχωρημένου σταδίου ουρολιθίασης. Οι άνθρωποι που το έχουν βιώσει για πάντα θυμούνται τη σοβαρότητα της εκδήλωσής του. Ο οξύς πόνος δεν ανακουφίζεται με τα συμβατικά φάρμακα (αναλγητικά). Μόνο μετά τη χορήγηση ναρκωτικών μπορεί να εξαλειφθεί προσωρινά ο πόνος. Ωστόσο, αυτή η προσέγγιση δεν εξαλείφει τη νεφρική νόσο.

Ο κολικός του νεφρού προκαλείται από απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος με μια μεγάλη πέτρα, η οποία δυσκολεύει την απελευθέρωση των ούρων. Ως αποτέλεσμα, τα ούρα συσσωρεύονται στη νεφρική πύελο και την ουροδόχο κύστη, προκαλώντας υπερβολική διάταση αυτών των οργάνων. Δεδομένου ότι το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης είναι "κορεσμένο" με υποδοχείς πόνου, μπορείτε να υπολογίζετε σε έντονο πόνο μέχρι να εξαλειφθεί η αιτία της παθολογίας, η πέτρα του ουροποιητικού συστήματος.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση κολικού νεφρού, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί προληπτική θεραπεία όταν ανιχνεύεται «άμμος» στα ούρα.

Μια τέτοια ασθένεια όπως οι πέτρες στα νεφρά είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Αυτό αποδεικνύεται από ανασκαφές αιγυπτιακών μούμιων, στις οποίες ανακαλύφθηκαν παρόμοια προβλήματα. Η ασθένεια αρχίζει αρκετά οξεία. Κυριολεκτικά σε λίγες ώρες. Ο πόνος είναι τόσο έντονος που ορισμένοι ασθενείς χάνουν τις αισθήσεις τους. Δεν πρέπει να καθυστερήσετε τη θεραπεία, διαφορετικά μπορεί να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες για το σώμα. Λοιπόν, πώς να εντοπίσετε ότι ένα άτομο έχει σχηματιστεί και οι άνδρες είναι παρόμοιοι. Δεν μπορούν να συγχέονται με άλλες ασθένειες. Ο πόνος εντοπίζεται στην οσφυϊκή χώρα και ακτινοβολεί στα γεννητικά όργανα. Τι πρέπει να κάνετε εάν ανακαλύψετε παρόμοια συμπτώματα; Με ποιον γιατρό να απευθυνθώ; Θα σας τα πούμε όλα λεπτομερώς στο άρθρο.

Σημάδια πέτρες στα νεφρά

Στο 14% των ανθρώπων, αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Σε άλλες περιπτώσεις, συνοδεύεται από οξύ πόνο, στην ιατρική ονομάζεται κολικός των νεφρών. Αυτό συμβαίνει όταν οι πέτρες αρχίζουν να κινούνται προς τους ουρητήρες. Ο πόνος εμφανίζεται αμέσως, είναι τόσο δυνατός που πολλοί χάνουν τις αισθήσεις τους. Εντοπίζεται στην οσφυϊκή χώρα, εξαπλώνεται στα γεννητικά όργανα. Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα σημεία:

• Συχνή παρόρμηση για ούρηση.
• Θολά ούρα, μερικές φορές με παρουσία αίματος.
• Πυρετός.
• Έμετος, διάρροια.

Στα πρώτα σημάδια της ασθένειας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μόνο αυτός θα μπορέσει να κάνει ακριβή διάγνωση και να πει με βεβαιότητα ότι πρόκειται για πέτρες στα νεφρά. Τα συμπτώματα στις γυναίκες είναι συχνά παρόμοια με (ρήξη ωοθηκών ή κύστη). Επομένως, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία.

Γιατί εμφανίζονται;

Από πού λοιπόν προέρχονται οι πέτρες στα νεφρά; Και τι είναι αυτά; Οι γιατροί υποστηρίζουν ότι πρόκειται για άλατα που βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στον ανθρώπινο οργανισμό. Λόγω ορμονικών ανισορροπιών ή πολλών άλλων λόγων, δεν απεκκρίνονται πλήρως με τα ούρα. Αρχίζουν να κολλάνε μεταξύ τους και σχηματίζουν κρυστάλλους διαφόρων σχημάτων και δομών. Ορισμένες πέτρες μπορεί να μην γίνονται αντιληπτές: περνούν από το σώμα ανώδυνα. Μεγάλα είναι αυτά των οποίων το μέγεθος ξεπερνά τα 5 mm. Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνισή τους είναι οι εξής:

1. Χρόνιες παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος. Εάν υποφέρετε συχνά από κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα, πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία σας. Ο κίνδυνος για πέτρες στα νεφρά σε αυτή την περίπτωση είναι υψηλός.
2. Κοινή αφυδάτωση. Φαίνεται ότι τι θα μπορούσε να είναι ευκολότερο από την παρακολούθηση της ισορροπίας του νερού σας;! Παραδόξως, η έλλειψη υγρών στο σώμα είναι ένας από τους κύριους λόγους για την εμφάνιση λίθων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που ασχολούνται ενεργά με τον αθλητισμό και ακολουθούν δίαιτες.
3. Μεταβολικά προβλήματα. Σε αυτή την περίπτωση, η σύνθεση των ούρων μπορεί να αλλάξει.
4. Κληρονομική νόσος - υπερασβεστιουρία. Η ιδιαιτερότητά του είναι η περίσσεια ασβεστίου στον οργανισμό. Το στοιχείο δεν έχει χρόνο να αποβληθεί πλήρως με τα ούρα, έτσι σχηματίζονται πέτρες.
5. Μια σειρά από άλλες παθήσεις, όπως η ουρική αρθρίτιδα, ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση.
6. Καθιστική ζωή, ανθυγιεινή διατροφή.

Διαγνωστικά

Είναι σημαντικό να εντοπιστεί αυτή η ασθένεια σε πρώιμο στάδιο. Οι πέτρες στα νεφρά είναι ένα πρόβλημα που είναι αρκετά κοινό στις μέρες μας. Με την πρώτη υποψία, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει σωστή διάγνωση. Αυτό θα απαιτήσει δοκιμή. Μεταξύ αυτών απαιτούνται:

1. Γενική ανάλυση αίματος. Βοηθά να μάθετε την ποσότητα φωσφόρου, ουρικού οξέος και ασβεστίου.
2. Ανάλυση ούρων. Χρησιμοποιώντας το, μπορείτε να προσδιορίσετε τον τύπο του κρυστάλλου και να καταλάβετε πώς να απαλλαγείτε από τις πέτρες στα νεφρά.
3. Είναι επίσης απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας υπερήχους, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή ακτινογραφία. Ο ίδιος ο γιατρός επιλέγει τη μέθοδο, ανάλογα με τον βαθμό παραμέλησης της νόσου.

Μέχρι πρόσφατα χρησιμοποιήθηκε ευρέως η μέθοδος του πυελογράμματος. Αργότερα όμως οι γιατροί το εγκατέλειψαν, αφού δεν ανιχνεύει μικρές πέτρες.

Δεν είναι επικίνδυνος κάθε τύπος πέτρας στα νεφρά

Πριν επιλέξετε μια μέθοδο θεραπείας, πρέπει να γνωρίζετε τον τύπο των κρυστάλλων. Μπορεί να είναι:

• Ασβέστιο. Ίσως το πιο κοινό. Ο γιατρός τα οπτικοποιεί χωρίς κανένα πρόβλημα σε υπερηχογράφημα.
• Urate. Πρακτικά δεν χρειάζεται να τα θεραπεύσετε. Θα είναι αρκετό να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να δημιουργήσετε τη ροή του νερού στο σώμα. Μπορούν να προσδιοριστούν μόνο με ανάλυση ούρων, οι ακτίνες Χ δεν μπορούν να ανιχνεύσουν τον σχηματισμό.
• Στρουβίτης. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται σε γυναίκες. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού των βακτηρίων που ζουν στο ουρογεννητικό σύστημα. Οι παραδοσιακές μέθοδοι δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αντιμετώπισή του απαιτείται η βοήθεια λέιζερ ή υπερήχων.
• Πρωτεΐνη. Είναι αρκετά σπάνια.

Ας ξεκινήσουμε τη θεραπεία

Πολλοί άνθρωποι ρωτούν τον γιατρό την ερώτηση: "Πώς να απαλλαγείτε από τις πέτρες στα νεφρά;" Ο γιατρός απαντά πάντα ότι η θεραπεία εξαρτάται από την πυκνότητα του κρυστάλλου και το μέγεθός του. Κατά κανόνα, σχηματισμοί έως 5 mm βγαίνουν μόνοι τους μαζί με τα ούρα. Αλλά και σε αυτή την περίπτωση, η ιατρική παρακολούθηση είναι απαραίτητη. Αρχικά, μπορεί να χρειαστεί να χορηγήσετε ένα αναισθητικό. Μόνο ένα ναρκωτικό μπορεί να ανακουφίσει τον κολικό του νεφρού. Δεύτερον, η πέτρα μπορεί να βλάψει το ουροποιητικό κανάλι και την ουροδόχο κύστη. Για να μην ξεκινήσει η εσωτερική αιμορραγία, πρέπει να εξεταστείτε από ουρολόγο.

Για να περάσει πιο εύκολα η πέτρα χρειάζεται ειδική διατροφή και πολλά υγρά. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει πιθανότητα ο κρύσταλλος να φύγει από το σώμα μέσα σε 48 ώρες. Μερικές φορές δύσκολα λόγω του μεγάλου μεγέθους τους, σε αυτές τις περιπτώσεις χρησιμοποιούνται τα εξής:

1. Λιθοτριψία με λέιζερ. Χρησιμοποιώντας υπερήχους, η πέτρα διασπάται και αφαιρείται στα ούρα.
2. Χρησιμοποιείται σε προχωρημένες περιπτώσεις. Γίνεται μια τομή στο δέρμα για να παρέχει άμεση πρόσβαση στο νεφρό. Η αφαίρεση της πέτρας γίνεται με ενδοσκόπιο.
3. Ουρηθροσκόπηση. Εκτελείται όταν ο κρύσταλλος έχει βυθιστεί στην περιοχή της ουροδόχου κύστης και δεν μπορεί να βγει από μόνος του.
4. Νεφρολιθοτομή. Η χειρουργική στην κοιλιά χρησιμοποιείται σε ακραίες, προχωρημένες περιπτώσεις. Επί του παρόντος, οι γιατροί πρακτικά δεν καταφεύγουν σε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης.

Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από το μέγεθος των λίθων στα νεφρά.

Αφαίρεση λίθων με υπερήχους

Εάν ο κρύσταλλος δεν βγαίνει μόνος του ή όταν υπάρχει πιθανότητα τραυματισμού του ουρογεννητικού συστήματος, οι γιατροί καταφεύγουν στο σπάσιμο των λίθων με υπερήχους. Πολλοί φοβούνται τη διαδικασία, αλλά μάταια. Δεν υπάρχει τίποτα περίπλοκο ή οδυνηρό σε αυτό. Τα κύματα περνούν μέσα από το σώμα και, συναντώντας ένα πυκνό αντικείμενο (πέτρα), το συνθλίβουν. Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής βρίσκεται στο χειρουργείο, ξαπλώνει σε ένα ειδικό μαξιλάρι νερού. Στις σύγχρονες κλινικές, ο ασθενής τοποθετείται σε μια δεξαμενή υγρού. Με αυτόν τον τρόπο η διαδικασία σύνθλιψης πηγαίνει πιο γρήγορα και τα κύματα ταξιδεύουν καλύτερα. Για όσους έχουν χαμηλή αρτηριακή πίεση, οι γιατροί προτείνουν τη χορήγηση παυσίπονου. Αφαιρώντας τις πέτρες στα νεφρά με υπερηχογράφημα, μπορείτε να είστε σίγουροι για την αποτελεσματικότητα της μεθόδου. Οι κρύσταλλοι διασπώνται σε μικρά κομμάτια και μετατρέπονται σε άμμο, η οποία απελευθερώνεται όταν ουρείτε.

Λιθοτριψία - αξίζει να δοκιμάσετε αυτή τη θεραπεία;

Πρόσφατα, οι γιατροί χρησιμοποιούν μεθόδους λέιζερ για την αφαίρεση κρυστάλλων. Η λιθοτριψία των λίθων στα νεφρά γίνεται με γενική ήπια αναισθησία. Μέχρι το βράδυ ένα άτομο μπορεί να πάει σπίτι. Η ουσία της μεθόδου είναι ότι οι πέτρες δεν συνθλίβονται, αλλά λιώνουν. Αυτό γίνεται με τη χρήση ειδικής συσκευής που εισάγεται στα ουρογεννητικά κανάλια. Ο γιατρός μπορεί να παρακολουθήσει τι συμβαίνει σε μια ειδική οθόνη. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι αφαιρούνται ακόμη και μικροί κρύσταλλοι. Και τα μεγάλα υπολείμματα ξεπλένονται αμέσως με υγρό.

Για την επέμβαση χρησιμοποιείται λέιζερ ολμίου. Λιώνει απαλά και απαλά τις πέτρες, μετατρέποντάς τις σε άμμο. Αυτή η μέθοδος θεωρείται πιο αποτελεσματική από τη θεραπεία με υπερήχους. Το διαφορετικό κόστος της διαδικασίας, η οποία περιλαμβάνει την Τιμή κυμαίνεται από 16 έως 60 χιλιάδες ρούβλια, ανάλογα με το μέγεθος και τη δομή του ίδιου του κρυστάλλου. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να το συμβουλέψει και να το συνταγογραφήσει.

Τι πρέπει να γνωρίζετε μετά τη διαδικασία;

Μετά τη θεραπεία με λέιζερ, είναι πιθανά τα ακόλουθα δυσάρεστα συμπτώματα:

• Παρουσία αίματος στα ούρα.
• Πυρετός.
• Ναυτία, ήπιος έμετος.

Για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα, θα πρέπει να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά. Προωθεί την απελευθέρωση κρυστάλλων χωρίς προβλήματα, εύκολη και γρήγορη. Είναι επίσης απαραίτητο να λάβετε τοπικά αναισθητικά για να βοηθήσετε στην αντιμετώπιση του πόνου. Πολλοί άνθρωποι ρωτούν: «Είναι επικίνδυνες οι πέτρες στα νεφρά;» Τα συμπτώματα σε γυναίκες και άνδρες είναι πανομοιότυπα. Το πρόβλημα είναι ότι είναι δύσκολο να γίνει σωστή διάγνωση στο σπίτι. Η ίδια η ασθένεια δεν αποτελεί απειλή, αλλά μόνο εάν αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας πέτρες στα νεφρά

Υπάρχουν μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της νόσου. Χρησιμοποιούνται από όσους ασθενείς έχουν μικρές πέτρες. Η πιο κοινή μέθοδος αποβολής είναι η χρήση διουρητικών και διαλύματος ελάτου. Πρώτον, το σώμα πρέπει να προετοιμαστεί με μια ειδική δίαιτα. Αποφύγετε τα βαριά, λιπαρά, πικάντικα, γλυκά τρόφιμα. Μετά από αυτό, μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε διουρητικά βότανα και φρεσκοστυμμένους χυμούς. Μετά από μια εβδομάδα, πρέπει να προσθέσετε 5 σταγόνες από ένα διάλυμα έλατου 2,5% στο διουρητικό αφέψημα. Αυτή η μέθοδος λειτουργεί καλά για να σπάσει τις μικρές πέτρες και να τις αφαιρέσει στα ούρα.

Το σκούρο μέλι βοηθά επίσης. Είναι απαραίτητο να πίνετε ένα ρόφημα μελιού με άδειο στομάχι (2 κουταλάκια του γλυκού ανά ποτήρι βρασμένο νερό). Η φλούδα των πράσινων μήλων, μαγειρεμένα στον ατμό με βραστό νερό, βοηθά επίσης να μαλακώσουν τα κουκούτσια και να τα αφήσουν να περάσουν από το ουροποιητικό κανάλι. Υπάρχει μια μέθοδος για την οποία μπορείτε να διαβάσετε συχνά στα φόρουμ. Πολλοί άνθρωποι συμβουλεύουν να πιουν ένα μπουκάλι μπύρα και να καθίσουν σε ζεστό νερό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γίνει αυτό. Η πέτρα μπορεί να κλείσει τον πόρο και θα ξεκινήσει νεφρικός κολικός. Θυμηθείτε: δεν μπορούν να αφαιρεθούν όλοι οι σχηματισμοί από τα νεφρά χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους, επομένως, πριν κάνετε αυτοθεραπεία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Μέτρα πρόληψης

Για να μην εμφανίσετε ποτέ σημάδια πέτρας στα νεφρά, πρέπει να τηρείτε προληπτικά μέτρα. Το κύριο κλειδί για την καλή υγεία είναι η διατροφή. Για όσους έχουν ήδη αντιμετωπίσει παρόμοια ασθένεια, είναι απαραίτητο να αποκλείσουν τα ακόλουθα τρόφιμα: οξαλίδα, παντζάρια, ραπανάκια, ξηρούς καρπούς, σοκολάτα, φραγκοστάφυλα, φασόλια. Επιπλέον, πρέπει να τρώτε γαλακτοκομικά προϊόντα σε δόσεις: όταν το ασβέστιο αντιδρά με το οξαλικό οξύ, σχηματίζει μικρούς κρυστάλλους. Τα τουρσιά και οι καυτερές σάλτσες και τα καρυκεύματα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή. Αλλάζουν τη σύνθεση των ούρων, αυξάνουν την οξύτητά τους, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό λίθων.

Για την πρόληψη, θα πρέπει να τρώτε τροφές που περιέχουν βιταμίνη Α. Για παράδειγμα, το μπρόκολο, τα καρότα, η κολοκύθα και οι γλυκοπατάτες θα είναι χρήσιμα. Τα ενεργά αθλήματα πρέπει να είναι σωστά δομημένα. Είναι απαραίτητο να διατηρήσετε την ισορροπία του νερού, να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά. Μια φορά την εβδομάδα μπορείτε να έχετε μέρες νηστείας. Το φαγητό πρέπει να περιλαμβάνει θαλασσινά, φρούτα, ψάρια και λαχανικά.

Εν συντομία για το κύριο πράγμα

Πώς εμφανίζονται οι πέτρες στα νεφρά; Τα συμπτώματα σε γυναίκες και άνδρες είναι σχεδόν παρόμοια: οξύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, έμετος, ναυτία, ρίγη. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει μια τελική διάγνωση με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και του υπερήχου. Η προτεινόμενη μέθοδος επεξεργασίας θα εξαρτηθεί από το μέγεθος των κρυστάλλων. Πρόσφατα, οι γιατροί καταφεύγουν όλο και περισσότερο στη σύνθλιψη με υπερήχους και με λέιζερ. Αυτοί οι χειρισμοί πραγματοποιούνται ανώδυνα. Μέχρι το βράδυ επιτρέπεται στον ασθενή να πάει σπίτι του. Ο πόνος είναι το σήμα του σώματος ότι πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Δεν έχει νόημα να καθυστερούμε, αυξάνοντας έτσι τον πόνο και τη σπατάλη πολύτιμου χρόνου.

Οι πέτρες στα νεφρά είναι ένας τύπος ουρολιθίασης που διαγιγνώσκεται σε περίπου το 3% του παγκόσμιου πληθυσμού. Οι άνδρες, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, είναι πιο επιρρεπείς στη νόσο, αλλά στις γυναίκες είναι πιο συχνή η σύνθετη μορφή ουρολιθίασης (κοραλλίθια).

Πώς να καταλάβετε ότι μια γυναίκα έχει πέτρες στα νεφρά της, ποια είναι τα συμπτώματα (εκτός από τον πόνο που συνοδεύει το πέρασμα) και τα σημάδια ότι η πέτρα περνά έξω από το νεφρό; Τι πρέπει και τι δεν πρέπει να γίνεται για την ουρολιθίαση; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε στο άρθρο.

Αιτίες

Τα άλατα σε ένα υγιές σώμα πρέπει να απεκκρίνονται πλήρως με τα ούρα. Εάν συμβεί η μία ή η άλλη αποτυχία - για παράδειγμα, που σχετίζεται με μεταβολικές διαταραχές - οι κρύσταλλοι του αρχίζουν να κολλάνε μεταξύ τους, παίρνοντας περίεργα σχήματα και μεγέθη. Τα μεγάλα θεωρούνται ότι είναι 5mm και άνω.

Κατά κανόνα, δεν σκέφτεται κανείς την υπάρχουσα ασθένεια, τις αιτίες της και την ανάγκη θεραπείας όσο ο κρύσταλλος παραμένει σε ακίνητη θέση. Όταν αρχίζει να κινείται, εμφανίζεται οξύς πόνος.

Οι πιο πιθανές αιτίες εμφάνισης νεφρικών σχηματισμών περιλαμβάνουν:

• γεωγραφικός παράγοντας - ζεστό κλίμα, ανεπαρκής κατανάλωση νερού ή πολύ σκληρό νερό.
• διάφορες παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος, συγγενείς ανωμαλίες που προκαλούν στένωση του ουροποιητικού συστήματος, γεγονός που καθιστά δύσκολη την εκροή ούρων.
• ανισορροπία βιταμινών, έλλειψη υπεριώδους ακτινοβολίας, ανθυγιεινή διατροφή.
• ανωμαλίες στη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων, που προκαλούν διαταραχές στο μεταβολισμό του ασβεστίου.
• διάφορες ασθένειες - πυελονεφρίτιδα, υδρονέφρωση, πρόπτωση νεφρού, φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, αδένωμα του προστάτη, προστατίτιδα.
• καθιστική εργασία.

Συχνά, οι πέτρες στα νεφρά έχουν διαφορετική φύση, αλλά σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις η σύνθεσή τους είναι μικτή. Συχνά καταλήγουν στην ουροδόχο κύστη ή στον ουρητήρα. Πολλά καθορίζονται από τη φύση της διατροφής και τον παράγοντα ηλικίας.

Τύποι πέτρες στα νεφρά

Μπορείτε να καθορίσετε πώς να συνθλίψετε τις πέτρες στα νεφρά και να τις αφαιρέσετε επιτυχώς όταν κατανοήσετε τους τύπους κρυστάλλων που έχετε συναντήσει.

Οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να είναι των ακόλουθων τύπων:

1. Τα φωσφορικά ασβέστια είναι γκρίζα και πολύ πιο μαλακά, προκύπτουν λόγω μεταβολικών διαταραχών και μια μετατόπιση προς την αλκαλική πλευρά, ένας δείκτης μπορεί να είναι η εμφάνιση χαλαρών νιφάδων στα ούρα.
2. Το οξαλικό ασβέστιο - σκούρο ή μαύρο χρώμα, έχει αιχμές στην επιφάνεια και επομένως προκαλεί έντονο πόνο κατά την κίνηση, συνήθως αποβάλλεται με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης, προέρχεται από περίσσεια οξαλικού οξέος (δεν πρέπει να παρασυρθείτε με την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων παντζαριών, χυμοί, καρότα, βιταμίνη C).
3. Πρωτεΐνη - εμφανίζονται συνήθως λόγω κληρονομικών ανωμαλιών, μπορεί να θεραπευτεί με φάρμακα, λαϊκές θεραπείες και χειρουργική επέμβαση (ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου).
4. Στρουβίτης - προκύπτουν λόγω της εμφάνισης βακτηρίων στο σώμα, πιο συχνά μπορούν να σχηματιστούν σε γυναίκες με μεγάλους σχηματισμούς, οι λαϊκές θεραπείες και τα φάρμακα μπορεί να μην βοηθήσουν και θα απαιτηθεί σύνθλιψη με υπερήχους ή χειρουργική επέμβαση.
5. Ουρικά - μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη χρήση μιας δοκιμής ούρων, εμφανίζεται συχνά λόγω αφυδάτωσης, η δίαιτα για πέτρες στα νεφρά σε αυτή την περίπτωση πρέπει να περιλαμβάνει μεγάλη ποσότητα νερού (μπορείτε να προσθέσετε χυμό μούρων ή βακκίνιων).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται πολύ προσεκτικά και μόνο μετά από συνεννόηση με γιατρό. Οι παραδοσιακές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν υπό την επίβλεψη κάποιου μόνο σε περίπτωση που ένας ειδικός έχει εγκρίνει τη χρήση τους.

Συμπτώματα και φωτογραφίες

Από μόνη της, η παρουσία ουρόλιθων στο ουροποιητικό σύστημα δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Σημάδια πέτρας στα νεφρά σε γυναίκες και άνδρες εμφανίζονται όταν οι πέτρες αρχίζουν να παρεμβαίνουν στη ροή των ούρων. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται πόνος - το κύριο σύμπτωμα της νόσου (βλ. φωτογραφία).

Ο πόνος όταν ο ουρόλιθος εντοπίζεται στο νεφρό είναι δύο τύπων:

1. Μια οξεία προσβολή έντονου πόνου - νεφρικός κολικός. Εμφανίζεται όταν ο ουρητήρας φράσσεται ξαφνικά από πέτρα. Εντοπίζεται στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά (στην πλευρά της βλάβης του αριστερού ή δεξιού νεφρού), μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα όπως ναυτία και έμετο.
2. Με ατελή απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, ο πόνος δεν είναι πολύ δυνατός, αλλά είναι συνεχής, πονάει ή κράμπες.

Η κίνηση μιας πέτρας μέσω του ουροποιητικού συστήματος προκαλεί τραυματισμό στα τοιχώματά του, που μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την εμφάνιση αίματος στα ούρα. Η ένταση της αιμορραγίας ποικίλλει. Από μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, που ανιχνεύονται αποκλειστικά στο μικροσκόπιο, έως μια σημαντική πρόσμιξη αίματος, ορατή με γυμνό μάτι (μακροαιματουρία).

Μην ξεχνάτε ότι μια παραβίαση της διέλευσης των ούρων μπορεί να προκαλέσει μια μολυσματική διαδικασία στο νεφρό. Παρεμπιπτόντως, η παρουσία λίθων σχεδόν πάντα οδηγεί σε χρόνια βακτηριακή φλεγμονή, σε αυτή την περίπτωση γενικά μολυσματικά συμπτώματα προστίθενται στο σύνδρομο πόνου:

• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
• κρυάδα
• αδυναμία
• πονοκέφαλος κλπ.

Η κλινική παρουσίαση της ICD δεν εξαρτάται από το φύλο, επομένως τα συμπτώματα των λίθων στα νεφρά δεν διαφέρουν σε άνδρες και γυναίκες.

Διάγνωση λίθων στα νεφρά

Η αναγνώριση των λίθων στα νεφρά γίνεται με βάση το ιστορικό, μια τυπική εικόνα νεφρικού κολικού, εργαστηριακές και ενόργανες απεικονιστικές μελέτες.

Η κορυφαία μέθοδος για την ανίχνευση λίθων στα νεφρά είναι η διάγνωση με ακτίνες Χ. Οι περισσότερες από τις πέτρες εντοπίζονται ήδη κατά την ουρογραφία. Ωστόσο, οι πέτρες στα νεφρά από πρωτεΐνη και ουρικό οξύ (ουρικό οξύ) δεν μπλοκάρουν τις ακτίνες και δεν δημιουργούν σκιές στα ουρογράμματα. Μπορούν να αναγνωριστούν χρησιμοποιώντας απεκκριτική ουρογραφία και πυελογραφία. Επιπλέον, η απεκκριτική ουρογραφία παρέχει πληροφορίες για μορφο-λειτουργικές αλλαγές στα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα, τον εντοπισμό των λίθων (λεκάνη, κάλυκα, ουρητήρα), το σχήμα και το μέγεθος των λίθων στα νεφρά. Εάν είναι απαραίτητο, η ουρολογική εξέταση συμπληρώνεται με ραδιοϊσοτοπική νεφροσκιντογραφία, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία νεφρών.

Στο ύψος του νεφρικού κολικού, προσδιορίζεται οξύς πόνος στο πλάι του προσβεβλημένου νεφρού, θετικό σημάδι Pasternatsky και επώδυνη ψηλάφηση του αντίστοιχου νεφρού και ουρητήρα. Η εξέταση ούρων μετά από μια επίθεση αποκαλύπτει την παρουσία φρέσκων ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκοκυττάρων, πρωτεΐνης, αλάτων και βακτηρίων. Η βιοχημική εξέταση ούρων και αίματος σε κάποιο βαθμό μας επιτρέπει να κρίνουμε τη σύνθεση και τα αίτια του σχηματισμού πέτρες στα νεφρά.

Ο δεξιός νεφρικός κολικός πρέπει να διαφοροποιείται από τη σκωληκοειδίτιδα και την οξεία χολοκυστίτιδα και επομένως μπορεί να απαιτηθεί υπερηχογράφημα κοιλίας. Χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα νεφρών, αξιολογούνται οι ανατομικές αλλαγές στο όργανο, η παρουσία, η θέση και η κίνηση των λίθων.

Επιπλοκές

Πιθανές συνέπειες εάν έχετε πέτρες στα νεφρά:

Υδρονέφρωση	Η μακροχρόνια μερική απόφραξη του ουρητήρα με πέτρα οδηγεί σε χρόνια υπερέκταση της νεφρικής λεκάνης, η οποία με τη σειρά της προκαλεί ατροφία του νεφρικού ιστού. Ως αποτέλεσμα, ο νεφρός στην πραγματικότητα πεθαίνει, μετατρέποντας σε ένα σακουλάκι με ούρα (βλέπε υδρονέφρωση των νεφρών).
Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος	οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα, διαπύηση του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου (λιπώδης ιστός στον οποίο βρίσκονται τα νεφρά), ουροσηψία κ.λπ.
Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια	Η αύξηση της πίεσης των ούρων στο ουροποιητικό σύστημα που προκαλείται από πέτρες, σε συνδυασμό με χρόνια λοίμωξη, προκαλεί καταστροφή της συσκευής φιλτραρίσματος των νεφρών και σκλήρυνση των ιστών τους. Ως αποτέλεσμα, τα νεφρά παύουν να ανταπεξέρχονται στις λειτουργίες τους, μέχρι την πλήρη διακοπή του σχηματισμού ούρων.

Πώς να αντιμετωπίσετε τις πέτρες στα νεφρά;

Σε γυναίκες και άνδρες, η θεραπεία της ουρολιθίασης περιλαμβάνει τη χρήση 2 μεθόδων που είναι αντίθετες ως προς τον μηχανισμό δράσης τους:

• συντηρητική θεραπεία?
• χειρουργική επέμβαση.

Κατά κανόνα, η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο όταν οι πέτρες είναι μικρού μεγέθους. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στη διάλυση των λίθων και την απομάκρυνσή τους από το σώμα.

Σήμερα, τα δισκία που σπάζουν πέτρες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πέτρες στα νεφρά, εδώ είναι μια λίστα με τα πιο δημοφιλή φάρμακα:

1. Πολλοί ασθενείς είναι ικανοποιημένοι με το εκχύλισμα Madder. Δρα στους φωσφορικούς λίθους. Μετά την κατανάλωσή του, παρατηρείται ερυθρότητα των ούρων, δεν πρέπει να φοβάστε το αίμα, είναι απλώς μια φυσική βαφή που εκδηλώνεται έτσι.
2. Τα οξαλικά και τα ουρικά άλατα καταπολεμούνται με το Asparkam. Γενικά, ο κύριος σκοπός του είναι εγκάρδιος, επομένως δεν πρέπει να είστε αυθαίρετοι μαζί του.
3. Τιμητική θέση για την αντιμετώπιση της ουρολιθίασης δίνει η Cyston. Τα δισκία δεν επηρεάζουν με κανέναν τρόπο την οξεοβασική ισορροπία των ούρων, εξ ου και η ευελιξία τους.

Όλα τα φάρμακα που παρουσιάζονται έχουν διουρητική, αντιμικροβιακή και αντισπασμωδική δράση. Πωλείται ελεύθερα σε αλυσίδες φαρμακείων. Παρόλα αυτά, τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από συνεννόηση με γιατρό και ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες.

Η επέμβαση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου η φαρμακευτική θεραπεία έχει αποτύχει. Πριν από αρκετές δεκαετίες, η χειρουργική θεραπεία περιλάμβανε μια ανοιχτή επέμβαση, κατά την οποία αφαιρέθηκε όχι μόνο η πέτρα, αλλά και το προσβεβλημένο όργανο. Μια τέτοια παρέμβαση ήταν πολύ τραυματική και απειλούσε με σοβαρές επιπλοκές.

Οι παραδοσιακές συνταγές θα σας βοηθήσουν να αφαιρέσετε τις πέτρες στα νεφρά

Κάθε συνταγή που χρησιμοποιεί φυσικά παρασκευάσματα έχει σχεδιαστεί για συγκεκριμένους σχηματισμούς πέτρας. Χωρίς διάγνωση, είναι καλύτερο να μην κάνετε αυτοθεραπεία.

1. Κόκκινη σορβιά. Το σιρόπι από ώριμους καρπούς σορβιάς είναι ένα αποδεδειγμένο διουρητικό και ήπιο καθαρτικό για ρευματισμούς, πέτρες στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά, παρέχοντας στον οργανισμό τη μέγιστη ποσότητα βιολογικά πολύτιμων ουσιών. Περάστε τα πλυμένα φρούτα από έναν αποχυμωτή (2 κιλά) και μετά βράστε σε χαμηλή φωτιά για περίπου 10-17 λεπτά με 1,2 κιλό κρυσταλλική ζάχαρη. Η σύσταση του φαρμάκου πρέπει να μοιάζει με σιρόπι. Πάρτε 15 ml τέσσερις φορές την ημέρα.
2. Χυμοθεραπεία. 2-3 φορές την ημέρα πίνετε μισό ποτήρι ζεστό νερό με την προσθήκη του χυμού ενός μέτριου λεμονιού. Ταυτόχρονα με αυτό το ρόφημα, πιείτε μισό ποτήρι από ένα μείγμα φρεσκοστυμμένων χυμών καρότου, αγγουριού και τεύτλων, που λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες. Η πορεία της θεραπείας πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση των λίθων.
3. Φλούδες καρπουζιού. Μόνο οι πρώτες ύλες από καρπούζια που καλλιεργούνται στον κήπο σας είναι κατάλληλες για θεραπεία, καθώς η καλλιέργεια φρούτων προς πώληση χρησιμοποιεί μεγάλη ποσότητα νιτρικών αλάτων, τα οποία ως επί το πλείστον συσσωρεύονται στο δέρμα των μούρων. Αποξηραμένα σε φούρνο ή ηλεκτρικό στεγνωτήριο, οι φλούδες καρπουζιού προκομμένες σε κομμάτια χύνονται με νερό (1:1), βράζονται σε χαμηλή φωτιά για περίπου μισή ώρα, φιλτράρονται και λαμβάνονται ένα ποτήρι 3 έως 5 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Πριν χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τις αντενδείξεις. Μην κάνετε αυτοθεραπεία διαβάζοντας κριτικές άλλων στο Διαδίκτυο, καθώς με τις πέτρες στα νεφρά μπορεί να υπάρχουν πολλές αποχρώσεις που μόνο ένας γιατρός μπορεί να καταλάβει.

Διατροφικοί κανόνες

Η δίαιτα για τις πέτρες στα νεφρά είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας για ασθενείς με ουρολιθίαση, ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να δώσετε προσοχή στο ποτό σας. Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνει καθημερινά ο ασθενής δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 2 λίτρα (8 έως 10 ποτήρια). Φροντίστε να πιείτε ένα ποτήρι νερό πριν τον ύπνο.

Η διατροφή πρέπει να επιλέγεται σύμφωνα με τη σύνθεση των λίθων:

Η μεγάλη προσοχή στην υγεία σας θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε έγκαιρα σημάδια πέτρας στα νεφρά, να αναγνωρίσετε την ουρολιθίαση και να λάβετε μέτρα για την απομάκρυνση των λίθων από το σώμα.

Πώς συνθλίβονται οι πέτρες στα νεφρά;

Σήμερα, η κύρια κατεύθυνση θεραπείας της νεφρολιθίασης είναι η σύνθλιψη και η αφαίρεση των λίθων στα νεφρά. Αυτό ισχύει για πέτρες των οποίων οι διαστάσεις υπερβαίνουν τα 5 mm.

1. Η σύνθλιψη με λέιζερ είναι η πιο σύγχρονη και ασφαλέστερη μέθοδος που χρησιμοποιείται με την παρουσία λίθων στα νεφρά διαφόρων μεγεθών. Η διαδικασία χρησιμοποιεί ένα νεφροσκόπιο που εισάγεται μέσω της ουρήθρας. Μέσω αυτού, μια ίνα λέιζερ τροφοδοτείται στο νεφρό, μετατρέποντας τις πέτρες σε θραύσματα, το μέγεθος των οποίων δεν υπερβαίνει τα 0,2 mm. Στη συνέχεια η άμμος αποβάλλεται ελεύθερα μαζί με τα ούρα. Πρέπει να σημειωθεί ότι πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική, απολύτως ανώδυνη διαδικασία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα και κατά την αφαίρεση κοραλλιογενών λίθων.
2. Εξωτερική λιθοτριψία. Η απομακρυσμένη πρόσκρουση σε έναν λογισμό με τη μέθοδο των κρουστικών κυμάτων περιλαμβάνει τη χρήση ειδικής συσκευής (λιθοτριπτήρα). Ανάλογα με την τροποποίηση της συσκευής, ένα ισχυρό υπερηχητικό ή ηλεκτρομαγνητικό κύμα ξεπερνά εύκολα και ανώδυνα τον μαλακό ιστό και έχει μια επίδραση σύνθλιψης σε ένα συμπαγές ξένο σώμα. Πρώτον, η πέτρα σπάει σε μικρότερα κλάσματα, μετά την οποία αφαιρείται εύκολα από το σώμα.
3. Διαδερμική νεφρολιθολαπαξία εξ επαφής. Αυτή η τεχνική, η οποία περιλαμβάνει σύνθλιψη και αφαίρεση πέτρας στα νεφρά με χρήση νεφροσκόπιου, χρησιμοποιείται εάν το μέγεθος του σχηματισμού υπερβαίνει το 1,5 cm Κατά την εκτέλεση μιας επέμβασης στην οσφυϊκή περιοχή, πραγματοποιείται παρακέντηση (τομή που δεν υπερβαίνει το 1 cm). , που οδηγεί στο κατώτερο τμήμα του νεφρού. Μέσω αυτού εισάγεται νεφροσκόπιο και μικροσκοπικά χειρουργικά εργαλεία, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη σύνθλιψη και εξαγωγή λίθων.
4. Διουρηθρική ουρηθροσκόπηση. Στην ουρολογική πρακτική, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για την αφαίρεση μικρών λίθων που εντοπίζονται στο νεφρό, τον ουρητήρα, την ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα. Η διαδικασία γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία, δηλαδή δεν απαιτεί νοσηλεία. Ο λίθος συνθλίβεται ή αφαιρείται χρησιμοποιώντας ένα ουρηθροσκόπιο που εισάγεται στον ουρητήρα ή ένα νεφροσκόπιο που εισάγεται απευθείας στον νεφρό. Να σημειωθεί ότι πρόκειται για μια αρκετά τραυματική τεχνική που απαιτεί υψηλό επαγγελματισμό και μεγάλη εμπειρία από τον ουρολόγο.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι αυτές οι τεχνικές δεν εξαλείφουν την αιτία που προκάλεσε το σχηματισμό λίθων και επομένως, μετά την αφαίρεσή τους, μπορεί να εμφανιστεί ξανά ο σχηματισμός λίθων.

Σύνθλιψη πέτρες στα νεφρά

Αφαίρεση λίθων ανοιχτής κοιλότητας

Η αφαίρεση λίθων ανοιχτής κοιλότητας (νεφρολιθοτομή) χρησιμοποιείται μόνο στο 3% των ασθενών. Η επέμβαση είναι αναγκαστική και γίνεται όταν άλλες μέθοδοι δεν έχουν ωφελήσει. Οι ανοιχτοί χειρισμοί πραγματοποιούνται όταν ο ασθενής έχει ανωμαλίες του πυελοκαλλιακού συστήματος που απαιτούν εξάλειψη. Ταυτόχρονα, η διαδικασία αφαιρεί τις πέτρες.

1. Η ουρική ουρολιθίαση είναι ο πιο κοινός τύπος όλων των τύπων ουρολιθίασης. Η αντιμετώπισή του με συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους πραγματοποιείται σε όλες τις χώρες του κόσμου, γι' αυτό και έχουν αναπτυχθεί προσεκτικά οι αρχές θεραπείας της νόσου.
2. Η επεξεργασία με κιτρικό είναι μια καινοτομία. Παρουσιάζει υψηλή απόδοση με ουρικούς εστέρες, που δεν ξεπερνούν το 1,5 cm σε μέγεθος.

Οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες χρησιμοποιούνται για πέτρες από 1,5 έως 2,5 cm, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν φέρνουν θετικό αποτέλεσμα.

Σε κάθε περίπτωση, η επιλογή των τακτικών θεραπείας για τη νόσο θα πρέπει να γίνεται από εξειδικευμένο ειδικό. Μόνο αυτός θα είναι σε θέση να διαγνώσει την παθολογία και να επιλέξει τις βέλτιστες τακτικές θεραπείας.

Πρόληψη πέτρας στα νεφρά

Απλά προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην πρόληψη της εμφάνισης λίθων:

• Εάν πίνετε εμφιαλωμένο νερό, διαβάστε προσεκτικά την ετικέτα. Βεβαιωθείτε ότι δεν περιέχει ασβέστιο ή άλλα συστατικά που μπορεί να είναι επιβλαβή.
• Περιορίστε τον καφέ, το τσάι, την κόλα σε 1 ή 2 φλιτζάνια την ημέρα. Η καφεΐνη μπορεί να προκαλέσει το σώμα να χάσει υγρά πολύ γρήγορα.

Εάν έχετε ιστορικό πέτρες στα νεφρά, πίνετε πολλά υγρά (6 έως 8 ποτήρια νερό την ημέρα) για να παράγετε αρκετά ούρα. Ανάλογα με τον τύπο της πέτρας, μπορεί να χρειαστείτε φαρμακευτική αγωγή ή αλλαγές διατροφής για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση των λίθων. Συνιστάται να έχετε ανοιχτόχρωμα ούρα. Τα σκούρα κίτρινα ούρα είναι σημάδι ότι δεν πίνετε αρκετά.

Πρόβλεψη

Οι πέτρες στα νεφρά είναι επώδυνες αλλά συνήθως μπορούν να αφαιρεθούν από το σώμα χωρίς να προκαλέσουν μόνιμη βλάβη.

Οι πέτρες στα νεφρά συχνά υποτροπιάζουν, ειδικά εάν δεν εντοπιστεί η αιτία και δεν πραγματοποιηθεί επαρκής θεραπεία.

Εάν η θεραπεία καθυστερήσει σημαντικά, μπορεί να εμφανιστούν νεφρική βλάβη ή άλλες σοβαρές επιπλοκές.

Η Dr. Litza είναι πιστοποιημένη οικογενειακή γιατρός στο Ουισκόνσιν. Είναι ιατρός και διδάσκει εδώ και 13 χρόνια. Αποφοίτησε από το University of Wisconsin-Madison School of Medicine and Public Health το 1998.

Αριθμός πηγών που χρησιμοποιούνται σε αυτό το άρθρο: . Θα βρείτε μια λίστα με αυτά στο κάτω μέρος της σελίδας.

Η διάγνωση του νεφρικού κολικού (πέτρες στα νεφρά) θα εξαρτηθεί από τα συμπτώματα και τα σημεία που υπάρχουν, καθώς και από τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων. Εάν διαγνωστείτε με απόφραξη λόγω πέτρες στα νεφρά, θα χρειαστείτε θεραπεία εξωτερικών ασθενών.

Βήματα

Μέρος 1

Συμπτώματα και σημεία

Παρατηρήστε τον πόνο.Ένα από τα καθοριστικά σημάδια των λίθων στα νεφρά είναι η παρουσία έντονου πόνου όταν κολλάνε και σχηματίζουν απόφραξη. Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως στο πλάι (μεταξύ των πλευρών και της λεκάνης). Μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο κάτω μέρος της κοιλιάς και τελικά να πλησιάσει τη βουβωνική χώρα.

• Ο πόνος που οφείλεται στις πέτρες στα νεφρά έρχεται σε «κύματα»: στην αρχή αισθάνεστε καλύτερα και μετά εμφανίζεται έντονος πόνος και όλα γίνονται ξανά.
• Κατά κανόνα, οι άνθρωποι βρίσκουν επώδυνο να κάθονται και να ξαπλώνουν, αλλά το περπάτημα μπορεί να ανακουφίσει λίγο από τον πόνο.

1. Προσοχή στο αίμα στα ούρα σας.Το αίμα στα ούρα είναι ένα άλλο ενδεικτικό σημάδι των λίθων στα νεφρά. Ωστόσο, αξίζει να αναφέρουμε ότι το αίμα μπορεί να είναι ορατό ή όχι.

   • Εάν είναι ορατό, τα ούρα σας θα έχουν ροζ ή κοκκινωπό χρώμα.
   • Εάν δεν βλέπετε αλλαγές στο χρώμα των ούρων σας αλλά αντιμετωπίζετε πόνο και άλλα συμπτώματα πέτρας στα νεφρά, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει τα ούρα σας και να ψάξει για μικροσκοπικά ίχνη αίματος σε αυτά που μπορεί να μην είναι ορατά με γυμνό μάτι.

2. Δώστε προσοχή σε άλλα συμπτώματα του ουροποιητικού συστήματος.Εκτός από το αίμα στα ούρα, πολλά άτομα με πέτρες στα νεφρά έχουν και άλλα συμπτώματα του ουροποιητικού συστήματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

   • Επείγουσα ανάγκη να ανακουφιστείς
   • Πόνος κατά την ούρηση
   • Ναυτία και/ή έμετος
   • «Αμμώδης» εμφάνιση ούρων, που μπορεί να υποδηλώνει τη διέλευση μικρών λίθων

3. Εξετάστε τους παράγοντες κινδύνου.Η πιθανότητα εμφάνισης πέτρες στα νεφρά αυξάνεται ανάλογα με παράγοντες κινδύνου όπως:

   • Ο ασθενής είχε στο παρελθόν πέτρες στα νεφρά
   • Παρουσία λίθων στα νεφρά σε συγγενείς του ασθενούς στο παρελθόν
   • Υπέρβαρος
   • Διατροφικοί παράγοντες – Εάν η διατροφή σας είναι υψηλή σε πρωτεΐνη, ζάχαρη και/ή νάτριο, είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε πέτρες στα νεφρά
   • Αφυδάτωση, που σας προδιαθέτει για πέτρες στα νεφρά
   • Ορισμένες γαστρεντερικές παθήσεις ή/και χειρουργικές επεμβάσεις που επηρεάζουν την απορρόφηση θρεπτικών ουσιών και νερού (π.χ. νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα, χρόνια διάρροια ή χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης).
   • Άλλες ιατρικές επιπλοκές (όπως υπερπαραθυρεοειδισμός, κυστινουρία, νεφρική σωληναριακή οξέωση, ένας τύπος νεφρικής νόσου και ορισμένα φάρμακα ή/και ορισμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος)

   Μέρος 2ο

   Περαιτέρω εξέταση

   1. Κάντε μια γενική εξέταση ούρων.Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε πέτρες στα νεφρά, θα σας ζητήσει να κάνετε μια εξέταση ούρων, η οποία θα αξιολογήσει διάφορα συστατικά των ούρων σας. Εάν τα αποτελέσματα υποδεικνύουν την παρουσία λίθων στα νεφρά, ο γιατρός θα προχωρήσει σε συγκεκριμένες απεικονιστικές εξετάσεις για να αναζητήσει τις πέτρες στα νεφρά που προκαλούν την απόφραξη και τον πόνο.

      Κάντε μια αξονική τομογραφία.Η εξειδικευμένη αξονική τομογραφία (σπιράλ αξονική τομογραφία χωρίς σκιαγραφικό) είναι μια οπτική διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των λίθων στα νεφρά. Εάν έχετε πέτρες στα νεφρά και προκαλούν απόφραξη στο ουροποιητικό σας σύστημα, μπορεί να σας βοηθήσει να έχετε την καλύτερη εικόνα για αυτές. Επιτρέπει επίσης στον γιατρό να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του νεφρικού κολικού,

      • Πραγματοποιείται αξονική τομογραφία στο ακτινολογικό τμήμα, εντός λίγων ωρών από την άφιξή σας (εάν η περίπτωσή σας κριθεί «επείγουσα», η αξονική τομογραφία μπορεί να γίνει αμέσως χωρίς να χρειάζεται να περιμένετε στην ουρά).
      • Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, θα ξαπλώσετε σε ένα μεγάλο, στρογγυλό μηχάνημα για αρκετά λεπτά ενώ τραβάει φωτογραφίες.
      • Υπάρχει αρκετός χώρος σε έναν αξονικό τομογράφο (σε αντίθεση με μια μαγνητική τομογραφία), επομένως οι περιπτώσεις κλειστοφοβίας είναι αρκετά σπάνιες.
      • Ενώ η συσκευή τραβάει φωτογραφίες, δεν θα νιώσετε τίποτα. Οι εικόνες λαμβάνονται με ακτινοβολία, επομένως η όλη διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη.

   2. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τον υπέρηχο.Εάν θέλετε να περιορίσετε την έκθεσή σας στην ακτινοβολία (για παράδειγμα, εάν είστε παιδί ή έγκυος), ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει υπερηχογράφημα αντί για αξονική τομογραφία. Αν και το υπερηχογράφημα δεν είναι τόσο αξιόπιστο όσο η ελικοειδής αξονική τομογραφία χωρίς σκιαγραφικό για την ανίχνευση και τη διάγνωση των λίθων στα νεφρά, μπορεί να τις ανιχνεύσει στις περισσότερες περιπτώσεις και συνήθως αρκεί για τη διάγνωση.

      • Εάν η διάγνωση εξακολουθεί να είναι ανακριβής, αφού υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα, ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να υποβληθείτε σε αξονική τομογραφία.

   Μέρος 3

   Θεραπεία λίθων στα νεφρά

   1. Προσδιορίστε εάν μπορείτε να λάβετε θεραπεία στο σπίτι.Εάν έχετε έντονο πόνο και/ή ναυτία, θα λάβετε θεραπεία σε νοσοκομείο. Θα πρέπει επίσης να λάβετε θεραπεία ως εξωτερικός ασθενής εάν έχετε πυρετό λόγω μόλυνσης που μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος (και θανατηφόρος εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα). Εάν όλα αυτά δεν ισχύουν για εσάς, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι υπό την προσεκτική καθοδήγηση ενός γιατρού:

      • Τα από του στόματος αναλγητικά όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) συνταγογραφούνται συχνά για την ανακούφιση του πόνου, εάν χρειάζεται.
      • Οι γιατροί επίσης συχνά συνταγογραφούν ταμσουλοσίνη για να αυξήσουν τον ρυθμό με τον οποίο περνούν οι πέτρες στα νεφρά.
      • Ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να στραγγίσετε τα ούρα σας και να ψαρέψετε τις πέτρες, ώστε να τις συλλέξετε και να τις φέρετε σε αυτόν για εξέταση.
      • Ο γιατρός σας θα καταλάβει από τι αποτελούνται οι πέτρες (οξαλικό, ουρικό οξύ, ασβέστιο, κ.λπ.) και μπορεί να βρει προληπτικά μέτρα για εσάς που θα μειώσουν τον κίνδυνο να αναπτύξετε πέτρες στα νεφρά στο μέλλον.

   2. Πάρτε παυσίπονα.Εάν ο πόνος σας είναι έντονος, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας δώσει ένα ναρκωτικό όπως η κωδεΐνη ή η μορφίνη για να ανακουφίσει τα συμπτώματά σας. Ο πόνος από τις πέτρες στα νεφρά μπορεί να είναι πολύ εξουθενωτικός, γι' αυτό πάρτε παυσίπονα για να απαλύνετε τον πόνο σας.

      Ζητήστε από το γιατρό σας να σας συνταγογραφήσει φάρμακα κατά της ναυτίας.Εάν έχετε σοβαρή ναυτία και/ή έμετο, μπορεί να σας συνταγογραφηθούν φάρμακα κατά της ναυτίας (αντιεμετικά), όπως η ονδανσετρόνη (Zofran) και η διμενυδρινάτη (Gravol).