Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) - prinsip operasi, jenis (hormonal, tembaga), indikasi dan kontraindikasi, apa spiral terbaik (Mirena, Juno, dll.), Apa yang terjadi setelah pemasangan spiral, ulasan. Semua yang perlu diketahui wanita tentang alat kontrasepsi

Di kalangan wanita modern, banyak yang menggunakan alat kontrasepsi untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan di tubuh mereka. Tapi tidak semua orang mengerti sepenuhnya prinsip pengoperasian alat kontrasepsi.

Prinsip pengoperasian alat kontrasepsi

Alat kontrasepsi dalam rahim adalah sejenis alat ginekologi yang secara mekanis mencegah pembuahan wanita yang tidak diinginkan:

Spiral mempercepat kemajuan sel telur yang telah dibuahi melalui saluran tuba. Dalam waktu sesingkat itu, sel telur yang telah dibuahi tidak punya waktu untuk diperkaya dengan semua kualitas yang diperlukan. Kualitas-kualitas ini, pada gilirannya, dengan konsepsi alami, berkontribusi pada fiksasi embrio lebih lanjut di dalam rongga rahim.

Selain itu, alat kontrasepsi dalam rahim secara mekanis mencegah penetrasi sel telur ke dalam rongga rahim. Telur yang telah dibuahi, tidak menemukan tempat yang nyaman untuk dirinya sendiri, mati seiring waktu dan dikeluarkan dari tubuh wanita selama menstruasi.

Komponen penyusun alat kontrasepsi menurunkan kemampuan spermatozoa untuk menjalankan tugas fungsionalnya. Ini sangat meningkatkan efek kontrasepsi dari jenis kontrasepsi wanita ini.

Keuntungan dari perangkat intrauterine

Apa keuntungan dari Angkatan Laut:

Momen positif pertama saat menggunakan alat kontrasepsi adalah efisiensi tinggi dari metode kontrasepsi ini. Sekitar 97% dijamin.

Spiral sangat mudah digunakan dan tidak memerlukan tindakan persiapan awal sebelum melakukan hubungan seksual.

Kehadiran spiral di rongga rahim tidak mempengaruhi jalan normal kehidupan seorang wanita.

Pada saat yang sama, tidak adanya ketidaknyamanan selama keintiman dan pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan.

Alat kontrasepsi dalam rahim tidak memengaruhi masa menyusui dengan cara apa pun dan sangat cocok untuk wanita yang baru saja melahirkan dan sedang menyusui.

Prinsip pengoperasian alat kontrasepsi tidak mempengaruhi proses alami fungsi reproduksi tubuh wanita. Yaitu: selama ovulasi, sel telur terus menjadi matang, dan lapisan epitel intrauterin yang tumbuh terlalu banyak ditolak secara berkala. Yang terakhir ini dibuktikan dengan keluarnya darah haid setiap bulan.

Setelah melepas alat kontrasepsi, seorang wanita dapat dengan mudah hamil dalam waktu dekat.

Kerugian dari alat kontrasepsi

Tetapi metode kontrasepsi ini memiliki kelemahan:

Spiral adalah salah satu cara benda asing di dalam tubuh wanita. Artinya, alat kontrasepsi dalam rahim dapat ditolak oleh jaringan yang berdekatan. Hal ini dibuktikan dengan terjadinya proses inflamasi pada rongga rahim setelah pemasangan alat kontrasepsi ini.

Anda tidak dapat menggunakan alat kontrasepsi untuk wanita nulipara. Karena kemungkinan proses peradangan di area alat kelamin bagian dalam, seorang wanita bisa selamanya tidak subur.

Dapat menyebabkan periode yang lebih menyakitkan dengan pendarahan hebat.

Tidak menjamin 100% tidak adanya konsepsi yang tidak diinginkan dan dapat menyebabkan kehamilan ektopik.

Perlu dicatat bahwa pemasangan alat kontrasepsi harus dilakukan hanya oleh dokter kandungan dan setelah pemeriksaan medis lengkap wanita tersebut. Datanglah ke pusat medis kami di Moskow, dan kami dijamin akan memilih metode kontrasepsi terbaik untuk Anda, dengan mempertimbangkan semua karakteristik tubuh Anda. Peralatan medis modern dan pengalaman dokter spesialis di klinik kami akan membantu mendeteksi adanya penyakit pada organ genital Anda bahkan pada tahap paling awal. Ini akan membantu menjaga kesehatan wanita Anda sebanyak mungkin dan mencegah konsekuensi yang tidak diinginkan setelah memasang alat kontrasepsi.

Dalam artikel tersebut kita membahas alat kontrasepsi. Kami berbicara tentang jenisnya, jika dimasukkan, kemungkinan efek sampingnya. Anda akan mengetahui apakah mungkin hamil dengan IUD, apakah berbahaya bagi kesehatan wanita, dan apa akibatnya setelah digunakan.

Alat kontrasepsi dalam rahim (disingkat IUD) adalah alat kontrasepsi, yaitu alat yang terbuat dari bahan sintetik (plastik medis). Ini disuntikkan ke dalam rongga rahim, sehingga kehamilan tidak terjadi.

Dimensi spiral modern adalah 24-35 mm. Mereka mengandung logam yang tidak memicu peradangan (tembaga, perak, emas) atau hormon levonorgestrel.

Tindakan alat kontrasepsi

Angkatan Laut memiliki prinsip-prinsip operasi berikut:

Penekanan fungsi ovarium dan memperlambat ovulasi. Selama penggunaan alat kontrasepsi, sistem hipotalamus-hipofisis sedikit terstimulasi. Ini memicu beberapa peningkatan sekresi levonorgestrel, sambil mempertahankan produksi progesteron, estrogen. Bersamaan dengan itu, terjadi peningkatan jumlah estrogen, serta pergeseran puncaknya di tengah siklus selama beberapa hari.
Obstruksi atau kegagalan implantasi. Selama fase 2, terjadi peningkatan progesteron yang nyata, dan penurunan durasi fase kedua. Ada perubahan siklik pada endometrium, tetapi ada kegagalan sinkronisasi transformasi ini. Fase pertama diperpanjang, terjadi pematangan sebagian mukosa rahim, dan ini tidak memungkinkan sel telur yang telah dibuahi menembus ke dalam endometrium. Kehadiran tembaga dalam heliks membantu meningkatkan penyerapan estrogen, dan levonorgestrel mengaktifkan pematangan awal endometrium, diikuti dengan penolakan sebelum sel telur memiliki waktu untuk berlabuh dengan aman di dalam rahim. Efek IUD ini gagal.
Peradangan aseptik di rongga rahim, pelanggaran pergerakan spermatozoa. Keberadaan IUD di rongga rahim mengiritasi dindingnya sehingga merangsang sekresi prostaglandin oleh rahim. Zat-zat ini mengaktifkan pematangan sebagian endometrium, serta peradangan aseptik di rongga rahim. Pada saat yang sama, jumlah prostaglandin dalam lendir serviks meningkat, yang menghentikan penetrasi spermatozoa ke dalam rongga rahim. Karena peradangan aseptik karena adanya AKDR, jumlah leukosit, histiosit, makrofag meningkat. Semua sel ini meningkatkan fagositosis sperma, mengisolasi sel telur yang telah dibuahi, mencegahnya tertanam di endometrium.
Perubahan sifat pergerakan sel telur melalui tuba falopi. Prostaglandin yang disekresi mempercepat peristaltik tuba uterina. Karena itu, sel telur yang tidak dibuahi memasuki rahim (pertemuannya dengan sperma terjadi di dalam tabung) atau dibuahi, tetapi pada saat endometrium belum siap untuk implantasi.

Pro dan kontra dari alat kontrasepsi

Jika Anda sedang memikirkan apakah akan memasang alat kontrasepsi, kami sarankan Anda membiasakan diri dengan kelebihan dan kekurangan utamanya.

Keuntungan

Keuntungan terpenting menggunakan IUD adalah kemampuan untuk melupakan kebutuhan untuk melindungi diri dari kehamilan yang tidak diinginkan untuk jangka waktu 3 hingga 10 tahun, berdasarkan jenis spiral. Efek kontrasepsi terjadi segera setelah pemasangan spiral. Pada saat yang sama, tingkat perlindungan terhadap konsepsi yang tidak diinginkan mencapai 98 persen.

Koil mudah dipasang dan juga mudah dilepas. Tidak perlu menunggu sampai tanggal kedaluwarsanya berakhir, Anda bisa bertanya kepada dokter kandungan dan dia akan segera mencabutnya untuk Anda. Setelah koil dilepas, kehamilan biasanya terjadi setelah beberapa siklus, dalam beberapa kasus pada siklus menstruasi pertama. Dalam hal ini, pemulihan kesuburan terjadi cukup cepat.

Kontrasepsi dengan menggunakan alat kontrasepsi memungkinkan seorang wanita untuk memutuskan sendiri tentang perencanaan anak. Pasangan atau pacar Anda mungkin tidak menyadari bahwa Anda menggunakan IUD, karena pria tidak merasakannya saat berhubungan. Spiral tidak mempengaruhi kondisi umum tubuh, tidak memperburuk perjalanan penyakit ekstragenital.

IUD tidak memerlukan pemantauan harian, yang nyaman dibandingkan dengan pil KB, yang harus diminum setiap hari dan pada waktu tertentu. Mengambil berbagai obat tidak berpengaruh pada efek spiral. Dengan IUD, Anda dapat melakukan berbagai intervensi bedah dan bahkan menyusui bayi.

Kekurangan

Kerugian utama spiral IUD hanya dapat dikaitkan dengan fakta bahwa setelah pemasangannya, serviks tetap terbuka. Ini berbahaya karena kemungkinan penetrasi mikroorganisme patogen ke dalamnya, yang memicu proses inflamasi di panggul kecil (endometritis dan adnexitis). Dan ini terjadi terlepas dari fakta bahwa spiral terbuat dari logam, yang memiliki efek desinfektan.

Dalam beberapa bulan pertama setelah pemasangan spiral, rasa sakit di perut bagian bawah mungkin terjadi. Ini karena peningkatan sensitivitas rahim atau IUD yang dipilih secara tidak tepat.

Kehadiran benda asing di dalam rahim dan kerusakan mekanis reguler pada endometrium di area kontak dengan spiral memicu peningkatan aliran menstruasi dan durasi menstruasi. Dalam beberapa kasus, ini kemudian menyebabkan anemia.

Terkadang kehamilan ektopik terjadi selama penggunaan spiral IUD. Ini cukup berbahaya, karena dalam beberapa kasus menyebabkan kematian.

Pengenalan spiral ke dalam rongga rahim menyebabkan penipisan endometrium rahim. Di masa depan, hal ini berdampak buruk pada kemampuan hamil, meningkatkan risiko keguguran. Anomali pada struktur alat kelamin wanita merupakan larangan pemasangan IUD, karena dalam hal ini tidak ada jaminan perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan.

Kerugian lain dari alat kontrasepsi adalah kemungkinan kehilangannya. Ini biasanya terjadi saat menstruasi. Karena prolaps IUD tidak dapat dilihat oleh semua orang, hal ini dapat menyebabkan konsepsi yang tidak diinginkan.

Koil IUD tidak melindungi dari infeksi menular seksual. Oleh karena itu, lebih baik memakainya hanya jika Anda memiliki pria tetap, dan untuk perlindungan dengan pasangan biasa, lebih baik menggunakan kondom.

Hanya wanita yang pernah melahirkan yang dapat memasang spiral, yang membuat metode perlindungan ini tidak dapat diakses oleh mereka yang belum mengetahui nikmatnya menjadi ibu. Dilarang memasang atau melepas IUD sendiri. Semua manipulasi harus dilakukan oleh dokter kandungan. Perlu diingat bahwa setiap enam bulan sekali Anda harus mengunjungi dokter kandungan untuk memeriksa spiral.

Terkadang spiral tumbuh ke dalam rahim. Dalam hal ini, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkatnya.

Alat kontrasepsi tidak hanya membawa manfaat, tetapi juga merugikan. Oleh karena itu, penting untuk mengambil pendekatan yang bertanggung jawab atas pilihannya, mengikuti semua rekomendasi dari spesialis dan ingat bahwa Anda dapat memasang IUD hanya setelah melahirkan.

Jenis alat kontrasepsi

Tidak ada IUD universal yang cocok untuk semua wanita. Ginekolog memilih pilihan terbaik untuk kontrasepsi intrauterin, berdasarkan fitur struktural rahim dan keadaan fisiologis pasien.

Saat ini ada lebih dari 50 spiral kontrasepsi di pasaran.

Semua jenis Angkatan Laut dibagi menjadi 4 generasi:

lembam;
tembaga;
perak, emas;
hormonal.

Sekarang mari kita lihat masing-masing jenis lebih terinci.

lembam

Mereka milik generasi pertama dan sudah usang. Mereka dicirikan oleh efisiensi rendah, sering rontok dan tergeser, oleh karena itu penggunaannya dilarang di banyak negara. Anggota grup ini:

lingkaran bibir plastik;
Cincin baja Mauch dengan 2 gulungan;
heliks ganda Saf-T-Coil.

Tembaga

Kumparan vagina jenis ini milik generasi ke-2. Ini adalah perangkat berbentuk T kecil atau semi-oval, intinya dibungkus dengan kawat tembaga. Perangkat ini mudah dipasang dan dilepas.

Kehadiran tembaga dalam komposisi produk memungkinkan Anda menciptakan lingkungan asam di rongga rahim, akibatnya aktivitas spermatozoa sangat terhambat. Kontrasepsi semacam itu dipasang untuk jangka waktu tiga hingga lima tahun.

Model paling terkenal dari seri ini:

Juno Bio;
Multiload;
Nova T.

Dengan perak

Logam apa pun dapat teroksidasi dan terurai. Karena alasan ini, untuk memperpanjang umur IUD tembaga, pabrikan mulai menambahkan perak ke intinya. Karena itu, efek spermatotoksik meningkat beberapa kali, dan ion perak, yang memiliki efek disinfektan dan antibakteri, memiliki efek menguntungkan pada tubuh wanita.

Jangka waktu penggunaan alat kontrasepsi tersebut adalah dari 5 hingga 7 tahun.

Keemasan

Gold Navy adalah alternatif dari barang-barang perak dan tembaga. Keuntungan utamanya adalah kompatibilitas biologis yang lengkap dengan tubuh wanita, tidak adanya manifestasi alergi, dan ketahanan logam terhadap kerusakan korosi.

Perangkat yang terbuat dari emas memiliki sifat anti-inflamasi, melindungi dengan sempurna dari pembuahan yang tidak diinginkan. Masa pakai spiral semacam itu adalah dari 5 hingga 10 tahun, dan setelah pengangkatannya, fungsi reproduksi tetap dalam keadaan normal.

Hormonal

IUD generasi terbaru adalah alat yang mengandung hormon. Menurut dokter, mereka adalah alat kontrasepsi yang paling efektif.

IUD semacam itu berbentuk T, di kakinya terdapat obat hormonal (levonorgestrel dan progesteron), yang dilepaskan secara merata dalam dosis kecil ke dalam rongga rahim.

Kontrasepsi ini tidak memiliki kontraindikasi, karena hormon tidak menembus aliran darah, hanya memberikan efek lokal: menghilangkan peradangan, menghambat ovulasi, dan mencegah pembuahan sel telur. Anda dapat menggunakan produk seperti itu dari 5 hingga 7 tahun.

Bentuk angkatan laut

Sangat sulit untuk mengatakan dengan tepat spiral kontrasepsi mana yang terbaik. Produk ini dipilih secara individual, berdasarkan karakteristik struktur rahim dan preferensi pribadi. Sebelum memilih alat kontrasepsi, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Di bawah ini kita akan berbicara tentang bentuk utama Angkatan Laut dan ciri khasnya.

berbentuk T

Mereka adalah yang paling umum. Mereka mudah digunakan, dipasang dan dilepas. Produk berbentuk T berbentuk batang, dari mana 2 bahu fleksibel memanjang.

Gantungan membantu memperbaiki produk di rongga rahim. Di ujung batang terdapat benang khusus yang dapat digunakan untuk melepas alat kontrasepsi dengan mudah.

berbentuk lingkaran

Perangkat ini mudah dipasang di rongga rahim dan dilepas. Tidak ada utas tambahan di dalamnya, karena tidak diperlukan.

Berbentuk lingkaran

Bentuk IUD ini bisa berupa payung. Di tepi luar produk ini terdapat tonjolan seperti paku, berkat spiral yang dipasang dengan aman di rongga rahim, sehingga mengurangi risiko jatuh.

Produk kontrasepsi berbentuk loop digunakan oleh wanita yang memiliki struktur rahim yang tidak standar. Dan dalam hal ini, mereka tidak memiliki kesempatan untuk menggunakan IUD berbentuk T.

Pemasangan perangkat intrauterine

Instalasi spiral angkatan laut:

melahirkan wanita setelah aborsi, jika dilakukan tanpa komplikasi inflamasi;
wanita di atas 35 tahun yang telah melahirkan dan memiliki kontraindikasi untuk menggunakan kontrasepsi oral;
wanita yang memiliki risiko rendah infeksi saluran genital tanpa adanya patologi serviks.

Untuk memasukkan spiral ke dalam rongga rahim, diperlukan beberapa persiapan, karena prosedur ini merupakan intervensi medis. Sebelum memasang spiral, perlu menjalani pemeriksaan dan menyembuhkan semua penyakit ginekologi kronis.

Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan sebelum memasang spiral:

konsultasi dengan spesialis untuk mengumpulkan anamnesis;
pemeriksaan ginekologi untuk menentukan ukuran dan posisi rahim;
Ultrasonografi organ panggul untuk mendeteksi ada tidaknya peradangan dan formasi di rongga rahim dan pelengkap;
tes urin dan darah umum;
kultur bakteriologis dari vagina yang keluar, serviks;
tes darah untuk infeksi HIV;
pengiriman apusan untuk sitologi, mikroflora dari tiga titik.

Segera sebelum spiral dimasukkan, spesialis memeriksa rahim, mengukur panjang dan jarak antara sudut rahim. Banyak wanita bertanya pada hari apa mereka memasang IUD. Itu dipasang pada hari ke 3-4 menstruasi, karena selama itu serviks terbuka, dan ini memudahkan proses pengenalan kontrasepsi. Selain itu, darah yang keluar pada hari-hari kritis mengurangi kemungkinan cedera pada rahim, dan juga berarti tidak ada kehamilan pada saat pemasangan.

Nyeri ringan di perut bagian bawah setelah pengenalan spiral, serta bercak, dianggap sebagai norma, hanya sebagai reaksi rahim terhadap penetrasi benda asing ke dalamnya. Dalam beberapa hari pertama, aktivitas fisik dilarang. Anda dapat kembali ke kehidupan intim 7-14 hari setelah pemasangan alat kontrasepsi, berdasarkan kondisi kesehatan.

Setelah memasang spiral selama 2-3 bulan, bercak kecil mungkin muncul. Dengan pemasangan spiral yang benar, baik wanita maupun pria tidak merasakannya.

Setelah pengenalan kontrasepsi intrauterin, Anda perlu datang ke dokter kandungan untuk pemeriksaan dalam sebulan, kemudian dalam tiga bulan dan setelah itu setiap enam bulan.

pencabutan IUD

Penghapusan alat kontrasepsi dalam rahim terjadi dalam beberapa tahap. Jika Anda tidak ingin hamil, maka 7 hari sebelum melepas IUD, kecualikan hubungan intim tanpa kondom. Hal ini disebabkan kemampuan spermatozoa untuk tetap aktif selama 2-3 hari, serta kemungkinan terjadinya ovulasi setelah IUD dilepas. Akibatnya, konsepsi dapat terjadi.

Sangat diinginkan untuk melepas spiral pada hari ke 3-4 menstruasi, dalam hal ini rasa sakit akibat prosedur akan diminimalkan. Tetapi pada saat yang sama, Anda dapat menghapus produk pada hari apa pun dalam siklus, tetapi hanya jika Anda merasa baik.

Prosedur dimulai dengan pemeriksaan di kursi ginekologi. Spesialis memeriksa rahim untuk menemukan sulur IUD. Setelah itu, dia memasukkan dilator untuk menstabilkan rahim, dan merawat rongganya dengan antiseptik.

Pasien menghirup dalam-dalam dan perlahan, setelah itu dokter mengaitkan antena produk dengan forsep, dengan hati-hati mengeluarkannya dari rongga rahim. Sekarang Anda dapat dengan mudah mendapatkan spiral dengan tangan. Selama hari-hari kritis, meluncur lebih baik.

Total durasi prosedur adalah beberapa menit, dengan mempertimbangkan persiapan. Gejala normal setelah IUD dilepas adalah kejang otot, kram, dan sedikit pendarahan. Biasanya, tanda-tanda ini hilang dalam beberapa hari. Jika tidak ada gangguan kesehatan dan jika diinginkan, segera setelah melepas IUD, Anda dapat memasang koil baru.

Banyak wanita khawatir tentang pertanyaan apakah menyakitkan melepas alat kontrasepsi. Menurut ulasan, pemasangan IUD lebih menyakitkan daripada melepasnya. Oleh karena itu, sebagai aturan, anestesi dapat ditiadakan selama prosedur berlangsung.

Apa perangkat intrauterin terbaik

Ada banyak obat untuk kehamilan yang tidak diinginkan di apotek. Spiral angkatan laut sangat diminati di kalangan wanita.

Bergantung pada kemampuan keuangan dan karakteristik fisiologis Anda, dokter kandungan akan merekomendasikan cara terbaik untuk memasang alat kontrasepsi. Di bawah ini kita akan berbicara tentang alat kontrasepsi dalam rahim yang paling populer.

Mirena

Mirena dianggap sebagai IUD hormonal yang paling efektif. Ini memiliki bentuk T, sehingga cocok untuk digunakan pada kebanyakan wanita.

Produk ini memiliki tingkat perlindungan yang tinggi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan, menghambat ovulasi, mengurangi kemungkinan kehamilan ektopik, menghilangkan peradangan pada sistem reproduksi, dan mengatur siklus menstruasi.

Kehidupan layanan adalah dari 5 hingga 7 tahun. Harga - 7-10 ribu rubel.

Nova T

Dibuat dalam bentuk T. Pada versi budget terbuat dari plastik dan tembaga, pada versi mahal terbuat dari silver.

Produk tersebut berdampak buruk pada spermatozoa, mengurangi mobilitasnya dan kemampuan untuk membuahi sel telur. Harga alat ini mulai dari 2 ribu rubel, dengan masa pakai tidak lebih dari 5 tahun.

Juno

Dokter Belarusia terlibat dalam pengembangan spiral ini. Ada banyak jenis spiral ini yang dijual, di antaranya untuk wanita yang akan melahirkan dan yang belum memiliki anak. Harga produk berkisar antara 250-1000 rubel.

Jenis utama model Juno:

Juno Bio Multi - berbentuk F dengan ujung bergerigi. Dapat digunakan oleh wanita yang pernah melahirkan dan yang pernah melakukan aborsi.
Juno Bio Multi Ag - dibuat dalam bentuk T. Kaki produk dibungkus dengan benang tembaga dan perak.
Juno Bio-T adalah pilihan murah berupa jangkar dengan benang tembaga di batangnya.
Juno Bio-T Super - sama dengan model sebelumnya, tetapi dengan komposisi antimikroba.
Juno Bio-T Au - spiral emas, cocok untuk wanita dengan alergi logam.

Goldlily

Goldlily (juga disebut Lily) adalah produk non-hormon yang efektif yang membantu mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Logam utama obatnya adalah emas dan tembaga. Bahan-bahan ini melepaskan beberapa logam ke dalam rongga rahim, yang memiliki efek antiinflamasi.

Menurut petunjuknya, alat kontrasepsi ini dapat digunakan untuk kontrasepsi darurat setelah hubungan seksual tanpa pelindung atau terputus pada hari-hari pertama setelahnya. Ion tembaga memiliki efek spermisida.

Spiral ini terbuat dari polietilen berbentuk T, dibungkus dengan kawat logam. Kehidupan pelayanan hingga 7 tahun.

Multiload

Produk ini dibuat dalam bentuk payung, tonjolan paku terletak di sisinya, yang membantu mengamankan produk di rongga rahim. Kaki produk dibungkus dengan tembaga, yang menghambat spermatozoa dan menetralkan kemampuannya untuk membuahi.

Spiral dapat digunakan dalam nulipara. Harga perangkat mulai dari 3500 rubel.

Efek samping

Setelah pemasangan alat kontrasepsi, efek samping sangat jarang terjadi. Teknologi manufaktur IUD modern meminimalkan risiko pembentukannya.

Tetapi dalam beberapa kasus, Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter kandungan setelah pengenalan spiral, terutama jika Anda memiliki tanda-tanda seperti itu:

nyeri di perut bagian bawah;
ketidaknyamanan selama keintiman;
pendarahan berat;
ada tanda-tanda infeksi (bau busuk, keputihan yang tidak biasa, perineum terbakar atau gatal);
bercak saat berhubungan seksual;
pemendekan atau pemanjangan benang dari spiral.

Kontraindikasi

Dilarang memasang atau menggunakan spiral IUD dalam kasus-kasus tertentu:

endometriosis;
anemia;
kehamilan;
penyakit pada sistem endokrin;
proses inflamasi akut pada penis;
adanya kehamilan ektopik di masa lalu;
struktur rahim yang tidak normal;
pendarahan di rahim;
masalah dengan pembekuan darah;
formasi di rongga rahim;
proses peradangan kronis pada penis;
displasia serviks.

Perangkat intrauterin - foto

Harga

Beberapa faktor mempengaruhi biaya akhir pemasangan IUD. Diantaranya - jenis produk dan klinik tempat pemasangan akan dilakukan. Jenis kontrasepsi ini terjangkau bagi sebagian besar wanita.

Di beberapa klinik antenatal, IUD dipasang secara gratis. Tidaklah berlebihan untuk mengetahui bahwa penggunaan kontrasepsi oral biasanya lebih mahal daripada IUD.

Anda bisa membeli spiral di apotek atau toko online. Berapa biayanya dipengaruhi oleh model, material, pabrikan, ada tidaknya efek samping. Harga IUD berkisar antara 300-10.000 rubel.

Pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan, atau kontrasepsi, membantu seorang wanita menjaga kesehatannya:

mengurangi frekuensi aborsi;
membantu merencanakan kehamilan dan mempersiapkannya;
dalam banyak kasus, ini memiliki efek terapeutik tambahan.

Salah satu jenis kontrasepsi adalah intrauterin. Ini paling sering digunakan di Cina, Federasi Rusia dan Skandinavia. Dalam percakapan sehari-hari, konsep "alat kontrasepsi" sering digunakan.

Keuntungan kontrasepsi intrauterin:

biaya yang relatif rendah;
penggunaan jangka panjang;
pemulihan cepat kemampuan melahirkan anak setelah pencabutan spiral;
kemungkinan penggunaan selama menyusui dan dengan penyakit yang menyertai;
efek terapeutik pada endometrium (saat menggunakan sistem intrauterin hormonal);
pelestarian fisiologi hubungan seksual, kurangnya persiapan, kepenuhan sensasi selama keintiman.

Jenis alat kontrasepsi

Sarana untuk kontrasepsi intrauterin terdiri dari dua jenis:

lembam;
medis.

Kontrasepsi intrauterin inert (IUD) adalah produk plastik dengan berbagai bentuk yang dimasukkan ke dalam rongga rahim. Penggunaannya tidak direkomendasikan sejak 1989, ketika Organisasi Kesehatan Dunia menyatakannya tidak efektif dan berbahaya bagi kesehatan wanita.

Saat ini, hanya gulungan yang mengandung logam (tembaga, perak) atau hormon yang digunakan. Mereka memiliki dasar plastik dengan berbagai bentuk, mirip dengan bentuk ruang dalam rahim. Penambahan logam atau agen hormonal dapat meningkatkan keefektifan koil dan mengurangi jumlah efek samping.

Di Rusia, VMC berikut mendapatkan popularitas terbesar:

Multiload Cu 375 - berbentuk huruf F, dilapisi dengan lilitan tembaga dengan luas 375 mm 2, dirancang selama 5 tahun;
Nova-T - berbentuk huruf T, memiliki lilitan tembaga dengan luas 200 mm 2, dirancang selama 5 tahun;
Cooper T 380 A - berbentuk T yang mengandung tembaga, bertahan hingga 8 tahun;
sistem intrauterin hormonal "Mirena" - mengandung levonorgestrel, yang secara bertahap dilepaskan ke dalam rongga rahim, memberikan efek terapeutik; dihitung selama 5 tahun.

Yang kurang umum adalah IUD yang mengeluarkan medroxyprogesterone atau norethisterone.

Alat kontrasepsi mana yang lebih baik?

Pertanyaan ini hanya dapat dijawab setelah konsultasi individu, dengan mempertimbangkan usia wanita, kondisi kesehatannya, merokok, adanya penyakit ginekologi, perencanaan kehamilan di masa depan, dan faktor lainnya.

Mekanisme aksi

Prinsip pengoperasian alat kontrasepsi adalah penghancuran spermatozoa dan pelanggaran proses pelekatan embrio di rongga rahim. Tembaga, yang merupakan bagian dari banyak IUD, memiliki efek spermatotoksik, yaitu membunuh spermatozoa yang telah masuk ke dalam rahim. Selain itu, meningkatkan penangkapan dan pemrosesan spermatozoa oleh sel khusus - makrofag.

Jika pembuahan benar-benar terjadi, efek kontrasepsi yang gagal dimulai, mencegah implantasi sel telur yang telah dibuahi:

kontraksi tuba falopi meningkat, sementara sel telur yang telah dibuahi memasuki rahim terlalu cepat dan mati;
adanya benda asing di rongga rahim menyebabkan peradangan aseptik (tidak menular) dan gangguan metabolisme;
sebagai akibat produksi prostaglandin sebagai respons terhadap benda asing, kontraktilitas dinding rahim diaktifkan;
saat menggunakan sistem hormonal intrauterin, terjadi atrofi endometrium.

Sistem intrauterin Mirena secara konstan mengeluarkan hormon levonorgestrel dengan dosis 20 mcg per hari dari tangki khusus. Zat ini memiliki efek progestogenik, menghambat proliferasi sel endometrium secara teratur dan menyebabkan atrofi. Akibatnya, menstruasi menjadi jarang atau hilang sama sekali. Ovulasi tidak terganggu, latar belakang hormonal tidak berubah.

Apakah mungkin hamil jika ada alat kontrasepsi? Efektivitas kontrasepsi intrauterin mencapai 98%. Saat menggunakan produk yang mengandung tembaga, kehamilan terjadi pada 1-2 wanita dari seratus dalam setahun. Efektivitas sistem Mirena beberapa kali lebih tinggi, kehamilan hanya terjadi pada 2-5 wanita dari seribu wanita sepanjang tahun.

Cara memasang alat kontrasepsi

Sebelum memasang IUD, Anda perlu memastikan bahwa Anda tidak hamil. Prosedur ini dapat dilakukan terlepas dari fase siklus menstruasi, tetapi paling baik pada hari ke 4-8 siklus (dihitung dari hari pertama menstruasi). Pastikan untuk menganalisis apusan untuk mikroflora dan kemurnian, serta ultrasonografi untuk menentukan ukuran rahim.

Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan tanpa anestesi. Ini adalah prosedur yang hampir tidak menyakitkan. Pada hari-hari pertama setelah pengenalan spiral, rasa sakit di perut bagian bawah yang disebabkan oleh kontraksi rahim dapat mengganggu. Periode pertama dan 2-3 berikutnya mungkin berat. Saat ini, pengusiran spiral secara spontan tidak dikesampingkan.

Setelah aborsi buatan, spiral biasanya dipasang segera setelah manipulasi, setelah melahirkan - setelah 2-3 bulan.

Pengenalan IUD setelah operasi caesar dilakukan enam bulan kemudian untuk mengurangi risiko komplikasi infeksi. Spiral dapat digunakan selama menyusui, yang merupakan keuntungan besar mereka.

Setelah pengenalan IUD selama seminggu, seorang wanita dilarang:

aktivitas fisik yang intens;
mandi air panas;
minum obat pencahar;
kehidupan seks.

Pemeriksaan berikutnya dijadwalkan selama 7-10 hari, dan kemudian tanpa komplikasi setelah 3 bulan. Seorang wanita harus secara mandiri memeriksa keberadaan benang IUD di vagina setelah setiap menstruasi. Pemeriksaan oleh dokter kandungan cukup dilakukan setiap enam bulan sekali, jika tidak ada keluhan.

Penghapusan perangkat intrauterine

Penghapusan AKDR dilakukan sesuka hati, dengan perkembangan komplikasi tertentu atau setelah masa pakai berakhir. Dalam kasus terakhir, Anda dapat memperkenalkan kontrasepsi baru segera setelah melepas yang sebelumnya. Untuk melepas IUD, USG dilakukan terlebih dahulu dan lokasi heliks diklarifikasi. Kemudian, di bawah kendali histeroskop, saluran serviks diperluas dan spiral dilepas dengan menarik "antena". Jika "antena" putus, prosedur diulangi di rumah sakit. Jika alat kontrasepsi menembus dinding rahim dan tidak menimbulkan keluhan, tidak disarankan untuk melepasnya jika tidak perlu, karena dapat menyebabkan komplikasi.

Komplikasi kontrasepsi intrauterin

Efek samping dari alat kontrasepsi:

nyeri di perut bagian bawah;
infeksi kelamin;
perdarahan uterus.

Gejala-gejala ini tidak berkembang pada semua pasien dan dianggap sebagai komplikasi.

Nyeri di perut bagian bawah

Terjadi pada 5-9% pasien. Nyeri kram, disertai keluarnya darah, merupakan tanda pengeluaran AKDR secara spontan dari rongga rahim. Untuk mencegah komplikasi ini pada periode setelah pengenalan, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan.

Nyeri hebat yang terus-menerus terjadi jika alat kontrasepsi tidak sesuai dengan ukuran rahim. Dalam hal ini, diganti.

Nyeri tajam yang tiba-tiba bisa menjadi tanda perforasi rahim dengan penetrasi bagian spiral ke dalam rongga perut. Frekuensi komplikasi ini adalah 0,5%. Perforasi yang tidak lengkap sering tidak diketahui dan didiagnosis setelah upaya yang gagal untuk melepaskan AKDR. Dengan perforasi lengkap, laparoskopi darurat atau laparotomi dilakukan.

infeksi kelamin

Frekuensi komplikasi infeksi dan inflamasi (dan lainnya) berkisar antara 0,5 hingga 4%. Mereka sulit ditoleransi, disertai nyeri hebat di perut bagian bawah, demam, keluarnya cairan bernanah dari saluran kelamin. Proses semacam itu diperumit oleh penghancuran jaringan rahim dan pelengkap. Untuk pencegahannya, antibiotik spektrum luas diresepkan selama beberapa hari setelah pengenalan IUD.

Pendarahan rahim

perdarahan uterus berkembang pada 24% kasus. Paling sering dimanifestasikan oleh menstruasi yang berat (menorrhagia), lebih jarang - kehilangan darah intermenstrual (metrorrhagia). Pendarahan mengarah pada perkembangan anemia defisiensi besi kronis, yang dimanifestasikan oleh pucat, kelemahan, sesak napas, rambut dan kuku rapuh, perubahan distrofi pada organ dalam. Untuk mencegah pendarahan, dua bulan sebelum pemasangan spiral dan dalam waktu 2 bulan setelah itu dianjurkan untuk menggunakan kontrasepsi oral kombinasi. Jika menorrhagia menyebabkan anemia, AKDR dilepas.

Awal kehamilan

IUD mengurangi kemungkinan kehamilan. Namun, jika memang terjadi, risikonya lebih tinggi dibandingkan wanita lainnya.

Jika kehamilan terjadi selama periode penggunaan spiral, ada tiga skenario perkembangan kejadian:

Penghentian buatan, karena kehamilan seperti itu meningkatkan risiko infeksi embrio dan setengah dari kasus berakhir dengan aborsi spontan.
Penghapusan IUD, yang dapat menyebabkan aborsi spontan.
Pelestarian kehamilan, sementara spiral tidak membahayakan bayi dan dilepaskan bersama selaput janin saat melahirkan. Ini meningkatkan risiko komplikasi kehamilan.

Kemampuan untuk hamil dan melahirkan anak dipulihkan segera setelah pengangkatan kontrasepsi intrauterin, kehamilan terjadi dalam setahun pada 90% wanita yang belum pernah menggunakan metode kontrasepsi lain.

Indikasi untuk digunakan

Kontrasepsi jenis ini pada wanita nulipara dapat menyebabkan komplikasi serius yang mencegah kehamilan di masa depan. Alat kontrasepsi untuk wanita nulipara hanya dapat digunakan jika tidak mungkin atau tidak mau menggunakan metode lain. Untuk pasien seperti itu, gulungan mini yang mengandung tembaga dimaksudkan, misalnya Bunga Cuprum.

Tidak masuk akal memasang IUD dalam waktu singkat, jadi seorang wanita sebaiknya tidak merencanakan kehamilan untuk tahun depan atau lebih lama.

IUD tidak melindungi dari penyakit menular seksual. Sebaliknya, mereka diyakini meningkatkan risiko berkembang dan memperburuk perjalanan penyakit tersebut.

IUD paling sering digunakan dalam situasi berikut:

peningkatan kesuburan, sering hamil dengan latar belakang kehidupan seksual yang aktif;
keengganan sementara atau permanen untuk memiliki anak;
penyakit ekstragenital di mana kehamilan merupakan kontraindikasi;
adanya penyakit genetik yang parah pada wanita atau pasangannya.

Kontraindikasi terhadap alat kontrasepsi

Kontraindikasi mutlak:

kehamilan;
endometritis, adneksa, kolpitis dan penyakit radang organ panggul lainnya, terutama akut atau kronis dengan eksaserbasi konstan;
kanker serviks atau badan rahim;
kehamilan ektopik sebelumnya.

Kontraindikasi relatif:

pendarahan rahim, termasuk menstruasi yang berat;
hiperplasia endometrium;
kelainan bentuk rahim bawaan atau didapat;
penyakit darah;
penyakit radang parah pada organ dalam;
ekspulsi spontan (pengusiran) AKDR yang terjadi sebelumnya;
intoleransi terhadap komponen spiral (tembaga, levonorgestrel);
tidak melahirkan.

Dalam situasi ini, penunjukan sistem hormonal intrauterin sering dibenarkan. Penggunaannya diindikasikan untuk patologi endometrium, perdarahan hebat, nyeri haid. Oleh karena itu, dokter kandungan akan dapat memilih alat kontrasepsi yang tepat setelah memeriksa dan memeriksa pasien.

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Nasihat ahli diperlukan!

Setiap wanita memiliki momen ketika dia berpikir untuk menjadi seorang ibu. Tetapi bagi banyak gadis, kehidupan seksual dimulai sebelum mereka siap menjadi ibu, dan untuk kehidupan keluarga secara umum. Apalagi pada wanita modern, perencanaan anak ditunda hingga realisasi diri sepenuhnya di bidang kehidupan lain.

Nah, jika seorang wanita sudah menjadi seorang ibu, dan mungkin lebih dari satu kali, maka hanya sedikit yang ingin mengulang prestasi ini belasan kali dan melahirkan setiap tahun. Itu sebabnya, sejak zaman dahulu, orang telah beradaptasi untuk tidak hamil tanpa keinginan. Untuk menipu alam, metode kontrasepsi yang bersahaja ditemukan (dari kata Latin contraceptio - pengecualian). Mereka mulai dengan berbagai minyak esensial, jus buah, tampon, lotion, kontak rusak, kantong kain (pendahulu kondom) dan sebagainya.

Seperti yang Anda lihat, spiral memengaruhi semua proses yang diperlukan untuk pembuahan:

vitalitas dan kecepatan gerak spermatozoa;
pematangan sel telur dan ovulasi;
perlekatan sel telur janin ke endometrium.

Pro dan kontra menggunakan alat kontrasepsi

Keuntungan AKDR	Kelemahan Angkatan Laut
Nyaman digunakan, spiral diatur untuk jangka waktu 3 sampai 10 tahun atau lebih. Itu tidak memerlukan prosedur harian, perawatan kebersihan khusus dan pil minum per jam. Singkatnya, untuk waktu yang lama Anda tidak dapat memikirkan kontrasepsi sama sekali dan tidak takut akan kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi nikmati hubungan seksual Anda.	Tidak cocok untuk semua wanita, karena memiliki sejumlah kontraindikasi. Bagi sebagian wanita, spiral tidak berakar.
Metode Efisiensi Tinggi: kehamilan hanya terjadi pada 2 dari 100 kasus. Spiral inert memberikan efisiensi yang lebih rendah, dan saat menggunakan sistem intrauterin hormonal, risiko hamil dikurangi menjadi nol.	Belum ada risiko kehamilan yang tidak direncanakan dengan spiral. Selain itu, spiral bisa rontok dan wanita itu mungkin tidak menyadarinya. Tetapi hanya pengangkatan pelengkap atau ligasi saluran tuba dan penolakan total aktivitas seksual yang memberikan hasil 100%.
Pelestarian fungsi melahirkan anak segera setelah melepas AKDR.	Dari penggunaan spiral non-hormonal, dianjurkan untuk menahan diri dari wanita muda dan nulipara., karena sebagai efek samping, perubahan inflamasi pada endometrium rahim dan pelengkap dapat berkembang, mengurangi kemungkinan hamil di masa mendatang.
Tidak mempengaruhi kualitas kehidupan seksual, yaitu, ketertarikan seksual, hubungan seksual untuk kedua pasangan dan orgasme.	IUD dapat menyebabkan menstruasi yang menyakitkan dan berat. Sementara spiral hormonal, sebaliknya, menyelesaikan masalah periode yang menyakitkan. Namun spiral gestogen dapat menyebabkan tidak adanya menstruasi, yang juga berdampak negatif bagi kesehatan wanita.
Biaya rendah. Sekilas, beberapa jenis spiral mungkin terlihat mahal. Namun mengingat jangka waktu pemakaiannya yang lama, cara ini akan jauh lebih hemat dibandingkan dengan cara yang membutuhkan pemakaian setiap kali melakukan hubungan seksual, harian dan bulanan.	Kemungkinan efek samping dari penggunaan spiral, sayangnya perkembangannya tidak jarang.
IUD dapat digunakan setelah melahirkan selama menyusui ketika agen hormonal oral dikontraindikasikan.	Meningkatkan risiko mengembangkan proses inflamasi alat kelamin, juga spiral tidak melindungi dari penyakit menular seksual.
Tambahan untuk sistem intrauterin hormonal: dapat digunakan untuk wanita dari segala usia; digunakan tidak hanya untuk kontrasepsi, tetapi juga dalam pengobatan penyakit ginekologi tertentu (fibroid, endometriosis, nyeri haid, perdarahan uterus, dll.).	Meningkatkan risiko mengembangkan kehamilan ektopik. Penggunaan kumparan hormonal secara signifikan mengurangi risiko kehamilan patologis.
	Prosedur pemasangan IUD memerlukan kunjungan ke dokter kandungan, menimbulkan rasa tidak nyaman dan nyeri, pada wanita nulipara, sindrom nyeri sangat terasa, terkadang diperlukan anestesi lokal.

Indikasi untuk pemasangan alat kontrasepsi

1. Pencegahan sementara atau permanen dari kehamilan yang tidak diinginkan, terutama jika keluarga sudah memiliki anak. Alat kontrasepsi dalam rahim ideal untuk wanita yang pernah melahirkan dan memiliki satu pasangan seksual, yaitu bagi mereka yang memiliki risiko sangat rendah tertular penyakit menular seksual.
2. Kehamilan yang tidak diinginkan yang sering terjadi, ketidakefektifan atau kurangnya perhatian seorang wanita dalam penggunaan orang lain kontrasepsi.
3. Pencegahan kehamilan setelah melahirkan, terutama operasi caesar, setelah aborsi medis atau keguguran spontan, ketika kehamilan berikutnya tidak diinginkan untuk sementara.
4. Seorang wanita memiliki kontraindikasi sementara atau permanen untuk kehamilan.
5. Kehadiran dalam riwayat keluarga patologi genetik yang tidak ingin diwariskan oleh seorang wanita (hemofilia, cystic fibrosis, sindrom Down dan banyak lainnya),
6. Untuk alat kontrasepsi hormonal - beberapa patologi ginekologi:

fibroid rahim, terutama jika disertai dengan bercak yang banyak dan pendarahan rahim;
periode menyakitkan yang sangat banyak;
terapi penggantian estrogen pada awal menopause atau setelah pengangkatan pelengkap, untuk mencegah pertumbuhan endometrium.

Kontraindikasi

Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan semua alat kontrasepsi

Kehadiran kehamilan kapan saja, kecurigaan kemungkinan kehamilan;
patologi onkologi organ genital, serta kanker payudara;
penyakit radang akut dan kronis pada alat kelamin wanita: adnexitis, colpitis, endometritis, termasuk postpartum, salpingitis dan sebagainya, termasuk adanya penyakit menular seksual;
riwayat kehamilan ektopik;
reaksi alergi terhadap bahan pembuat spiral;
tuberkulosis sistem reproduksi;

Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan gulungan non-hormonal

jika wanita tersebut belum memiliki anak;
seorang wanita melakukan hubungan seks bebas dan termasuk dalam kelompok risiko tertular penyakit menular seksual;
masa kecil dan remaja*;
usia wanita itu lebih dari 65 tahun;
pendarahan rahim dan periode menyakitkan yang berat;
anomali dalam perkembangan rahim (misalnya, rahim bicornuate);
penyakit hematologi (anemia, leukemia, trombositopenia dan lain-lain);
pertumbuhan endometrium, endometriosis;
uretritis, sistitis, pielonefritis - akut atau eksaserbasi dari perjalanan kronis;
tumor jinak rahim dan pelengkap (fibroid submukosa dan fibroid rahim);
prolaps alat kontrasepsi atau perkembangan efek samping setelah penggunaan alat sebelumnya.

* Pembatasan usia bersyarat, ginekolog biasanya tidak menawarkan wanita nulipara muda untuk menggunakan kontrasepsi intrauterin, karena takut bahaya. Namun, pada prinsipnya, spiral dapat berhasil dipasang pada usia subur berapa pun, diikuti dengan kehamilan yang sukses.

Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan alat kontrasepsi hormonal (sistem):

displasia serviks;
anomali dalam perkembangan rahim;
uretritis, sistitis, pielonefritis - akut atau eksaserbasi dari perjalanan kronis;
fibromyoma rahim;
penyakit hati, gagal hati;
patologi kardiovaskular yang parah: hipertensi arteri ganas, kondisi setelah stroke atau serangan jantung, kelainan jantung yang parah;
migrain;
diabetes melitus dekompensasi (tidak terkontrol);
tromboflebitis pada ekstremitas bawah;
usia wanita tersebut diatas 65 tahun.

Kapan saya bisa memasang spiral setelah melahirkan, operasi caesar, aborsi?

Alat kontrasepsi sudah dapat dipasang pada hari ke-3 setelah persalinan fisiologis tanpa komplikasi. Tapi biasanya ginekolog merekomendasikan menunggu sampai akhir keluarnya lokia (rata-rata 1-2 bulan). Jadi akan lebih aman. Setelah melahirkan, rahim pulih, sehingga pemasangan gelung lebih awal meningkatkan risiko efek samping dan penolakan dini terhadap alat. Untuk mulai menggunakan sistem intrauterin hormonal, Anda harus bertahan 2 bulan setelah kelahiran bayi, ini diperlukan tidak hanya untuk pemulihan rahim sepenuhnya, tetapi juga untuk normalisasi latar belakang hormonal.

Setelah operasi caesar, spiral dapat dipasang di rongga rahim hanya setelah 3-6 bulan. Butuh waktu untuk membentuk bekas luka pasca operasi.

Setelah penghentian kehamilan secara medis (hingga 12 minggu), lebih baik memasang IUD dalam waktu tujuh hari setelah dimulainya periode berikutnya setelah aborsi. Tetapi ginekolog mungkin menawarkan untuk memasang spiral segera setelah aborsi, tanpa bangun dari kursi ginekologi. Ini mungkin, tetapi dalam kasus ini, risiko mengembangkan efek samping alat kontrasepsi dalam rahim yang terkait dengan komplikasi aborsi itu sendiri meningkat secara signifikan. Setelah keguguran, keputusan tentang kesesuaian dan keamanan pemasangan spiral hanya dibuat oleh dokter, ia menilai situasi secara individual, menganalisis penyebab aborsi spontan, menimbang pro dan kontra. Jika perlu menggunakan spiral setelah keguguran, itu dipasang di rongga rahim selama menstruasi berikutnya.

Apakah alat kontrasepsi dipasang setelah usia 40 tahun?

Alat kontrasepsi dalam rahim dapat digunakan untuk wanita mana pun yang sedang berovulasi, memiliki siklus menstruasi, dan kemungkinan besar akan hamil. Sistem intrauterin hormonal juga dipasang pada periode setelah awal menopause untuk mendapatkan efek terapeutik. Oleh karena itu, 40 tahun bukanlah batasan untuk penggunaan IUD. Menurut petunjuk, IUD tidak direkomendasikan untuk wanita di atas 65 tahun, tetapi pembatasan ini muncul hanya karena penelitian yang tidak memadai tentang penggunaan alat kontrasepsi pada usia yang lebih tua.

Bagaimana alat kontrasepsi dipasang?

Alat kontrasepsi dipasang hanya oleh dokter kandungan di kantor ginekologi. Sebelum pengenalan IUD, dokter menilai kemungkinan dan risiko efek samping penggunaan ini kontrasepsi, menjelaskan kepada wanita tersebut tentang kemungkinan reaksi tubuh terhadap pengenalan satu atau beberapa jenis spiral. Sebelum kontrasepsi intrauterin dipasang, seorang wanita perlu diperiksa untuk sepenuhnya mengecualikan kemungkinan kehamilan dan kontraindikasi.

Pemeriksaan yang diinginkan sebelum memasang alat kontrasepsi:

pemeriksaan ginekologi dan palpasi (palpasi) kelenjar susu;
apusan dari vagina, jika perlu, tabur pada mikroflora;
pemeriksaan sitologi apusan dari serviks;
USG organ panggul;
dalam beberapa kasus, tes kehamilan atau tes darah untuk menentukan tingkat hCG;
Ultrasonografi kelenjar susu (untuk wanita di bawah usia 40 tahun) atau mamografi (setelah 40 tahun).

Mempersiapkan instalasi

Biasanya persiapan khusus untuk pengenalan spiral tidak diperlukan. Jika penyakit radang terdeteksi, pertama-tama Anda harus menjalani terapi yang sesuai.

Segera sebelum prosedur, kandung kemih perlu dikosongkan.

Pada hari haid apa lebih baik memasang alat kontrasepsi?

Kontrasepsi intrauterin biasanya dipasang pada saat menstruasi atau menjelang akhir, yaitu dalam waktu 7 hari sejak awal menstruasi. Waktu optimal adalah 3-4 hari. Ini diperlukan agar tidak ketinggalan awal kehamilan.

Alat kontrasepsi dalam rahim dapat dipasang sebagai kontrasepsi darurat, yaitu jika seorang wanita melakukan hubungan seksual tanpa kondom dan menunjukkan kehamilan yang tidak diinginkan. Dalam hal ini, perangkat diperkenalkan pada periode setelah ovulasi, ini dapat mencegah perlekatan sel telur janin pada 75% kasus.

Teknik pemasangan alat kontrasepsi

Setiap spiral yang dikemas dalam kemasan vakum adalah steril. Anda perlu memeriksa tanggal kedaluwarsa. Spiral harus dibuka segera sebelum pemasangan, jika tidak maka akan kehilangan kemandulannya dan tidak dapat digunakan lagi. IUD adalah perangkat sekali pakai, penggunaannya kembali sangat dilarang.

Dalam kebanyakan kasus, anestesi lokal tidak diperlukan. Anestesi serviks dapat digunakan pada wanita nulipara dan saat menempatkan sistem intrauterin hormonal, karena lebih luas.

Teknik penyisipan untuk berbagai jenis spiral mungkin berbeda. Fitur pemasangan setiap spiral dijelaskan secara rinci dalam instruksi perangkat.
1. Spekulum dimasukkan ke dalam vagina untuk memperbaiki serviks.
2. Serviks dirawat dengan disinfektan.
3. Dengan bantuan forsep khusus, saluran serviks (saluran di leher rahim yang menghubungkan vagina dengan rahim) diluruskan, serviks dibuka.
4. Probe khusus dimasukkan melalui saluran serviks ke dalam rongga rahim untuk mengukur panjang rahim secara akurat.
5. Jika perlu, serviks dibius (misalnya dengan lidokain atau novocaine). Pengenalan spiral itu sendiri dimulai setelah 4-5 menit, saat anestesi mulai bekerja.
6. Spiral dimasukkan menggunakan konduktor khusus dengan piston. Di atasnya dipasang cincin dengan skala sesuai ukuran rahim, hal ini diperlukan agar tidak merusak dindingnya. Kemudian sebuah konduktor dengan spiral dimasukkan ke dalam rahim. Setelah mencapai tanda yang sesuai, dokter menarik piston sedikit ke arahnya untuk membuka bahu spiral. Setelah itu, spiral dipindahkan langsung ke dinding fundus rahim. Ketika ginekolog puas bahwa perangkat dipasang dengan benar, kabel pemandu ditarik keluar secara perlahan dan lembut. Saat memasang beberapa spiral (misalnya, annular), pembukaan bahu tidak diperlukan, sehingga spiral dimasukkan ke dinding fundus rahim, dan kemudian konduktor ditarik keluar.
7. Benang spiral dipotong ke dalam vagina pada jarak 2-3 cm dari serviks.
8. Prosedur selesai, biasanya membutuhkan waktu 5-10 menit.

Apakah memasang alat kontrasepsi sakit?

Prosedurnya sendiri, tentu saja, tidak menyenangkan, menimbulkan ketidaknyamanan. Namun rasa sakit yang dirasakan dapat ditoleransi, itu semua tergantung pada ambang rasa sakit wanita tersebut. Sensasi ini bisa disamakan dengan nyeri haid. Aborsi dan persalinan lebih menyakitkan.

Setelah pemasangan alat kontrasepsi

Foto USG: Alat kontrasepsi dalam rongga rahim.

Rahim benar-benar terbiasa dengan AKDR dalam beberapa bulan, jadi selama periode ini mungkin ada beberapa perubahan pada kesehatan wanita, Anda perlu mendengarkan tubuh Anda.
Dalam beberapa kasus, terapi antibiotik akan diperlukan setelah pengenalan spiral, misalnya, jika dicurigai klamidia, jika ada infeksi kronis lain pada sistem genitourinari.
Bercak darah dan nyeri tarikan di perut bagian bawah atau punggung bisa mengganggu selama 1 minggu setelah spiral dimasukkan. Untuk meredakan kejang, Anda bisa mengonsumsi No-shpu.
Cara hidup higienis itu normal, perlu mencuci dengan produk kebersihan intim dua kali sehari.
Anda dapat berhubungan seks hanya 8-10 hari setelah pemasangan alat kontrasepsi.
Selama beberapa bulan, Anda tidak dapat mengangkat beban, melakukan aktivitas fisik yang intens, kepanasan (sauna, mandi, mandi air panas).
Penting untuk memeriksa benang spiral secara berkala, mengontrol panjangnya, tidak boleh berubah.
Setelah 2 minggu, lebih baik mengunjungi dokter kandungan agar dia dapat melihat apakah semuanya baik-baik saja.
Menstruasi pada bulan-bulan pertama setelah pemasangan spiral bisa menyakitkan dan banyak. Seiring waktu, menstruasi menjadi normal.
Saat menggunakan sistem intrauterin hormonal, setelah enam bulan atau beberapa tahun, hilangnya menstruasi (amenore) mungkin terjadi. Setelah kehilangan siklus pertama, kehamilan harus disingkirkan. Siklus menstruasi akan segera pulih setelah pencabutan spiral.
Jika Anda memiliki keluhan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.
Di masa mendatang, pemeriksaan oleh dokter kandungan diperlukan setiap 6-12 bulan, seperti halnya wanita sehat mana pun.

Bisakah alat kontrasepsi jatuh?

Jika alat kontrasepsi tidak dimasukkan dengan benar atau jika tidak berakar, alat kontrasepsi dapat jatuh. Ini harus diikuti. Prolaps AKDR yang paling umum terjadi selama menstruasi atau setelah aktivitas fisik yang berat. Oleh karena itu, penting untuk mengontrol apakah benang spiral sudah terpasang, memeriksa pembalut.

Berapa lama penggunaan alat kontrasepsi?

Istilah pemasangan kontrasepsi intrauterin berbeda tergantung pada jenis spiral.

IUD inert - biasanya dipasang selama 2-3 tahun.
Spiral tembaga - hingga 5 tahun.
Spiral tembaga dengan perak dan emas - 7-10 tahun atau lebih.
Sistem intrauterin hormonal - hingga 5 tahun.

Masalah pengangkatan spiral secara prematur diputuskan oleh ginekolog.

Tidak disarankan menggunakan AKDR setelah tanggal kedaluwarsa karena risiko spiral tumbuh ke dalam jaringan rahim. Spiral hormonal kehilangan sifatnya karena menipisnya obat hormonal. Ini mengurangi keefektifan alat kontrasepsi, yang dapat menyebabkan kehamilan yang tidak direncanakan.

Alat kontrasepsi (tembaga, hormonal): pemasangan, prinsip operasi, efisiensi (indeks Pearl), tanggal kedaluwarsa. Cara memeriksa apakah spiral sudah terpasang - video

Penghapusan dan penggantian alat kontrasepsi

Indikasi pencabutan IUD:

periode penggunaan telah kedaluwarsa, sementara penggantian alat kontrasepsi dimungkinkan;
seorang wanita sedang merencanakan kehamilan;
ada efek samping dari penggunaan alat kontrasepsi.

Prosedur pelepasan, serta pengenalan alat kontrasepsi, hanya dapat dilakukan oleh dokter kandungan di kantor ginekologi. Waktu yang ideal untuk melepas spiral adalah hari-hari pertama menstruasi, selama periode ini serviks menjadi lunak, yang memudahkan manipulasi. Pada prinsipnya IUD dapat dilepas setiap saat selama siklus menstruasi.

Penghapusan koil seringkali tidak memerlukan anestesi, anestesi lokal akan diperlukan saat melepas atau mengganti koil hormonal. Dokter memperbaiki serviks dengan spekulum ginekologis, dan kemudian, dengan menggunakan alat khusus (forceps), meraih benang spiral dan dengan hati-hati mengeluarkan alat tersebut, sambil meregangkan serviks dengan lembut.

Biasanya prosedur ini berjalan tanpa kesulitan, wanita tersebut mengalami lebih sedikit rasa sakit dibandingkan dengan pengenalan spiral. Tetapi ada situasi ketika spiral tidak mudah ditarik keluar, kemudian dokter memperluas saluran serviks dan memfasilitasi pelepasan AKDR. Anda juga bisa menghadapi masalah putusnya benang, kemudian dokter memasukkan kait khusus melalui serviks, yang dengannya ia mengeluarkan benda asing dari rongga rahim.

Tetapi ada situasi ketika dokter tidak mendeteksi benang spiral. Timbul pertanyaan, apakah ada spiral di dalam rahim? Jika ya, dimana dia? Untuk ini, seorang wanita ditawari untuk melakukan USG organ panggul, jika perlu, rontgen. Kadang-kadang ada kasus spiral berada di luar rongga rahim (dengan perforasi dindingnya), maka operasi laparoskopi sangat diperlukan untuk mengeluarkan benda asing.

Penggantian koil kontrasepsi intrauterin dapat dilakukan segera setelah pengangkatan spiral lama, risiko komplikasi tidak meningkat.

Instruksi khusus sebelum melepas dan mengganti alat kontrasepsi:

penggantian AKDR yang tepat waktu memfasilitasi prosedur dan menjamin tindakan kontrasepsi yang berkelanjutan;
prosedurnya paling baik dilakukan saat menstruasi;
melepas gelung selama atau sebelum ovulasi meningkatkan risiko kehamilan;
sebelum mengganti koil, metode kontrasepsi lain (kondom, kontrasepsi oral atau preparat spermatosidal) harus digunakan 7 hari sebelumnya untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Kemungkinan efek samping

Alat kontrasepsi dalam rahim adalah metode kontrasepsi yang modern, nyaman dan efektif. Tapi itu juga benda asing, yang tubuh kita dapat bereaksi dengan reaksi yang tidak diinginkan. Dalam kebanyakan kasus, kontrasepsi intrauterin dapat ditoleransi dengan baik, tetapi beberapa wanita mungkin tidak toleran terhadap metode ini dan mengembangkan efek samping, beberapa di antaranya dapat berdampak sangat negatif pada kesehatan dan menyebabkan patologi yang parah. Untuk mengurangi risiko mengembangkan efek samping ini akan membantu pilihan jenis spiral yang cocok untuk wanita ini, penilaian rinci kontraindikasi untuk pengenalannya, penghapusannya tepat waktu dan, tentu saja, profesionalisme yang memadai dari ginekolog yang akan memasang perangkat ini. dalam rongga rahim.

Kemungkinan efek samping dan komplikasi saat menggunakan alat kontrasepsi

"Leher rahim nulipara";
iritasi pada sistem saraf otonom;
peningkatan emosi seorang wanita;
ukuran alat kontrasepsi tidak sesuai dengan ukuran rahim.

Efek samping	Alasan pengembangan	Seberapa sering itu terjadi?	Pengobatan reaksi yang merugikan
Nyeri di perut bagian bawah segera setelah pemasangan IUD	Sering.	Anestesi dengan anestesi lokal pada serviks; pemilihan dimensi spiral yang benar.
Prolaps spiral dari rongga rahim atau ekspulsi	Pelanggaran teknik pemasangan IUD; pemilihan ukuran spiral yang salah; fitur seorang wanita - kekebalan benda asing.	Sering.	Patuhi semua aturan teknik pemasangan dan pemilihan ukuran IUD; setelah pengusiran, heliks dapat diganti dengan yang lain.
Periode yang menyakitkan dan berat	bulan-bulan pertama setelah pengenalan AKDR dengan tembaga - reaksi normal; peradangan non-infeksi, sebagai reaksi terhadap benda asing; reaksi alergi terhadap tembaga; radang ovarium - adnexitis.	Hingga 15%.	Penghapusan spiral dan penggantian IUD dengan jenis kontrasepsi lain; penggantian spiral tembaga dengan sistem intrauterin hormonal, di mana menstruasi yang berat tidak terjadi; penunjukan antispasmodik (misalnya, No-shpy) dan obat antiinflamasi nonsteroid (ibuprofen, indometasin, nimesulide, dan sebagainya) atau antibiotik.
Peradangan pada organ genital (kolpitis, endometritis, salpingitis, adnitis): tidak biasa alokasi dari vagina, seringkali dengan bau yang tidak sedap; gatal dan pembakaran di daerah vagina; mungkin masalah berdarah di tengah siklus menstruasi; menggambar sakit di perut bagian bawah dan di daerah pinggang; pelanggaran siklus menstruasi; demam dan malaise umum.	Spiral dipasang pada penyakit radang kronis pada sistem genitourinari; spiral tidak melindungi dari penyakit menular seksual, tetapi meningkatkan risiko penyebaran penyakit menular seksual dari vagina ke rahim dan pelengkap; peradangan tidak menular yang berkembang sebagai reaksi terhadap benda asing meningkatkan risiko peradangan menular yang disebabkan oleh bakteri dan jamur yang biasanya ditemukan dalam mikroflora bakteri vagina.	Hingga 1% kasus	Menghapus spiral; penunjukan terapi antiinflamasi dan antibakteri, sesuai dengan hasil diagnosa laboratorium.
Pendarahan rahim yang parah	Kerusakan (perforasi) dinding rahim dengan spiral selama pemasangan atau operasinya; adanya fibroid rahim.	Sangat jarang	Penghapusan spiral sebagai hal yang mendesak; perawatan medis darurat.
Anemia: pucat kulit; perubahan dalam tes darah; kelemahan.	Pendarahan rahim; periode yang panjang dan berat selama lebih dari 6 siklus.	Sangat jarang.	Secara individual, dimungkinkan untuk melepas spiral atau menggantinya dengan IUD hormonal; preparat besi (Aktiferrin, Totem dan lainnya), vitamin dan koreksi nutrisi.
Perkembangan fibroid	Kerusakan pada endometrium selama pengenalan atau pengoperasian spiral;	Jarang.	Penghapusan koil atau penggantian dengan IUD hormonal; menggunakan kontrasepsi hormonal.
Risiko kehamilan ektopik	Proses inflamasi, yang dapat dikontribusikan oleh AKDR, dalam beberapa kasus menyebabkan penyumbatan saluran tuba; salah satu efek spiral adalah kontraksi dan spasme otot polos saluran tuba yang dapat menyebabkan kehamilan abnormal.	1:1000	Perawatan bedah, pengangkatan tuba falopi.
Nyeri saat berhubungan, kesulitan mencapai orgasme.	Proses inflamasi dalam sistem genitourinari; posisi dan / atau ukuran spiral yang salah di dalam rahim; reaksi alergi terhadap komponen spiral; kerusakan pada dinding rahim; kista ovarium.	Sampai 2%.	Penghapusan koil atau penggantian dengan IUD hormonal.
Awal kehamilan	IUD tidak 100% efektif.	Dari 2 hingga 15%.	Pendekatan individu.
Perforasi (tusukan) dinding rahim: nyeri tajam di perut bagian bawah; pendarahan rahim; kemunduran kondisi umum, hingga kehilangan kesadaran.	Kerusakan pada dinding rahim selama pengenalan, operasi dan pengangkatan spiral. *Meningkatkan risiko perforasi uterus:* periode postpartum awal; bekas luka di rahim setelah operasi caesar; anomali dalam perkembangan rahim;	Sangat jarang.	Perawatan bedah dan perawatan medis darurat.
Spiral yang tumbuh ke dalam dinding rahim	proses inflamasi di endometrium; penggunaan spiral di luar jangka waktu yang disarankan.	Hingga 1%.	Penghapusan spiral melalui serviks menggunakan alat khusus. Terkadang operasi laparoskopi mungkin diperlukan.
Intoleransi tembaga atau penyakit Wilson	intoleransi individu atau alergi terhadap tembaga.	Jarang.	Penggantian dengan jenis kontrasepsi lain atau alat kontrasepsi hormonal.

Efek samping tambahan dari penggunaan sistem intrauterin hormonal (terkait dengan hormon progestogen):

tidak adanya menstruasi (amenore), setelah pengangkatan spiral, siklus menstruasi dipulihkan;

Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD): komposisi, tindakan, indikasi, kemungkinan konsekuensi negatif dari penggunaan - video

Alat kontrasepsi (IUD): mekanisme tindakan, komplikasi berbahaya (pendapat terapis) - video

Bagaimana kehamilan dapat dilanjutkan dengan alat kontrasepsi?

Prinsip dasar penatalaksanaan kehamilan dengan spiral:

1. Kesulitan muncul dengan diagnosis kehamilan, wanita tersebut yakin dengan kontrasepsinya. Dan ketidakteraturan menstruasi dengan IUD tidak jarang terjadi, yang mengarah pada fakta bahwa kehamilan dapat didiagnosis terlambat, ketika aborsi sudah sulit dilakukan. Oleh karena itu, sangat penting untuk mendengarkan tubuh Anda dan, dengan sedikit penyimpangan, perubahan, dan petunjuk kehamilan, berkonsultasilah dengan dokter.
2. Atas permintaan wanita tersebut, aborsi medis dapat dilakukan.
3. Spiral bukanlah indikasi penghentian kehamilan secara medis. Pilihannya terserah pada wanita, karena dalam banyak kasus, kehamilan dengan spiral berlangsung normal dan tanpa komplikasi. Tapi tetap saja, dokter harus mengevaluasi kemungkinan risiko kehamilan dan mungkin menyarankan untuk menghentikannya.
4. IUD dapat dilepas selama kehamilan. Kumparan tembaga seringkali tidak dilepas karena tidak mempengaruhi perkembangan janin. Spiral hormonal sepanjang kehamilan akan mengeluarkan hormon yang dapat menyebabkan kelainan pada perkembangan janin. Ginekolog dapat melepas gelung jika benangnya diawetkan dan dikeluarkan dari rahim dengan mudah dan tanpa hambatan.
5. Kehamilan seperti itu membutuhkan pemantauan konstan oleh dokter, pemantauan ultrasonografi janin secara teratur diperlukan.

Kemungkinan risiko kehamilan dengan alat kontrasepsi:

Risiko tinggi kehamilan ektopik, pemantauan ultrasound diperlukan.
Kehamilan seperti itu dapat berakhir dengan keguguran dini, yang dikaitkan dengan efek spiral pada endometrium, tempat sel telur menempel.
AKDR dapat menyebabkan infeksi intrauterin pada janin, serta retardasi pertumbuhan intrauterin dan memudarnya kehamilan.
Risiko tinggi malformasi janin selama kehamilan dengan spiral hormonal.

Bagaimana cara memilih alat kontrasepsi yang baik? Spiral mana yang terbaik?

"Spiral mana yang harus dipilih, tembaga atau hormonal?" Di sini, seorang wanita perlu memilih antara keefektifan dan kemungkinan efek samping. Kumparan hormonal memiliki lebih banyak kemungkinan efek samping yang terkait dengan progestogen, tetapi bersifat sementara dan berhenti setelah beberapa bulan. Dan efek kontrasepsi menggunakan spiral semacam itu jauh lebih tinggi. Jika seorang wanita menderita fibroid, maka spiral hormonal bukan hanya metode kontrasepsi, tetapi juga pengobatan. Kumparan tembaga dengan perak dan, terutama, dengan emas, memiliki efisiensi lebih tinggi daripada perangkat tembaga konvensional, dan risiko efek sampingnya lebih rendah, ini adalah jalan tengah antara hormonal dan kumparan tembaga.

"Dan berapa harga alat kontrasepsi?" Bagi banyak wanita, masalah ekonomi sangat penting dan menentukan pilihan spiral. Kumparan tembaga jauh lebih murah daripada sistem hormonal. Juga, spiral dengan perak dan emas memiliki harga yang tinggi.

"Spiral mana yang digunakan lebih lama?" Paling lama Anda bisa menggunakan spiral dengan perak dan emas, hingga 7-10 tahun atau lebih. Spiral hormonal biasanya digunakan tidak lebih dari 5 tahun.

"Spiral mana yang tidak akan memengaruhi kehamilan berikutnya?" Spiral apa pun dapat menyebabkan masalah dengan kehamilan di masa depan, ini adalah kehamilan ektopik, dan kemandulan karena proses inflamasi. Risiko terjadinya kehamilan ektopik selama penggunaan IUD lebih tinggi dengan koil hormonal karena aksi progestogen. Spiral tembaga memberikan risiko komplikasi yang lebih besar berupa radang rahim dan pelengkap. Saat melepas IUD, kehamilan ektopik sering terjadi setelah penggunaan gulungan tembaga.

"Spiral mana yang tidak sakit?" Selama pemasangan dan pelepasan spiral, wanita tersebut mengalami rasa sakit. Tapi ini seharusnya tidak mempengaruhi pilihan IUD secara mendasar. Dengan diperkenalkannya sistem hormonal, sensasi nyeri ini lebih terasa, itulah sebabnya anestesi lokal digunakan. Anestesi lokal dapat dilakukan dengan memasukkan spiral tembaga pada wanita yang sangat mudah dipengaruhi dan emosional.

Tinjauan berbagai perangkat intrauterin modern: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vektor ekstra, spiral dengan emas dan perak

Nama

Keterangan

Keabsahan

Alat kontrasepsi dalam rahim adalah alat kontrasepsi yang dipasang langsung ke dalam rongga rahim. Obat tersebut secara mekanis mencegah spermatozoa berjalan dan bertemu dengan sel telur, dan juga mencegah implantasi sel telur janin, jika pembuahan terjadi. Saat ini, sistem intrauterin hormonal (Mirena) sangat populer. Kontrasepsi semacam itu, antara lain, menekan sebagian ovulasi, sehingga secara signifikan mengurangi kemungkinan kehamilan yang tidak diinginkan.

Jadi, inilah pertanyaan yang paling sering diajukan tentang - semua yang ingin Anda ketahui dari dokter, tetapi masih belum berani Anda tanyakan.

Spiral mana yang lebih baik: hormonal atau non-hormonal?

Saat ini mereka dianggap jauh lebih efektif dan dapat diandalkan. Indeks Mutiara sistem intrauterin Mirena kurang dari 1, sedangkan untuk IUD yang mengandung tembaga hingga 3. Pilihan akhir spiral dilakukan bersama dengan dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan semua kemungkinan indikasi dan kontraindikasi.

Manfaat gulungan hormonal:

Memberikan perlindungan yang andal terhadap kehamilan yang tidak diinginkan (pearl indeks kurang dari 1, sedangkan untuk IUD yang mengandung tembaga - hingga 3).
Ubah siklus menstruasi: menstruasi menjadi jarang dan tidak menyakitkan. Mungkin perkembangan amenore, saat menstruasi benar-benar berhenti. Ini meningkatkan kondisi umum wanita dan mengurangi risiko anemia.
Mereka memiliki efek terapeutik, digunakan untuk beberapa penyakit ginekologi.

Keuntungan dari spiral non-hormonal:

Mereka tidak mengandung progesteron dalam komposisinya, yang berarti bahwa efek yang tidak diinginkan yang terkait dengan efeknya pada tubuh dikecualikan.
Mereka lebih murah daripada sistem intrauterin hormonal.

Apa itu Mirena?

Apakah alat kontrasepsi memiliki efek gagal?

Mekanisme utama perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan adalah hambatan pergerakan spermatozoa (dan penghambatan ovulasi untuk sistem Mirena). Jika pembuahan benar-benar terjadi, kemungkinan besar sel telur yang telah dibuahi tidak akan dapat menempel pada endometrium yang menipis, dan keguguran akan terjadi pada tanggal yang sangat awal. Dalam skenario ini, alat kontrasepsi dapat dianggap sebagai sistem yang gagal, tetapi dalam praktiknya, hasil seperti itu sangat jarang. Efektivitas AKDR cukup tinggi, dan dalam banyak kasus, konsepsi anak tidak terjadi.

Apakah mungkin hamil dengan spiral?

Ya, itu terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, kehamilan seperti itu berjalan dengan baik, dan wanita tersebut berhasil melahirkan anak hingga tanggal jatuh tempo. Ibu hamil sebaiknya diobservasi oleh dokter kandungan, pantau kondisi janin dan pantau perasaannya sendiri. Tak jarang berakhir dengan keguguran pada trimester pertama. Pernyataan ini berlaku untuk Mirena dan IUD non-hormonal.

Bisakah ada kehamilan ektopik dengan latar belakang spiral?

Spiral yang terletak di rongga rahim meningkatkan risiko kehamilan ektopik. Gejala berikut menunjukkan letak sel telur janin di luar rahim:

menstruasi tertunda;
nyeri di perut bagian bawah (biasanya di sisi tuba yang terkena);
keluar darah dari saluran kelamin.

Ultrasonografi akan membantu membuat diagnosis yang akurat.

Apakah pasangan merasakan spiral saat berhubungan seks?

Dengan pemasangan alat kontrasepsi yang benar, tidak terasa sama sekali selama keintiman. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasangan mungkin memperhatikan sulur IUD. Dalam hal ini, Anda perlu ke dokter. Dokter akan dengan hati-hati memotong antena panjang, dan masalahnya akan teratasi.

Bagaimana cara memeriksa spiral dengan benar?

Setelah menstruasi berakhir, masukkan dua jari dengan lembut ke dalam vagina dan coba rasakan antena spiral. Benang tipis berada jauh di dalam vagina, tetapi biasanya seorang wanita dapat menemukannya di dalam. Jika antena tidak ditentukan, Anda perlu ke dokter.

Bagaimana jika sulur heliks tidak teraba atau terlihat di vagina?

Sulur spiral harus dapat diakses oleh wanita untuk pengenalan diri. Jika antena tidak dapat dirasakan dengan jari, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Pada janji temu, dokter akan mengetahui apakah spiral sudah terpasang dan, jika perlu, memperbaiki lokasinya di dalam rahim.

Siapa yang harus memasang dan melepas spiral?

Hanya dokter kandungan-ginekolog yang boleh memasukkan dan melepas alat kontrasepsi. Penyisipan atau pelepasan AKDR secara independen dilarang!

Pengenalan alat kontrasepsi dilakukan pada hari-hari pertama siklus. Saat ini, serviks sedikit terbuka, dan alat kontrasepsi mudah masuk ke rongga rahim. Penghapusan IUD dilakukan setelah 5 tahun atau lebih (tergantung jenis spiral). Dengan perkembangan komplikasi, alat kontrasepsi dapat dilepas kapan saja langsung sesuai janji dokter.

Apakah mungkin membuat spiral pada wanita nulipara?

Untuk wanita yang belum merasakan kegembiraan menjadi ibu, alat kontrasepsi tidak dipasang. Pengecualian adalah Mirena. Sistem hormonal hanya dapat dipasang untuk tujuan terapeutik dan sesuai dengan indikasi yang ketat, bila metode lain tidak efektif atau tidak tersedia. Faktanya adalah alat kontrasepsi dalam kandungan secara alami mengarah pada perkembangan peradangan aseptik, yang sangat tidak diinginkan sebelum kehamilan pertama.

Apakah mungkin untuk menempatkan koil hormonal Mirena pada diabetes mellitus?

Ya itu mungkin. Diabetes melitus bukanlah kontraindikasi pemasangan spiral. Sebelum menggunakan AKDR, ada baiknya berkonsultasi dengan ahli endokrin dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan.

Apakah mungkin membuat spiral dengan mioma uteri?

Sistem intrauterin dapat dipasang dengan tumor subserous atau mioma interstisial, yang seluruhnya terletak di lapisan otot. Dalam kasus simpul submukosa yang merusak rongga rahim, pengangkatan awalnya diindikasikan. Sebelum memasang IUD, perlu dilakukan USG dan pemeriksaan lainnya. sistem hormonal Mirena biasanya diperkenalkan.

Apakah mungkin menempatkan Mirena dengan mioma submukosa?

Fibroid submukosa, atau submukosa, terletak dekat dengan endometrium atau bahkan meluas ke rongga rahim. Dengan lokalisasi simpul ini, spiral tidak ditempatkan. Pemasangan Mirena dimungkinkan setelah pengangkatan fibroid.

Berapa lama spiral dimasukkan dan apa yang akan terjadi jika tidak dilepas tepat waktu?

Perangkat intrauterine biasanya ditempatkan untuk jangka waktu 5 tahun. Setelah waktu ini, AKDR harus dilepas, jika tidak, komplikasi dapat berkembang:

radang rahim dan pelengkap;
kerusakan pada serviks;
infertilitas.

Dengan tinggal lama di rongga rahim, spiral dapat tumbuh ke dalam dinding organ, dan IUD hanya dapat dihilangkan dengan operasi.

Penggunaan jangka panjang Mirena juga tidak dianjurkan. Setelah tanggal kedaluwarsa, hormon levonorgestrel berhenti dikeluarkan, dan efek kontrasepsi berakhir. Kehamilan yang tidak diinginkan adalah mungkin. Semua risiko lain yang terkait dengan penggunaan spiral jangka panjang juga tetap ada.

Bisakah saya menggunakan alat kontrasepsi untuk kontrasepsi darurat?

Ya itu mungkin. IUD dipasang dalam waktu 5 hari setelah hubungan seksual tanpa pelindung sesuai dengan skema standar. Karena pemasangan spiral memerlukan pemeriksaan lengkap terhadap pasien, metode ini belum banyak digunakan.Digunakan sebagai obat postcoital .

IUD tidak digunakan sebagai kontrasepsi darurat:

pada wanita nulipara;
dengan penyakit radang pada organ panggul;
selama hubungan seksual tanpa pelindung dengan risiko tinggi tertular IMS.

Apakah mungkin untuk menempatkan spiral Mirena ke ibu menyusui (selama menyusui)?

Ya itu mungkin. Spiral tidak mempengaruhi laktasi, hormon levonorgestrel tidak menembus ASI. Metode kontrasepsi yang dipilih tidak berbahaya bagi anak. Sebelum memasang spiral, konsultasi dokter diperlukan.

Kapan saya bisa memasang alat kontrasepsi setelah melahirkan, operasi caesar, aborsi?

Istilah pemasangan spiral atau sistem hormonal Mirena:

Setelah - setelah 6 minggu.
Setelah operasi caesar - setelah 3-6 bulan.
Setelah aborsi - pada hari penghentian kehamilan.

Pada hari siklus apa alat kontrasepsi dipasang?

IUD dipasang pada hari ke 5-7 siklus haid. Saat ini, serviks sedikit terbuka, yang memudahkan masuknya spiral. Selain itu, selama periode ini, risiko kehamilan yang tidak diinginkan sangat minim.

Apakah menyakitkan memasang alat kontrasepsi?

Dengan diperkenalkannya AKDR, mungkin ada sedikit nyeri tarikan di perut bagian bawah, yang hilang dalam waktu setengah jam. Tidak diperlukan perlakuan khusus. Jika nyeri berlanjut atau memburuk, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Apakah menyakitkan untuk melepas alat kontrasepsi?

Melepaskan IUD dari rahim adalah proses yang agak tidak menyenangkan, tetapi sama sekali tidak menyakitkan. Prosedurnya memakan waktu beberapa menit dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan bagi wanita tersebut. Anestesi tidak diperlukan. Setelah melepas spiral, nyeri tarikan sedang di perut bagian bawah mungkin terasa, yang hilang dalam sehari.

Bagaimana siklus menstruasi berubah setelah pengenalan spiral?

Setelah pemasangan AKDR yang mengandung tembaga, jumlah cairan yang keluar selama menstruasi dapat sedikit meningkat. Sebaliknya, penggunaan sistem hormonal Mirena mengurangi intensitas perdarahan. Mungkin timbulnya amenore - tidak adanya menstruasi sama sekali, dan ini adalah varian dari norma.

Apakah mungkin menggunakan tampon jika ada spiral?

Pada bulan pertama setelah pemasangan IUD sebaiknya menggunakan pembalut. Kedepannya, Anda bisa memasukkan tampon dengan aman saat haid. Gelung ada di dalam rahim, tampon ada di dalam vagina, dan kedua alat ini tidak bersentuhan. Sekalipun tampon menyentuh antena alat kontrasepsi, hal ini tidak mengancam wanita tersebut dengan sesuatu yang berbahaya.

Apa yang harus dilakukan jika menstruasi tidak terjadi dengan latar belakang spiral (Mirena)?

Saat menggunakan sistem Mirena, beberapa wanita mengalami amenore - tidak adanya menstruasi sama sekali untuk waktu yang lama. Ini normal, dan setelah gelung dilepas, siklus menstruasi akan pulih kembali. Perawatan tidak diperlukan.

Dalam kasus tertentu, tidak adanya menstruasi dapat mengindikasikan kehamilan. Dianjurkan untuk melakukan tes atau mendonorkan darah untuk hCG.

Bisakah saya berolahraga dengan IUD?

Ya, alat kontrasepsi tidak mengganggu aktivitas fisik, berolahraga di gym, mengunjungi kolam renang, dan berolahraga. Pembatasan diberlakukan hanya pada bulan pertama setelah pemasangan IUD. Selama periode ini, dianjurkan untuk menahan diri dari aktivitas fisik. Di masa depan, Anda bisa menjalani hidup normal tanpa batasan.

Apakah kontrasepsi dalam rahim dapat menyebabkan kanker?

Sampai saat ini, tidak ada bukti bahwa IUD (termasuk Mirena) memprovokasi perkembangan tumor ganas rahim atau pelengkap. Dengan neoplasma organ reproduksi yang ada, spiral tidak ditempatkan.

Apakah Mirena kompatibel dengan obat lain?

Diketahui bahwa beberapa obat (antibiotik, aspirin) mengurangi efek kontrasepsi IUD. Konsultasi dengan dokter yang hadir diperlukan. Jika diperlukan penggunaan obat yang berpotensi berbahaya dalam waktu lama, dianjurkan untuk menggunakan kondom atau spermisida tambahan selama perawatan.

Apakah saya perlu berhenti menggunakan alat kontrasepsi?

Dengan toleransi yang baik dan tidak adanya kontraindikasi, istirahat tidak dilakukan. Spiral baru dapat dimasukkan pada hari yang sebelumnya dihapus. Menurut indikasi, dokter dapat merekomendasikan istirahat (misalnya, dengan perkembangan proses inflamasi di rahim atau vagina).

Kapan saya bisa berhubungan seks setelah memasang alat kontrasepsi?

Dalam tujuh hari pertama, dianjurkan untuk menahan diri dari keintiman atau menggunakan kondom. Kontak tanpa perlindungan selama ini dapat menyebabkan kehamilan yang tidak diinginkan. Di masa depan, tidak ada larangan aktivitas seksual.

Berapa biaya untuk memasang spiral?

Biaya alat kontrasepsi adalah dari 500 hingga 10 ribu rubel (untuk Mirena).

Berhubungan dengan