გაქვთ თირკმლის ქვები? თირკმლის ქვები: სიმპტომები ქალებში და მამაკაცებში. როგორ მოვიშოროთ თირკმლის ქვები? რატომ ჩნდება თირკმლის ქვები

თირკმლის ქვები წარმოიქმნება მეტაბოლური დარღვევების შედეგად, რაც იწვევს კალციუმის, ფოსფორის, ოქსილის ან შარდმჟავას გადაჭარბებულ დაგროვებას. უროლიტიზი საშიშია, რადგან დაავადების ნიშნები თანდათან ვითარდება.

თავდაპირველად, "ქვიშა" გამოვლენილია ლაბორატორიულ ტესტებში. თუ არ შეცვლით დიეტას ან არ იღებთ მედიკამენტებს, ის თანდათან დიდ ქვებად იქცევა. შემდეგი სიმპტომები მიუთითებს თირკმლის კენჭებზე:

• წელის ტკივილი;
• ტკივილი შარდვის დროს;
• სისხლის გამოჩენა ზოგადი შარდის ტესტში.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა ან ინტრავენური უროგრაფია (რენტგენის კონტრასტული კვლევა) ხელს უწყობს დაავადების დიაგნოზის საიმედოდ დადგენას.

თირკმლის ქვები: უროლიტიზის სიმპტომები და პათოგენეზი

თირკმელებში კენჭების სიმპტომები შეინიშნება ქვეყნის მოსახლეობის ნახევარში. ტკივილის სინდრომი ყოველთვის არ მიუთითებს დაავადებაზე. ზოგიერთი ადამიანი ვერ აცნობიერებს, რომ საშარდე გზებში არის ქვები. უროლიტიზის დიაგნოზი დაისმება მხოლოდ მაშინ, როდესაც კენჭი ბლოკავს საშარდე სადინარს და იწვევს ტკივილს შარდვისას.

პაციენტების ასაკი, რომლებსაც აღენიშნებათ თირკმლის ქვების ნიშნები, არის 20-დან 60 წლამდე. ბავშვებში პათოლოგია პრაქტიკულად არ ხდება.

შარდსასქესო სისტემაში ქვების იდენტიფიცირების სიმპტომები:

1. ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
2. Გულისრევა და ღებინება;
3. ტკივილის შეტევები მარჯვენა ან მარცხნივ ქვედა უკან;
4. შარდის პრობლემები;
5. შარდვის ძლიერი და ხშირი სურვილი;
6. შარდთან ერთად ქვიშისა და წვრილი ქვების გამონადენი;
7. შებერილობა;
8. ტემპერატურის მატება.

რატომ ყალიბდება თირკმლის კოლიკა?

თირკმლის კოლიკა არის უროლიტიზის მოწინავე სტადიის სიმპტომი. ადამიანებს, რომლებსაც ეს ოდესმე განუცდიათ, სამუდამოდ ახსოვს მისი გამოვლინების სიმძიმე. მკვეთრ ტკივილს არ ათავისუფლებს ჩვეულებრივი მედიკამენტები (ტკივილგამაყუჩებლები). მხოლოდ ნარკოტიკული საშუალებების მიღების შემდეგ შეიძლება ტკივილის დროებით აღმოფხვრა. თუმცა, ეს მიდგომა არ გამორიცხავს თირკმლის დაავადებას.

თირკმლის კოლიკა გამოწვეულია საშარდე გზების დიდი კენჭით ბლოკირებით, რაც ართულებს შარდის გამოყოფას. შედეგად, შარდი გროვდება თირკმლის მენჯსა და შარდის ბუშტში, რაც იწვევს ამ ორგანოების გადაჭარბებულ დაჭიმვას. ვინაიდან შარდის ბუშტის კედელი "გაჯერებულია" ტკივილის რეცეპტორებით, შეგიძლიათ დაეყრდნოთ ძლიერ ტკივილს, სანამ არ აღმოიფხვრება პათოლოგიის მიზეზი, საშარდე გზების ქვა.

თირკმლის კოლიკის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია პრევენციული მკურნალობა, როდესაც შარდში "ქვიშა" არის გამოვლენილი.

ისეთი დაავადება, როგორიცაა თირკმლის ქვები, ცნობილია უძველესი დროიდან. ამას მოწმობს ეგვიპტური მუმიების გათხრები, რომლებშიც მსგავსი პრობლემები აღმოაჩინეს. დაავადება იწყება საკმაოდ მწვავედ. ფაქტიურად რამდენიმე საათში. ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ ზოგიერთი პაციენტი კარგავს გონებას. მკურნალობა არ უნდა გადადოთ, წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლოა ორგანიზმს სერიოზული შედეგები მოჰყვეს. მაშ, როგორ უნდა დადგინდეს, რომ ადამიანი ჩამოყალიბდა და მამაკაცები მსგავსია. ისინი არ შეიძლება აირიონ სხვა დაავადებებთან. ტკივილი ლოკალიზებულია წელის არეში და ასხივებს სასქესო ორგანოებს. რა უნდა გააკეთოთ, თუ აღმოაჩენთ მსგავს სიმპტომებს? რომელ ექიმს მივმართო? ყველაფერს დეტალურად მოგიყვებით სტატიაში.

თირკმლის ქვების ნიშნები

ადამიანების 14%-ში ეს დაავადება შეიძლება იყოს ასიმპტომური. სხვა შემთხვევაში მას თან ახლავს მწვავე ტკივილი, მედიცინაში მას თირკმლის კოლიკას უწოდებენ. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ქვები იწყებენ მოძრაობას შარდსაწვეთებისკენ. ტკივილი მყისიერად ჩნდება, ის იმდენად ძლიერია, რომ ბევრი კარგავს გონებას. ლოკალიზებულია წელის არეში, ვრცელდება სასქესო ორგანოებზე. ამ სიმპტომების გარდა, დაავადებას ახასიათებს შემდეგი ნიშნები:

• შარდვის ხშირი სურვილი.
• მოღრუბლული შარდი, ზოგჯერ სისხლის არსებობით.
• Ცხელება.
• ღებინება, დიარეა.

დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენისას უნდა მიმართოთ ექიმს. მხოლოდ ის შეძლებს ზუსტი დიაგნოზის დასმას და დანამდვილებით თქვას, რომ ეს არის თირკმლის ქვები. სიმპტომები ქალებში ხშირად მსგავსია (საკვერცხის რღვევა ან კისტა). ამიტომ, თვითმკურნალობა არ უნდა მოხდეს.

რატომ ჩნდებიან ისინი?

მაშ, საიდან მოდის თირკმლის ქვები? და რა არის ისინი? ექიმები ამტკიცებენ, რომ ეს არის მარილები, რომლებიც დიდი რაოდენობით გვხვდება ადამიანის ორგანიზმში. ჰორმონალური დისბალანსის ან რიგი სხვა მიზეზების გამო, ისინი მთლიანად არ გამოიყოფა შარდით. ისინი იწყებენ ერთმანეთთან შეკვრას და ქმნიან სხვადასხვა ფორმისა და სტრუქტურის კრისტალებს. ზოგიერთი ქვა შეიძლება არ შეინიშნოს: ისინი უმტკივნეულოდ გადიან სხეულიდან. დიდი არის ის, ვისი ზომა აღემატება 5 მმ. მათი გარეგნობის ძირითადი მიზეზები შემდეგია:

1. შარდსასქესო სისტემის ქრონიკული დაავადებები. თუ ხშირად გაწუხებთ ცისტიტი და პიელონეფრიტი, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოთ თქვენს ჯანმრთელობას. თირკმლის ქვების რისკი ამ შემთხვევაში მაღალია.
2. ბანალური დეჰიდრატაცია. როგორც ჩანს, რა შეიძლება იყოს უფრო ადვილი, ვიდრე თქვენი წყლის ბალანსის მონიტორინგი?! უცნაურად საკმარისია, რომ ორგანიზმში სითხის ნაკლებობა ქვების გაჩენის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია. ეს განსაკუთრებით ეხება იმ ადამიანებს, რომლებიც აქტიურად არიან დაკავებული სპორტით და იცავენ დიეტას.
3. მეტაბოლური პრობლემები. ამ შემთხვევაში შარდის შემადგენლობა შეიძლება შეიცვალოს.
4. მემკვიდრეობითი დაავადება - ჰიპერკალციურია. მისი თავისებურება ორგანიზმში ჭარბი კალციუმია. ელემენტს არ აქვს დრო, რომ მთლიანად გამოიყოფა შარდით, ამიტომ ქვები წარმოიქმნება.
5. რიგი სხვა დაავადებები, როგორიცაა ჩიყვი, დიაბეტი, მაღალი წნევა.
6. უმოძრაო ცხოვრების წესი, არაჯანსაღი კვება.

დიაგნოსტიკა

მნიშვნელოვანია ამ დაავადების ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა. თირკმლის ქვები საკმაოდ გავრცელებული პრობლემაა ამ დღეებში. პირველივე ეჭვის შემთხვევაში, თქვენ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში. სწორი დიაგნოზის დასმა მხოლოდ ექიმს შეუძლია. ამას დასჭირდება ტესტირება. მათ შორის საჭიროა:

1. სისხლის ზოგადი ანალიზი. ეს ხელს უწყობს ფოსფორის, შარდმჟავას და კალციუმის ოდენობის დადგენას.
2. შარდის ანალიზი. მისი გამოყენებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ კრისტალის ტიპი და გაიგოთ, თუ როგორ უნდა მოიცილოთ თირკმელების ქვები.
3. ასევე აუცილებელია მუცლის ღრუს გამოკვლევა. ეს შეიძლება გაკეთდეს ულტრაბგერითი, MRI, CT ან რენტგენის გამოყენებით. ექიმი თავად ირჩევს მეთოდს, დაავადების უგულებელყოფის ხარისხის მიხედვით.

ბოლო დრომდე ფართოდ გამოიყენებოდა პიელოგრამის მეთოდი. მაგრამ მოგვიანებით ექიმებმა მიატოვეს იგი, რადგან ის არ აღმოაჩენს პატარა ქვებს.

თირკმელების ყველა ტიპის ქვა არ არის საშიში

მკურნალობის მეთოდის არჩევამდე უნდა იცოდეთ კრისტალების ტიპი. Ისინი შეიძლება იყვნენ:

• კალციუმი. ალბათ ყველაზე გავრცელებული. ექიმი მათ უპრობლემოდ ხედავს ულტრაბგერით.
• ურატი. მათი მკურნალობა პრაქტიკულად არ არის საჭირო. საკმარისი იქნება დიეტის დაცვა და ორგანიზმში წყლის დინების დამყარება. მათი დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ შარდის ანალიზით;
• სტრუვიტი. ყველაზე ხშირად ისინი გვხვდება ქალებში. ჩნდება შარდსასქესო სისტემაში მცხოვრები ბაქტერიების გამრავლების შედეგად. ტრადიციული მეთოდების გამოყენება არ შეიძლება ლაზერის ან ულტრაბგერის დახმარებით.
• პროტეინი. ისინი საკმაოდ იშვიათია.

დავიწყოთ მკურნალობა

ბევრი ადამიანი ექიმს სვამს კითხვას: "როგორ მოვიშოროთ თირკმლის ქვები?" ექიმი ყოველთვის პასუხობს, რომ მკურნალობა დამოკიდებულია ბროლის სიმკვრივესა და ზომაზე. როგორც წესი, 5 მმ-მდე წარმონაქმნები შარდთან ერთად თავისთავად გამოდიან. მაგრამ ამ შემთხვევაშიც აუცილებელია სამედიცინო ზედამხედველობა. პირველ რიგში, შეიძლება დაგჭირდეთ საანესთეზიო საშუალება. მხოლოდ ნარკოტიკს შეუძლია თირკმლის კოლიკის შემსუბუქება. მეორეც, ქვამ შეიძლება დააზიანოს საშარდე არხი და შარდის ბუშტი. შინაგანი სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა უროლოგის გამოკვლევა.

იმისათვის, რომ ქვა უფრო ადვილად გაიაროს, საჭიროა სპეციალური დიეტა და ბევრი სითხე. ამ შემთხვევაში არის შანსი, რომ კრისტალმა სხეული დატოვოს 48 საათის განმავლობაში. ზოგჯერ რთულია მათი დიდი ზომის გამო, ამ შემთხვევებში გამოიყენება შემდეგი:

1. ლაზერული ლითოტრიფსია. ულტრაბგერის გამოყენებით ქვა იშლება და შარდში ამოღებულია.
2. გამოიყენება მოწინავე შემთხვევებში. კანზე კეთდება ჭრილობა თირკმელზე პირდაპირი წვდომის უზრუნველსაყოფად. ქვა ამოღებულია ენდოსკოპის გამოყენებით.
3. ურეთროსკოპია. ტარდება მაშინ, როცა კრისტალი ჩაიძირა შარდის ბუშტის მიდამოში და თავისით ვერ გამოდის.
4. ნეფროლითოტომია. მუცლის ქირურგია გამოიყენება უკიდურეს, მოწინავე შემთხვევებში. ამჟამად ექიმები პრაქტიკულად არ მიმართავენ ამ ტიპის ქირურგიულ ჩარევას.

მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია თირკმლის ქვების ზომაზე.

ქვების მოცილება ულტრაბგერის გამოყენებით

თუ კრისტალი თავისით არ გამოდის, ან როდესაც არსებობს შარდ-სასქესო სისტემის დაზიანების შესაძლებლობა, ექიმები მიმართავენ ქვების ულტრაბგერითი დამსხვრევას. ბევრს ეშინია პროცედურის, მაგრამ ამაოდ. ამაში არაფერია რთული და მტკივნეული. ტალღები გადის სხეულში და, მკვრივ საგანს (ქვას) შეხვედრისას, ამსხვრევს მას. მთელი პროცესი გრძელდება არა უმეტეს ერთი საათისა. ამ შემთხვევაში პაციენტი იმყოფება საოპერაციო ოთახში, ის წევს სპეციალურ წყლის ბალიშზე. თანამედროვე კლინიკებში პაციენტი მოთავსებულია სითხის რეზერვუარში. ამ გზით გამანადგურებელი პროცესი უფრო სწრაფად მიდის და ტალღები უკეთესად მოძრაობენ. დაბალი წნევის მქონე პაციენტებს ექიმები გვირჩევენ ტკივილგამაყუჩებლების მიღებას. თირკმლის ქვების ულტრაბგერითი მოცილებით, შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ მეთოდის ეფექტურობაში. კრისტალები იშლება პატარა ნაჭრებად და იქცევა ქვიშაში, რომელიც გამოიყოფა შარდვისას.

ლითოტრიფსია - ღირს ამ მკურნალობის ცდა?

ბოლო დროს ექიმები კრისტალების მოსაშორებლად ლაზერულ მეთოდებს იყენებენ. თირკმლის კენჭების ლითოტრიფსია ტარდება ზოგადი ნაზი ანესთეზიის ქვეშ. საღამომდე ადამიანს შეუძლია სახლში წასვლა. მეთოდის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ ქვები არ არის დამსხვრეული, არამედ დნება. ეს კეთდება სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებით, რომელიც შეჰყავთ სასქესო არხებში. ექიმს შეუძლია უყუროს რა ხდება სპეციალურ ეკრანზე. მეთოდის უპირატესობა ის არის, რომ პატარა კრისტალებიც კი ამოღებულია. და დიდი ნარჩენები დაუყოვნებლივ ირეცხება სითხით.

ოპერაციისთვის გამოიყენება ჰოლმიუმის ლაზერი. ის ნაზად და ნაზად დნება ქვებს, აქცევს მათ ქვიშაში. ეს მეთოდი უფრო ეფექტურია, ვიდრე ულტრაბგერითი თერაპია. პროცედურის განსხვავებული ღირებულება, რომელიც მოიცავს ფასს, მერყეობს 16-დან 60 ათას რუბლამდე, რაც დამოკიდებულია თავად ბროლის ზომასა და სტრუქტურაზე. მხოლოდ ექიმს შეუძლია რჩევა და დანიშნოს იგი.

რა უნდა იცოდეთ პროცედურის შემდეგ?

ლაზერული თერაპიის შემდეგ შესაძლებელია შემდეგი უსიამოვნო სიმპტომები:

• შარდში სისხლის არსებობა.
• Ცხელება.
• გულისრევა, მსუბუქი ღებინება.

სიმპტომების შესამსუბუქებლად, რაც შეიძლება მეტი სითხე უნდა დალიოთ. ეს ხელს უწყობს კრისტალების უპრობლემო, მარტივ და სწრაფ გათავისუფლებას. ასევე აუცილებელია ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებების მიღება ტკივილის დასაძლევად. ბევრი ადამიანი სვამს კითხვას: "საშიშია თუ არა თირკმლის ქვები?" სიმპტომები ქალებსა და მამაკაცებში იდენტურია. პრობლემა ის არის, რომ სახლში სწორი დიაგნოზის დასმა რთულია. დაავადება თავისთავად არ წარმოადგენს საფრთხეს, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სამედიცინო დახმარებას დროულად მიმართავთ.

თირკმლის ქვების მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები

არსებობს დაავადების მკურნალობის არატრადიციული მეთოდები. მათ იყენებენ ის პაციენტები, რომლებსაც აქვთ პატარა ქვები. ელიმინაციის ყველაზე გავრცელებული მეთოდია შარდმდენებისა და ნაძვის ხსნარის გამოყენება. უპირველეს ყოვლისა, ორგანიზმი უნდა მომზადდეს სპეციალური დიეტით. მოერიდეთ მძიმე, ცხიმოვან, ცხარე, ტკბილ საკვებს. ამის შემდეგ შეგიძლიათ დაიწყოთ შარდმდენი ბალახების და ახლად გამოწურული წვენების მიღება. ერთი კვირის შემდეგ დიურეზულ დეკორქციას უნდა დაუმატოთ 2,5%-იანი ნაძვის ხსნარის 5 წვეთი. ეს მეთოდი კარგად მუშაობს მცირე ზომის ქვების დასაშლელად და შარდში მათი ამოღების მიზნით.

მუქი თაფლი ასევე ეხმარება. აუცილებელია თაფლის სასმელის დალევა უზმოზე (2 ჩაის კოვზი თითო ჭიქა ადუღებულ წყალში). მდუღარე წყალში მოხარშული მწვანე ვაშლის კანი ასევე ხელს უწყობს კენჭების დარბილებას და მათ საშარდე არხში გავლის საშუალებას. არსებობს მეთოდი, რომლის შესახებაც ხშირად შეგიძლიათ წაიკითხოთ ფორუმებზე. ბევრი ადამიანი გვირჩევს ერთი ბოთლი ლუდის დალევას და ცხელ წყალში ჯდომას. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გაკეთდეს ეს. ქვას შეუძლია დახუროს სადინარი და დაიწყება თირკმლის კოლიკა. დაიმახსოვრეთ: ყველა წარმონაქმნის ამოღება თირკმელებიდან ტრადიციული მეთოდებით არ შეიძლება, ამიტომ თვითმკურნალობის დაწყებამდე აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

პრევენციის ზომები

იმისათვის, რომ არასოდეს განიცადოთ თირკმელების ქვების ნიშნები, უნდა დაიცვან პრევენციული ზომები. ჯანმრთელობის მთავარი გასაღები კვებაა. მათთვის, ვისაც უკვე შეექმნა მსგავსი დაავადება, აუცილებელია გამოირიცხოს შემდეგი საკვები: მჟავე, ჭარხალი, ბოლოკი, თხილი, შოკოლადი, გოგრა, ლობიო. გარდა ამისა, თქვენ უნდა მიირთვათ რძის პროდუქტები დოზებით: როდესაც კალციუმი რეაგირებს ოქსილის მჟავასთან, ის წარმოქმნის პატარა კრისტალებს. დიეტადან უნდა გამოირიცხოს მწნილები და ცხელი სოუსები და სანელებლები. ისინი ცვლიან შარდის შემადგენლობას, ზრდიან მის მჟავიანობას, რაც იწვევს ქვების წარმოქმნას.

პროფილაქტიკისთვის უნდა მიირთვათ A ვიტამინის შემცველი საკვები, მაგალითად, ბროკოლი, სტაფილო, გოგრა, ტკბილი კარტოფილი გამოგადგებათ. აქტიური სპორტი სწორად უნდა იყოს სტრუქტურირებული. აუცილებელია წყლის ბალანსის დაცვა, რაც შეიძლება მეტი სითხის დალევა. კვირაში ერთხელ შეგიძლიათ სამარხვო დღეები. საკვები უნდა შეიცავდეს ზღვის პროდუქტებს, ხილს, თევზს და ბოსტნეულს.

მოკლედ მთავარის შესახებ

როგორ ჩნდება თირკმლის ქვები? სიმპტომები ქალებსა და მამაკაცებში თითქმის მსგავსია: მწვავე ტკივილი წელის არეში, ღებინება, გულისრევა, შემცივნება. მხოლოდ ექიმს შეუძლია საბოლოო დიაგნოზის დადგენა ტესტებისა და ულტრაბგერითი შედეგების საფუძველზე. შემოთავაზებული მკურნალობის მეთოდი დამოკიდებული იქნება კრისტალების ზომაზე. ბოლო დროს ექიმები სულ უფრო ხშირად მიმართავენ ულტრაბგერით და ლაზერულ დამსხვრევას. ეს მანიპულაციები ტარდება უმტკივნეულოდ. საღამოს პაციენტს ეძლევა სახლში წასვლის უფლება. ტკივილი არის სხეულის სიგნალი იმისა, რომ საჭიროა ექიმის ნახვა. დაყოვნებას აზრი არ აქვს, ამით ტანჯვის გაზრდა და ძვირფასი დროის დაკარგვა.

თირკმლის ქვები არის უროლიტიზის ტიპი, რომელიც დიაგნოზირებულია მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით სამ პროცენტში. მამაკაცები, სტატისტიკის მიხედვით, უფრო მგრძნობიარენი არიან დაავადების მიმართ, მაგრამ სწორედ ქალებშია ყველაზე გავრცელებული უროლიტიზის რთული ფორმა (მარჯნის ქვები).

როგორ გავიგოთ, რომ ქალს თირკმელებში ქვები აქვს, რა სიმპტომები აქვს (გარდა ტკივილისა, რომელიც თან ახლავს გავლისას) და ნიშნები იმისა, რომ ქვა თირკმელიდან გადის? რა უნდა და რა არ უნდა გაკეთდეს უროლიტიზის დროს? შევეცადოთ გაერკვნენ სტატიაში.

Მიზეზები

ჯანსაღი ორგანიზმის მარილები მთლიანად უნდა გამოიდევნოს შარდით. თუ ეს ან სხვა წარუმატებლობა მოხდა - მაგალითად, დაკავშირებულია მეტაბოლურ დარღვევებთან - მისი კრისტალები იწყებენ შეკრულობას, იღებენ უცნაურ ფორმებსა და ზომებს. დიდი ითვლება 5 მმ ან მეტი.

როგორც წესი, არ ფიქრობს არსებულ დაავადებაზე, მის გამომწვევ მიზეზებზე და მკურნალობის აუცილებლობაზე, სანამ კრისტალი სტაციონარულ მდგომარეობაში რჩება. როდესაც ის იწყებს მოძრაობას, ჩნდება მწვავე ტკივილი.

თირკმლის წარმონაქმნების გამოჩენის ყველაზე სავარაუდო მიზეზები მოიცავს:

• გეოგრაფიული ფაქტორი - ცხელი კლიმატი, წყლის არასაკმარისი მოხმარება ან ძალიან მძიმე წყალი;
• შარდსასქესო სისტემის სხვადასხვა პათოლოგიები, თანდაყოლილი ანომალიები, რომლებიც იწვევენ საშარდე გზების შევიწროებას, რაც ართულებს შარდის გადინებას;
• ვიტამინის დისბალანსი, ულტრაიისფერი გამოსხივების ნაკლებობა, არაჯანსაღი კვება.
• პარათირეოიდული ჯირკვლების ფუნქციონირების დარღვევა, რაც იწვევს კალციუმის მეტაბოლიზმის დარღვევას;
• სხვადასხვა დაავადებები - პიელონეფრიტი, ჰიდრონეფროზი, თირკმლის პროლაფსი, შარდის ბუშტის ანთება, პროსტატის ადენომა, პროსტატიტი;
• მჯდომარე სამუშაო.

ხშირად თირკმელებში კენჭებს განსხვავებული ხასიათი აქვთ, მაგრამ ნახევარზე მეტ შემთხვევაში მათი შემადგენლობა შერეულია. ისინი ხშირად მთავრდება შარდის ბუშტში ან შარდსაწვეთში. ბევრს განსაზღვრავს კვების ბუნება და ასაკობრივი ფაქტორი.

თირკმლის ქვების სახეები

თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ, თუ როგორ უნდა გაანადგუროთ თირკმლის ქვები და წარმატებით მოიცილოთ ისინი, როდესაც გესმით, რა ტიპის კრისტალები შეგხვდათ.

თირკმლის ქვები შეიძლება იყოს შემდეგი ტიპის:

1. კალციუმის ფოსფატები ნაცრისფერი და ბევრად რბილია, ისინი წარმოიქმნება მეტაბოლური დარღვევების გამო და ტუტე მხარეზე გადასვლის ინდიკატორი შეიძლება იყოს ფხვიერი ფანტელების გამოჩენა შარდში.
2. კალციუმის ოქსალატი - მუქი ან შავი ფერის, აქვს ზედაპირზე წვერები და, შესაბამისად, იწვევს ძლიერ ტკივილს მოძრაობისას, ჩვეულებრივ აღმოიფხვრება ქირურგიული ჩარევით, წარმოიქმნება ზედმეტი ოქსილის მჟავისგან (არ უნდა გაგიტყდეთ დიდი რაოდენობით ჭარხლის მიღებით. წვენები, სტაფილო, ვიტამინი C).
3. ცილა - ჩვეულებრივ ჩნდება მემკვიდრეობითი დარღვევების გამო, შეიძლება განიკურნოს მედიკამენტებით, ხალხური საშუალებებით და ქირურგიით (დაავადების სიმძიმის მიხედვით).
4. სტრუვიტი - წარმოიქმნება ორგანიზმში ბაქტერიების გამოჩენის გამო, ყველაზე ხშირად ისინი შეიძლება ჩამოყალიბდნენ ქალებში, ხალხური საშუალებები და მედიკამენტები შეიძლება არ დაეხმარონ და საჭირო იქნება ულტრაბგერითი გამანადგურებელი ან ქირურგიული ჩარევა.
5. ურატი - შეიძლება გამოვლინდეს მხოლოდ შარდის ტესტის გამოყენებით, ხშირად ხდება დეჰიდრატაციის გამო, დიეტაში თირკმელებში კენჭები უნდა შეიცავდეს დიდი რაოდენობით წყალს (შეგიძლიათ დაამატოთ ლინგონის ან მოცვის წვენი).

ორსულობის დროს მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ძალიან ფრთხილად და მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. ტრადიციული მეთოდების გამოყენება შესაძლებელია ვინმეს მეთვალყურეობის ქვეშ მხოლოდ იმ სიტუაციაში, როდესაც სპეციალისტმა დაამტკიცა მათი გამოყენება.

სიმპტომები და ფოტოები

თავისთავად, შარდსასქესო სისტემაში უროლიტების არსებობა არანაირად არ იჩენს თავს. თირკმელებში კენჭების ნიშნები ქალებსა და მამაკაცებში ჩნდება, როდესაც კენჭები იწყებს შარდის გადინებას. ამ შემთხვევაში ტკივილი ჩნდება - დაავადების მთავარი სიმპტომი (იხ. ფოტო).

თირკმელში უროლიტის ლოკალიზებისას ტკივილი ორგვარია:

1. მწვავე ტკივილის მწვავე შეტევა - თირკმლის კოლიკა. ჩნდება მაშინ, როდესაც შარდსაწვარი უეცრად კენჭით იკეტება. ლოკალიზებულია მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს (მარცხენა ან მარჯვენა თირკმლის დაზიანების მხარეს), მას შეიძლება ახლდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა და ღებინება.
2. საშარდე გზების არასრული ობსტრუქციის დროს ტკივილი არ არის ძალიან ძლიერი, მაგრამ მუდმივია, მტკივა ან კრუნჩხვები.

ქვის მოძრაობა საშარდე გზებში იწვევს მისი კედლების დაზიანებას, რის შედეგადაც შეიძლება შარდში სისხლი გამოჩნდეს. სისხლდენის ინტენსივობა განსხვავებულია. მხოლოდ მიკროსკოპის ქვეშ აღმოჩენილი სისხლის წითელი უჯრედებიდან დაწყებული, შეუიარაღებელი თვალით ხილული სისხლის მნიშვნელოვან შერევამდე (მაკროჰემატურია).

არ დაგავიწყდეთ, რომ შარდის გამოყოფის დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელში ინფექციური პროცესი. სხვათა შორის, ქვების არსებობა თითქმის ყოველთვის იწვევს ქრონიკულ ბაქტერიულ ანთებას, ამ შემთხვევაში ტკივილის სინდრომს ემატება ზოგადი ინფექციური სიმპტომები:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება
• შემცივნება
• სისუსტე
• თავის ტკივილი და ა.შ.

ICD-ის კლინიკური გამოვლინება არ არის დამოკიდებული სქესზე, ამიტომ თირკმლის ქვების სიმპტომები არ განსხვავდება მამაკაცებსა და ქალებში.

თირკმლის ქვების დიაგნოზი

თირკმლის კენჭების ამოცნობა ხდება ანამნეზის, თირკმლის კოლიკის ტიპიური სურათის, ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული გამოსახულების კვლევების საფუძველზე.

თირკმლის ქვების გამოვლენის წამყვანი მეთოდი რენტგენის დიაგნოსტიკაა. კენჭების უმეტესობა გამოვლენილია უკვე გამოკვლევის უროგრაფიის დროს. თუმცა, ცილოვანი და შარდმჟავა (ურატული) თირკმლის ქვები არ ბლოკავს სხივებს და არ წარმოქმნის ჩრდილებს უროგრამებზე. მათი იდენტიფიცირება შესაძლებელია ექსკრეტორული უროგრაფიისა და პიელოგრაფიის გამოყენებით. გარდა ამისა, ექსკრეტორული უროგრაფია გვაწვდის ინფორმაციას თირკმელებისა და საშარდე გზების მორფო-ფუნქციური ცვლილებების, კენჭების ლოკალიზაციის (მენჯის, თაიგულის, შარდსაწვეთის), თირკმელების კენჭების ფორმისა და ზომის შესახებ. საჭიროების შემთხვევაში, უროლოგიურ გამოკვლევას ემატება რადიოიზოტოპური ნეფროსინტიგრაფია, თირკმელების MRI ან CT სკანირება.

თირკმლის კოლიკის სიმაღლეზე დგინდება მწვავე ტკივილი დაზიანებული თირკმლის მხარეს, დადებითი პასტერნაცკის ნიშანი და შესაბამისი თირკმლისა და შარდსაწვეთის მტკივნეული პალპაცია. შეტევის შემდეგ შარდის გამოკვლევა ავლენს სისხლის ახალი წითელი უჯრედების, ლეიკოციტების, ცილების, მარილების და ბაქტერიების არსებობას. შარდისა და სისხლის ბიოქიმიური გამოკვლევა გარკვეულწილად საშუალებას გვაძლევს ვიმსჯელოთ თირკმელებში კენჭების წარმოქმნის შემადგენლობისა და მიზეზების შესახებ.

მარჯვენამხრივი თირკმლის კოლიკა უნდა იყოს დიფერენცირებული აპენდიციტისა და მწვავე ქოლეცისტიტისგან და, შესაბამისად, შეიძლება საჭირო გახდეს მუცლის ღრუს ექოსკოპია. თირკმელების ულტრაბგერის გამოყენებით ფასდება ორგანოს ანატომიური ცვლილებები, ქვების არსებობა, მდებარეობა და მოძრაობა.

გართულებები

შესაძლო შედეგები, თუ გაქვთ თირკმლის ქვები:

ჰიდრონეფროზი	შარდსადენის ხანგრძლივი ნაწილობრივი ობსტრუქცია კენჭით იწვევს თირკმლის მენჯის ქრონიკულ გადაჭიმვას, რაც თავის მხრივ იწვევს თირკმლის ქსოვილის ატროფიას. შედეგად, თირკმელი ფაქტობრივად კვდება, იქცევა შარდის ტომრად (იხ. თირკმლის ჰიდრონეფროზი).
საშარდე გზების ინფექციები	მწვავე და ქრონიკული პიელონეფრიტი, რეტროპერიტონეალური სივრცის ჩახშობა (ცხიმოვანი ქსოვილი, რომელშიც თირკმელებია), უროსეფსისი და ა.შ.
თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა	შარდის წნევის მომატება საშარდე გზებში კენჭებით გამოწვეული ქრონიკულ ინფექციასთან ერთად იწვევს თირკმელების ფილტრაციის აპარატის განადგურებას და მისი ქსოვილების სკლეროზს. შედეგად, თირკმელები წყვეტენ თავიანთ ფუნქციებს, შარდის წარმოქმნის სრულ შეწყვეტამდე.

როგორ ვუმკურნალოთ თირკმლის ქვებს?

ქალებში და მამაკაცებში, უროლიტიზის მკურნალობა მოიცავს 2 მეთოდის გამოყენებას, რომლებიც საპირისპიროა მათი მოქმედების მექანიზმით:

• კონსერვატიული თერაპია;
• ქირურგიული ჩარევა.

როგორც წესი, კონსერვატიული მკურნალობა გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ქვები მცირე ზომისაა. მედიკამენტები გამოიყენება ქვების დასაშლელად და ორგანიზმიდან მათ მოსაცილებლად.

დღესდღეობით, ქვის გამანადგურებელი ტაბლეტები გამოიყენება თირკმელების ქვების სამკურნალოდ, აქ არის ყველაზე პოპულარული მედიკამენტების სია:

1. ბევრი პაციენტი კმაყოფილია Madder Extract-ით. ის მოქმედებს ფოსფატურ ქვებზე. მისი მოხმარების შემდეგ აღინიშნება შარდის სიწითლე, არ უნდა შეგეშინდეთ სისხლის, ეს მხოლოდ ბუნებრივი საღებავია, რომელიც ასე ვლინდება.
2. ასპარკამით ებრძვიან ოქსალატებს და ურატებს. ზოგადად, მისი მთავარი მიზანი გულწრფელია, ამიტომ არ უნდა იყოთ თვითნებური.
3. საპატიო ადგილი უროლიტიზის სამკურნალოდ ენიჭება ცისტონს. ტაბლეტები არანაირად არ მოქმედებს შარდის მჟავა-ტუტოვანი ბალანსზე, შესაბამისად მათი მრავალფეროვნება.

ყველა წარმოდგენილ პრეპარატს აქვს შარდმდენი, ანტიმიკრობული და ანტისპაზმური ეფექტი. თავისუფლად იყიდება აფთიაქების ქსელებში. ამის მიუხედავად, მედიკამენტების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციისა და გარკვეული დიაგნოსტიკური პროცედურების შემდეგ.

ოპერაცია ტარდება იმ შემთხვევებში, როდესაც წამლის თერაპია წარუმატებელი აღმოჩნდა. რამდენიმე ათეული წლის წინ ქირურგიული მკურნალობა მოიცავდა ღია ოპერაციას, რომლის დროსაც ამოიღეს არა მხოლოდ ქვა, არამედ დაზიანებული ორგანოც. ასეთი ჩარევა ძალიან ტრავმული იყო და სერიოზული გართულებებით ემუქრებოდა.

ტრადიციული რეცეპტები ხელს შეუწყობს თირკმლის ქვების მოცილებას

თითოეული რეცეპტი ბუნებრივი პრეპარატების გამოყენებით განკუთვნილია კონკრეტული ქვის წარმონაქმნებისთვის. დიაგნოზის გარეშე, უმჯობესია არ ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა.

1. წითელი როუანი. სიროფი მწიფე ხეხილისგან არის დადასტურებული შარდმდენი და რბილი საფაღარათო საშუალება რევმატიზმის, შარდის ბუშტისა და თირკმელების კენჭებისთვის, რაც ორგანიზმს უზრუნველყოფს ბიოლოგიურად ღირებული ნივთიერებების მაქსიმალურ რაოდენობას. გარეცხილი ხილი გაატარეთ წვენსაწურში (2 კგ), შემდეგ ადუღეთ დაბალ ცეცხლზე დაახლოებით 10-17 წუთის განმავლობაში 1,2 კგ გრანულირებული შაქრით. პრეპარატის კონსისტენცია სიროფს უნდა ჰგავდეს. მიიღეთ 15 მლ ოთხჯერ დღეში.
2. წვენით თერაპია. დღეში 2-3-ჯერ დალიეთ ნახევარი ჭიქა ცხელი წყალი ერთი საშუალო ლიმონის წვენის დამატებით. ამ სასმელთან ერთად დალიეთ ნახევარი ჭიქა ახლად გამოწურული სტაფილოს, კიტრისა და ჭარხლის წვენების ნარევი, თანაბარი პროპორციით მიღებული. მკურნალობის კურსი უნდა ჩატარდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. თერაპიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ქვების ზომაზე და მდებარეობაზე.
3. საზამთროს ქერქები. თერაპიისთვის მხოლოდ საკუთარ ბაღში მოყვანილი საზამთროდან არის ნედლეული, რადგან გასაყიდი ხილის გასაშენებლად გამოიყენება დიდი რაოდენობით ნიტრატები, რომლებიც ძირითადად კენკრის კანში გროვდება. ღუმელში ან ელექტრო საშრობით გამომშრალი საზამთროს ნაჭრებს ასხამენ წყალს (1:1), ადუღებენ დაბალ ცეცხლზე დაახლოებით ნახევარი საათის განმავლობაში, ფილტრავენ და იღებენ ჭიქაში 3-დან 5-ჯერ დღეში ჭამის წინ.

მკურნალობის ტრადიციული მეთოდების გამოყენებამდე უნდა გაეცნოთ უკუჩვენებებს. ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას ინტერნეტში სხვა ადამიანების მიმოხილვების წაკითხვით, რადგან თირკმელების კენჭებთან ერთად შეიძლება იყოს მრავალი ნიუანსი, რომლის გარკვევა მხოლოდ ექიმს შეუძლია.

კვების წესები

თირკმელების კენჭების დიეტა არის უროლიტიზის მქონე პაციენტების მკურნალობის ძირითადი მეთოდი, მათ შორის ოპერაციის შემდეგ. უპირველეს ყოვლისა, ყურადღება უნდა მიაქციოთ სასმელის რეჟიმს. პაციენტის მიერ ყოველდღიურად მოხმარებული სითხის რაოდენობა არ უნდა იყოს 2 ლიტრზე ნაკლები (8-დან 10 ჭიქამდე). აუცილებლად დალიეთ ერთი ჭიქა წყალი ძილის წინ.

დიეტა უნდა შეირჩეს ქვების შემადგენლობის შესაბამისად:

ჯანმრთელობაზე დიდი ყურადღება დაგეხმარება დროულად აღმოაჩინო თირკმელებში ქვების ნიშნები, ამოიცნო უროლიტიზი და მიიღო ზომები ქვების ორგანიზმიდან მოსაშორებლად.

როგორ ხდება თირკმლის ქვების დამსხვრევა?

დღეისათვის ნეფროლითიაზიის მკურნალობის ძირითადი მიმართულებაა თირკმელებში კენჭების დამსხვრევა და მოცილება. ეს ეხება ქვებს, რომელთა ზომები აღემატება 5 მმ.

1. ლაზერული დამსხვრევა ყველაზე თანამედროვე და უსაფრთხო მეთოდია, რომელიც გამოიყენება სხვადასხვა ზომის თირკმელების ქვების არსებობისას. პროცედურა იყენებს ნეფროსკოპს, რომელიც ჩასმულია ურეთრის მეშვეობით. მისი მეშვეობით ლაზერული ბოჭკო იკვებება თირკმელში, აქცევს ქვებს ფრაგმენტებად, რომელთა ზომა არ აღემატება 0,2 მმ-ს. შემდეგ ქვიშა ადვილად გამოიყოფა შარდთან ერთად. აღსანიშნავია, რომ ეს არის მინიმალური ინვაზიური, აბსოლუტურად უმტკივნეულო პროცედურა, რომლის გამოყენება შესაძლებელია მარჯნის ქვების მოცილების დროსაც.
2. გარეგანი ლითოტრიფსია. დარტყმითი ტალღის მეთოდის გამოყენებით კალკულუსზე დისტანციური ზემოქმედება გულისხმობს სპეციალური აპარატის (ლითოტრიპტერის) გამოყენებას. მოწყობილობის მოდიფიკაციის მიხედვით, მძლავრი ულტრაბგერითი ან ელექტრომაგნიტური ტალღა ადვილად და უმტკივნეულოდ გადალახავს რბილ ქსოვილს და აქვს გამანადგურებელი ეფექტი მყარ უცხო სხეულზე. თავდაპირველად, ქვა იშლება პატარა ფრაქციებად, რის შემდეგაც იგი ადვილად იშლება სხეულიდან.
3. პერკუტანული კონტაქტური ნეფროლითოლაპაქსია. ეს ტექნიკა, რომელიც გულისხმობს თირკმლის ქვის ჩახშობას და მოცილებას ნეფროსკოპის გამოყენებით, გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ ფორმირების ზომა აღემატება 1,5 სმ-ს წელის არეში ოპერაციის ჩატარებისას, კეთდება პუნქცია (ჭრილობა არაუმეტეს 1 სმ დიამეტრის). , რომელიც მიდის თირკმლის ქვედა სეგმენტში. მისი მეშვეობით ჩასმულია ნეფროსკოპი და მინიატურული ქირურგიული ინსტრუმენტები, რომლებიც გამოიყენება ქვების დასამსხვრევად და ამოსაღებად.
4. ტრანსურეთრალური ურეთრორენოსკოპია. უროლოგიურ პრაქტიკაში ეს ტექნიკა გამოიყენება თირკმელში, შარდსაწვეთში, შარდის ბუშტში ან ურეთრაში ლოკალიზებული წვრილი კენჭების მოსაშორებლად. პროცედურა ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე, ანუ არ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას. ქვის დამსხვრევა ან მოცილება ხდება შარდსაწვეთში ჩასმული ურეთროსკოპის ან პირდაპირ თირკმელში ჩასმული ნეფროსკოპის გამოყენებით. აღსანიშნავია, რომ ეს არის საკმაოდ ტრავმული ტექნიკა, რომელიც მოითხოვს უროლოგის მაღალ პროფესიონალიზმს და დიდ გამოცდილებას.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს ტექნიკა არ აღმოფხვრის მიზეზს, რამაც გამოიწვია ქვების წარმოქმნა და, შესაბამისად, მათი მოცილების შემდეგ შეიძლება კვლავ მოხდეს ქვის წარმოქმნა.

თირკმლის ქვების დამსხვრევა

ღია ღრუს ქვის მოცილება

კენჭების ღია ღრუს მოცილება (ნეფროლითოტომია) გამოიყენება პაციენტთა მხოლოდ 3%-ში. ოპერაცია არის იძულებითი და ტარდება მაშინ, როდესაც სხვა მეთოდებს არ მოუტანიათ სარგებელი. ღია მანიპულაციები ტარდება მაშინ, როდესაც პაციენტს აღენიშნება პიელოკალიცეალური სისტემის დარღვევები, რომლებიც საჭიროებენ აღმოფხვრას. ამავდროულად, პროცედურა აშორებს ქვებს.

1. ურატიული უროლითიაზი არის ყველაზე გავრცელებული ტიპი უროლიტიზის ყველა სახეობაში. მისი მკურნალობა კონსერვატიული და ქირურგიული მეთოდებით ტარდება მსოფლიოს ყველა ქვეყანაში, ამიტომ საგულდაგულოდ არის შემუშავებული დაავადების მკურნალობის პრინციპები.
2. ციტრატით მკურნალობა ინოვაციაა. მაღალ ეფექტურობას ავლენს ურატებთან, რომელთა ზომა არ აღემატება 1,5 სმ-ს.

თანამედროვე მინიმალური ინვაზიური პროცედურები გამოიყენება 1,5-დან 2,5 სმ-მდე კენჭებზე, როდესაც კონსერვატიულ მეთოდებს დადებითი შედეგი არ მოაქვს.

ნებისმიერ სიტუაციაში, დაავადების მკურნალობის ტაქტიკის არჩევა უნდა მოხდეს კვალიფიციური სპეციალისტის მიერ. მხოლოდ ის შეძლებს პათოლოგიის დიაგნოსტირებას და მკურნალობის ოპტიმალური ტაქტიკის შერჩევას.

თირკმლის ქვების პრევენცია

მარტივი პრევენციული ღონისძიებები დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ქვების გაჩენა:

• თუ სვამთ ჩამოსხმულ წყალს, ყურადღებით წაიკითხეთ ეტიკეტი. დარწმუნდით, რომ ის არ შეიცავს კალციუმს ან სხვა ინგრედიენტებს, რომლებიც შეიძლება იყოს მავნე.
• შეზღუდეთ ყავა, ჩაი, კოლა 1 ან 2 ფინჯანი დღეში. კოფეინს შეუძლია ორგანიზმმა სითხის ძალიან სწრაფად დაკარგვა გამოიწვიოს.

თუ გაქვთ თირკმელებში ქვების ისტორია, დალიეთ ბევრი სითხე (6-დან 8 ჭიქა წყალი დღეში) საკმარისი შარდის გამომუშავებისთვის. ქვის ტიპებიდან გამომდინარე, შეიძლება დაგჭირდეთ მედიკამენტების მიღება ან დიეტის შეცვლა, რათა თავიდან აიცილოთ ქვების განმეორება. სასურველია იყოს ღია ფერის შარდი. მუქი ყვითელი შარდი იმის ნიშანია, რომ საკმარისად არ სვამთ.

პროგნოზი

თირკმლის ქვები მტკივნეულია, მაგრამ ჩვეულებრივ შეიძლება ამოღებულ იქნეს სხეულიდან მუდმივი დაზიანების გარეშე.

თირკმლის ქვები ხშირად მეორდება, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მიზეზი არ არის აღმოჩენილი და ადეკვატური მკურნალობა არ არის ჩატარებული.

თუ მკურნალობა მნიშვნელოვნად დაგვიანებულია, შეიძლება მოხდეს თირკმელების დაზიანება ან სხვა სერიოზული გართულებები.

დოქტორი ლიცა არის ბორტზე სერტიფიცირებული ოჯახის ექიმი ვისკონსინში. ის პრაქტიკოსი ექიმია და 13 წელია ასწავლის. დაამთავრა ვისკონსინის უნივერსიტეტის მედისონის მედიცინისა და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სკოლა 1998 წელს.

ამ სტატიაში გამოყენებული წყაროების რაოდენობა: . თქვენ ნახავთ მათ ჩამონათვალს გვერდის ბოლოში.

თირკმლის კოლიკის (თირკმლის ქვების) დიაგნოზი დამოკიდებული იქნება არსებულ სიმპტომებზე და ნიშნებზე, ასევე დიაგნოსტიკური ტესტების შედეგებზე. თუ თირკმლის კენჭების გამო ობსტრუქციის დიაგნოზი დაგისვეს, დაგჭირდებათ ამბულატორიული მკურნალობა.

ნაბიჯები

Ნაწილი 1

სიმპტომები და ნიშნები

დააკვირდით ტკივილს.თირკმლის კენჭების ერთ-ერთი განმსაზღვრელი ნიშანია ძლიერი ტკივილის არსებობა, როდესაც ისინი ჩერდებიან და ქმნიან ბლოკირებას. ტკივილი ჩვეულებრივ ჩნდება გვერდით (ნეკნებსა და მენჯს შორის). ის ასევე შეიძლება მოხდეს მუცლის ქვედა ნაწილში და საბოლოოდ მიუახლოვდეს საზარდულს.

• თირკმლის კენჭების გამო ტკივილი „ტალღებად“ მოდის: თავიდან თავს უკეთ გრძნობთ, შემდეგ კი ძლიერი ტკივილი ჩნდება და ყველაფერი ისევ მეორდება.
• როგორც წესი, ადამიანებს მტკივნეულია ჯდომა და წოლა, მაგრამ ფეხით სიარული ტკივილს ათავისუფლებს.

1. უფრთხილდით სისხლს შარდში.შარდში სისხლი თირკმელების ქვების კიდევ ერთი ნიშანია. თუმცა, აღსანიშნავია, რომ სისხლი შეიძლება იყოს ან არ ჩანს.

   • თუ ეს ჩანს, თქვენი შარდი იქნება ვარდისფერი ან მოწითალო ფერის.
   • თუ თქვენ ვერ ხედავთ შარდის ფერში რაიმე ცვლილებას, მაგრამ განიცდით ტკივილს და თირკმელების ქვების სხვა სიმპტომებს, ექიმმა შეიძლება შეამოწმოს თქვენი შარდი და მოძებნოს მასში სისხლის მიკროსკოპული კვალი, რომელიც შეიძლება შეუიარაღებელი თვალით არ იყოს ხილული.

2. ყურადღება მიაქციეთ საშარდე გზების სხვა სიმპტომებს.შარდში სისხლის გარდა, თირკმელებში ქვების მქონე ბევრ ადამიანს აქვს საშარდე გზების სხვა სიმპტომებიც. Ესენი მოიცავს:

   • გადაუდებელი აუცილებლობა თავის განმუხტვას
   • ტკივილი შარდვის დროს
   • გულისრევა და/ან ღებინება
   • შარდის „ქვიშიანი“ გარეგნობა, რაც შეიძლება მიუთითებდეს წვრილი ქვების გადინებაზე

3. განიხილეთ რისკის ფაქტორები.თირკმლის ქვების გაჩენის ალბათობა იზრდება რისკ-ფაქტორების მიხედვით, როგორიცაა:

   • პაციენტს აქვს თირკმელების ქვების ისტორია
   • წარსულში პაციენტის ნათესავებში თირკმლის ქვების არსებობა
   • ჭარბი წონა
   • დიეტური ფაქტორები - თუ თქვენი რაციონი მდიდარია პროტეინებით, შაქრით და/ან ნატრიუმით, უფრო სავარაუდოა, რომ თირკმელებში კენჭები განვითარდება.
   • დეჰიდრატაცია, რომელიც მიდრეკილია თირკმელების კენჭებისკენ
   • კუჭ-ნაწლავის ზოგიერთი დაავადება და/ან ოპერაციები, რომლებიც გავლენას ახდენენ საკვები ნივთიერებებისა და წყლის შეწოვაზე (მაგ., კრონის დაავადება, წყლულოვანი კოლიტი, ქრონიკული დიარეა ან კუჭის შემოვლითი ოპერაცია).
   • სხვა სამედიცინო გართულებები (როგორიცაა ჰიპერპარათირეოზი, ცისტინურია, თირკმლის მილაკოვანი აციდოზი, თირკმლის დაავადების ტიპი და გარკვეული მედიკამენტები და/ან საშარდე გზების გარკვეული ინფექციები)

   Მე -2 ნაწილი

   შემდგომი გამოკვლევა

   1. გაიარეთ შარდის ზოგადი ტესტი.თუ თქვენი ექიმი ეჭვობს, რომ თირკმლის ქვები გაქვთ, ის მოგთხოვთ შარდის ტესტის ჩატარებას, რომელიც შეაფასებს თქვენი შარდის სხვადასხვა კომპონენტს. თუ შედეგები მიუთითებს თირკმლის ქვების არსებობაზე, ექიმი გადავა კონკრეტულ ვიზუალიზაციის ტესტებზე, რათა მოძებნოს თირკმლის ქვები, რომლებიც იწვევენ ბლოკირებას და ტკივილს.

      მიიღეთ CT სკანირება.სპეციალიზებული CT სკანირება (სპირალური CT კონტრასტული აგენტის გარეშე) არის ვიზუალური დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც გამოიყენება თირკმლის ქვების დიაგნოსტიკისთვის. თუ თქვენ გაქვთ თირკმელებში ქვები და ისინი იწვევენ საშარდე გზების ბლოკირებას, ეს დაგეხმარებათ მიიღოთ მათზე საუკეთესო სურათი. ის ასევე საშუალებას აძლევს ექიმს დაადასტუროს თირკმლის კოლიკის დიაგნოზი,

      • კომპიუტერული ტომოგრაფია ტარდება რადიოლოგიის განყოფილებაში, ჩამოსვლიდან რამდენიმე საათში (თუ თქვენი შემთხვევა ჩაითვლება "გადაუდებელად", კომპიუტერული ტომოგრაფიის გაკეთება შესაძლებელია დაუყოვნებლივ რიგში ლოდინის გარეშე).
      • სკანირების დროს თქვენ იწვებით დიდ, მრგვალ მანქანაში რამდენიმე წუთის განმავლობაში, სანამ ის იღებს სურათებს.
      • CT სკანერში საკმარისი ადგილია (განსხვავებით MRI-სგან), ამიტომ კლაუსტროფობიის შემთხვევები საკმაოდ იშვიათია.
      • სანამ მოწყობილობა იღებს სურათებს, თქვენ ვერაფერს იგრძნობთ. სურათები მიიღება რადიაციის გამოყენებით, ამიტომ მთელი პროცედურა სრულიად უმტკივნეულოა.

   2. ჰკითხეთ ექიმს ულტრაბგერის შესახებ.თუ გსურთ შეზღუდოთ რადიაციის ზემოქმედება (მაგალითად, თუ ხართ ბავშვი ან ორსულად), ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ულტრაბგერითი CT სკანირების ნაცვლად. მიუხედავად იმისა, რომ ულტრაბგერითი არ არის ისეთი საიმედო, როგორც სპირალური CT, კონტრასტის გარეშე თირკმლის ქვების გამოვლენისა და დიაგნოსტიკისთვის, მას შეუძლია მათი აღმოჩენა უმეტეს შემთხვევაში და, როგორც წესი, საკმარისია დიაგნოზის დასადგენად.

      • თუ დიაგნოზი ჯერ კიდევ არასწორია, ულტრაბგერითი სკანირების შემდეგ ექიმი გირჩევთ გაიაროთ კომპიუტერული ტომოგრაფია.

   ნაწილი 3

   თირკმლის ქვების მკურნალობა

   1. განსაზღვრეთ, შეგიძლიათ თუ არა მკურნალობა სახლში.თუ თქვენ გაქვთ ძლიერი ტკივილი და/ან გულისრევა, მკურნალობას გაატარებთ საავადმყოფოში. თქვენ ასევე უნდა მკურნალობდეთ ამბულატორიულად, თუ გაქვთ ცხელება ინფექციის გამო, რომელიც შეიძლება შევიდეს სისხლში (და სასიკვდილო იქნება, თუ სწრაფი მკურნალობა არ მოხდა). თუ ეს ყველაფერი არ გეხებათ, მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს სახლში, ექიმის ფრთხილად ხელმძღვანელობით:

      • საჭიროების შემთხვევაში, ხშირად ინიშნება ორალური ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა იბუპროფენი (ადვილი, მოტრინი).
      • ექიმები ასევე ხშირად უნიშნავენ ტამსულოზინს თირკმელებში კენჭების გავლის სიჩქარის გაზრდის მიზნით.
      • ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ შარდის დაძაბვა და კენჭების ამოღება, რათა შეაგროვოთ ისინი და მიიტანოთ მასთან შესამოწმებლად.
      • თქვენი ექიმი გაარკვევს, თუ რისგან შედგება ქვები (ოქსალატი, შარდმჟავა, კალციუმი და ა.შ.) და შეგიქმნით პრევენციულ ზომებს, რომლებიც მომავალში შეამცირებს თირკმელების ქვების განვითარების რისკს.

   2. მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებლები.თუ თქვენი ტკივილი ძლიერია, თქვენი ექიმი სავარაუდოდ მოგცემთ ნარკოტიკულ საშუალებას, როგორიცაა კოდეინი ან მორფინი სიმპტომების შესამსუბუქებლად. თირკმელების კენჭის ტკივილი შეიძლება იყოს ძალიან დამღლელი, ამიტომ მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებლები ტკივილის შესამსუბუქებლად.

      სთხოვეთ ექიმს დაგინიშნოთ გულისრევის საწინააღმდეგო მედიკამენტები.თუ გაქვთ ძლიერი გულისრევა და/ან ღებინება, შეიძლება დაგინიშნოთ გულისრევის საწინააღმდეგო მედიკამენტები (ანტიმეტიკა), როგორიცაა ონდანსეტრონი (ზოფრანი) და დიმენჰიდრინატი (გრავოლი).