Ar turite inkstų akmenų? Inkstų akmenys: simptomai moterims ir vyrams. Kaip atsikratyti inkstų akmenų? Kodėl atsiranda inkstų akmenys

Inkstų akmenys atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, dėl kurių per daug kaupiasi kalcio, fosforo, oksalo ar šlapimo rūgšties. Urolitiazė yra pavojinga, nes ligos požymiai vystosi palaipsniui.

Iš pradžių „smėlis“ aptinkamas atliekant laboratorinius tyrimus. Jei nekeičiate dietos ir nevartojate vaistų, tai pamažu virsta dideliais akmenimis. Šie simptomai rodo inkstų akmenis:

• Apatinės nugaros dalies skausmas;
• Skausmas šlapinantis;
• Kraujo išvaizda atliekant bendrą šlapimo tyrimą.

Ultragarsinis tyrimas arba intraveninė urografija (rentgeno kontrastinis tyrimas) padeda patikimai nustatyti ligos diagnozę.

Inkstų akmenys: urolitiazės simptomai ir patogenezė

Inkstų akmenligės simptomai pastebimi pusei šalies gyventojų. Skausmo sindromas ne visada rodo ligą. Kai kurie žmonės nesuvokia, kad šlapimo takuose yra akmenų. Tik kai akmuo užkemša šlapimo taką ir sukelia skausmą šlapinantis, diagnozuojama šlapimo akmenligė.

Pacientų, kuriems pasireiškia inkstų akmenligės požymiai, amžius yra nuo 20 iki 60 metų. Vaikams patologija praktiškai nepasireiškia.

Simptomai, skirti nustatyti akmenis šlapimo sistemoje:

1. Stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje;
2. Pykinimas ir vėmimas;
3. Skausmo priepuoliai dešinėje arba kairėje apatinėje nugaros dalyje;
4. Šlapimo problemos;
5. Stiprus ir dažnas noras šlapintis;
6. Smėlio ir smulkių akmenų išsiskyrimas kartu su šlapimu;
7. Pilvo pūtimas;
8. Temperatūros padidėjimas.

Kodėl susidaro inkstų diegliai?

Inkstų diegliai yra pažengusios urolitiazės stadijos simptomas. Žmonės, kurie kada nors tai patyrė, amžinai prisimena jo pasireiškimo sunkumą. Aštrus skausmas nepalengvėja įprastiniais vaistais (analgetikais). Tik pavartojus narkotinių medžiagų, skausmas gali būti laikinai pašalintas. Tačiau šis metodas nepašalina inkstų ligos.

Inkstų dieglius sukelia šlapimo takų užsikimšimas dideliu akmeniu, dėl kurio šlapimas sunkiai išsiskiria. Dėl to šlapimas kaupiasi inkstų dubenyje ir šlapimo pūslėje, todėl šie organai per daug išsiplėtę. Kadangi šlapimo pūslės sienelė yra „prisotinta“ skausmo receptorių, galite tikėtis stipraus skausmo, kol bus pašalinta patologijos priežastis – šlapimo takų akmuo.

Norint išvengti inkstų dieglių atsiradimo, būtina atlikti profilaktinį gydymą, kai šlapime aptinkamas „smėlis“.

Tokia liga kaip inkstų akmenligė buvo žinoma nuo seniausių laikų. Tai liudija Egipto mumijų kasinėjimai, kuriuose buvo aptiktos panašios problemos. Liga prasideda gana ūmiai. Žodžiu, per kelias valandas. Skausmas yra toks stiprus, kad kai kurie pacientai praranda sąmonę. Negalima atidėti gydymo, kitaip gali kilti rimtų pasekmių organizmui. Taigi, kaip nustatyti, kad žmogus susiformavo ir vyrai yra panašūs. Jų negalima supainioti su kitomis ligomis. Skausmas yra lokalizuotas juosmens srityje ir spinduliuoja į lytinius organus. Ką daryti pastebėjus panašius simptomus? Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Mes jums viską išsamiai papasakosime straipsnyje.

Inkstų akmenų požymiai

14% žmonių ši liga gali būti besimptomė. Kitais atvejais tai lydi ūmus skausmas, medicinoje tai vadinama inkstų diegliais. Tai atsitinka, kai akmenys pradeda judėti link šlapimtakių. Skausmas atsiranda akimirksniu, jis toks stiprus, kad daugelis praranda sąmonę. Lokalizuota juosmens srityje, plinta į lytinius organus. Be šių simptomų, ligai būdingi šie požymiai:

• Dažnas noras šlapintis.
• Drumstas šlapimas, kartais su krauju.
• Karščiavimas.
• Vėmimas, viduriavimas.

Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, reikia kreiptis į gydytoją. Tik jis galės nustatyti tikslią diagnozę ir tiksliai pasakyti, kad tai inkstų akmenys. Simptomai moterims dažnai yra panašūs į (kiaušidžių plyšimas arba cista). Todėl neturėtumėte savarankiškai gydytis.

Kodėl jie atsiranda?

Taigi, iš kur atsiranda inkstų akmenys? O kas jie tokie? Medikai tvirtina, kad tai druskos, kurių žmogaus organizme randama dideliais kiekiais. Dėl hormonų disbalanso ar daugelio kitų priežasčių jie nėra visiškai pašalinami su šlapimu. Jie pradeda sulipti ir formuoti įvairių formų ir struktūrų kristalus. Kai kurių akmenų galima nepastebėti: jie neskausmingai išeina iš kūno. Dideli yra tie, kurių dydis viršija 5 mm. Pagrindinės jų atsiradimo priežastys yra šios:

1. Lėtinės Urogenitalinės sistemos ligos. Jei dažnai sergate cistitu ir pielonefritu, turite būti ypač atidūs savo sveikatai. Šiuo atveju inkstų akmenų rizika yra didelė.
2. Banali dehidratacija. Atrodytų, kas gali būti lengviau nei vandens balanso stebėjimas?! Kaip bebūtų keista, skysčių trūkumas organizme yra viena iš pagrindinių akmenų atsiradimo priežasčių. Tai ypač aktualu žmonėms, kurie aktyviai sportuoja ir laikosi dietų.
3. Metabolizmo problemos. Tokiu atveju gali pasikeisti šlapimo sudėtis.
4. Paveldima liga – hiperkalciurija. Jo ypatumas yra kalcio perteklius organizme. Elementas nespėja visiškai išsiskirti su šlapimu, todėl susidaro akmenys.
5. Nemažai kitų negalavimų, tokių kaip podagra, diabetas, aukštas kraujospūdis.
6. Sėdimas gyvenimo būdas, nesveika mityba.

Diagnostika

Svarbu nustatyti šią ligą ankstyvoje stadijoje. Inkstų akmenys – gana dažna šių dienų problema. Esant pirmam įtarimui, reikėtų vykti į ligoninę. Tik gydytojas gali nustatyti teisingą diagnozę. Tam reikės išbandyti. Tarp jų reikalaujama:

1. Bendra kraujo analizė. Tai padeda sužinoti fosforo, šlapimo rūgšties ir kalcio kiekį.
2. Šlapimo analizė. Naudodami jį galite nustatyti kristalo tipą ir suprasti, kaip atsikratyti inkstų akmenų.
3. Taip pat būtina atlikti pilvo ertmės tyrimą. Tai galima padaryti naudojant ultragarsą, MRT, CT ar rentgeno spindulius. Gydytojas pats pasirenka metodą, atsižvelgdamas į ligos nepaisymo laipsnį.

Dar visai neseniai pyelogramos metodas buvo plačiai naudojamas. Tačiau vėliau gydytojai jo atsisakė, nes jis neaptinka mažų akmenų.

Ne kiekvienas inkstų akmenų tipas yra pavojingas

Prieš pasirinkdami gydymo metodą, turite žinoti kristalų tipą. Jie gali būti:

• Kalcis. Galbūt labiausiai paplitęs. Gydytojas juos vizualizuoja be jokių problemų ultragarsu.
• Uratas. Jų gydyti praktiškai nereikia. Pakaks laikytis dietos ir nustatyti vandens tekėjimą organizme. Juos galima nustatyti tik atlikus šlapimo analizę, rentgeno spinduliai negali aptikti formavimosi.
• Struvite. Dažniausiai jie atsiranda moterims. Jie atsiranda dėl urogenitalinėje sistemoje gyvenančių bakterijų dauginimosi. Gydyti negalima tradiciniais metodais, reikalinga lazerio ar ultragarso pagalba.
• Baltymas. Jie yra gana reti.

Pradėkime gydymą

Daugelis žmonių užduoda gydytojui klausimą: „Kaip atsikratyti inkstų akmenų? Gydytojas visada atsako, kad gydymas priklauso nuo kristalo tankio ir jo dydžio. Paprastai iki 5 mm formacijos išsiskiria kartu su šlapimu. Tačiau net ir šiuo atveju būtina medicininė priežiūra. Pirma, jums gali prireikti anestezijos. Tik narkotikas gali palengvinti inkstų dieglius. Antra, akmuo gali pažeisti šlapimo kanalą ir šlapimo pūslę. Kad neprasidėtų vidinis kraujavimas, jus turi apžiūrėti urologas.

Kad akmuo lengviau praeitų, reikia specialios dietos ir daug skysčių. Tokiu atveju yra tikimybė, kad kristalas paliks kūną per 48 valandas. Kartais sunku dėl didelio dydžio, tokiais atvejais naudojama:

1. Lazerinė litotripsija. Naudojant ultragarsą, akmuo suskaidomas ir pašalinamas su šlapimu.
2. Naudojamas pažangiais atvejais. Odoje daromas pjūvis, kad būtų galima tiesiogiai patekti į inkstus. Akmuo pašalinamas naudojant endoskopą.
3. Uretroskopija. Atliekama, kai kristalas nugrimzta į šlapimo pūslės sritį ir negali pats išeiti.
4. Nefrolitotomija. Ekstremaliais, pažengusiais atvejais naudojama pilvo chirurgija. Šiuo metu gydytojai praktiškai nesinaudoja tokio tipo chirurgine intervencija.

Gydymo galimybės priklauso nuo inkstų akmenų dydžio.

Akmenų šalinimas ultragarsu

Jei kristalas pats neišnyksta arba yra galimybė pažeisti Urogenitalinę sistemą, gydytojai imasi akmenų skaldymo ultragarsu. Daugelis žmonių bijo procedūros, bet veltui. Jame nėra nieko sudėtingo ar skausmingo. Bangos praeina per kūną ir, susidūrusios su tankiu daiktu (akmeniu), susmulkina jį. Visas procesas trunka ne ilgiau kaip valandą. Tokiu atveju pacientas yra operacinėje, jis guli ant specialios vandens pagalvės. Šiuolaikinėse klinikose pacientas dedamas į skysčio rezervuarą. Taip smulkinimo procesas vyksta greičiau, o bangos sklinda geriau. Tiems, kurių kraujospūdis žemas, gydytojai siūlo skirti skausmą malšinančių vaistų. Pašalinę inkstų akmenis ultragarsu, galite būti tikri metodo veiksmingumu. Kristalai skyla į smulkius gabalėlius ir virsta smėliu, kuris išsiskiria šlapinantis.

Litotripsija – ar verta išbandyti šį gydymą?

Pastaruoju metu gydytojai kristalams šalinti naudoja lazerinius metodus. Inkstų akmenų litotripsija atliekama taikant bendrąją švelnią nejautrą. Iki vakaro žmogus gali grįžti namo. Metodo esmė ta, kad akmenys ne smulkinami, o lydomi. Tai atliekama naudojant specialų prietaisą, kuris įkišamas į urogenitalinius kanalus. Gydytojas gali stebėti, kas vyksta specialiame ekrane. Metodo pranašumas yra tas, kad pašalinami net maži kristalai. O dideli likučiai iškart nuplaunami skysčiu.

Operacijai naudojamas holmio lazeris. Jis švelniai ir švelniai tirpdo akmenis, paversdamas juos smėliu. Šis metodas laikomas veiksmingesniu nei ultragarso terapija. Skirtinga procedūros kaina, kurią sudaro Kaina, svyruoja nuo 16 iki 60 tūkstančių rublių, priklausomai nuo paties kristalo dydžio ir struktūros. Tik gydytojas gali patarti ir paskirti.

Ką reikia žinoti po procedūros?

Po lazerio terapijos galimi šie nemalonūs simptomai:

• Kraujo buvimas šlapime.
• Karščiavimas.
• Pykinimas, lengvas vėmimas.

Norėdami palengvinti simptomus, turite gerti kuo daugiau skysčių. Tai skatina be problemų, lengvą ir greitą kristalų išsiskyrimą. Taip pat būtina vartoti vietinius anestetikus, kurie padėtų susidoroti su skausmu. Daugelis žmonių klausia: „Ar inkstų akmenys pavojingi? Moterų ir vyrų simptomai yra vienodi. Problema ta, kad namuose sunku nustatyti teisingą diagnozę. Pati liga nekelia grėsmės, bet tik tuo atveju, jei laiku kreipiatės į medikus.

Tradiciniai inkstų akmenų gydymo metodai

Yra netradicinių ligos gydymo metodų. Jas naudoja tie pacientai, kuriems yra nedideli akmenys. Dažniausias pašalinimo būdas yra diuretikų ir eglės tirpalo naudojimas. Pirma, kūnas turi būti paruoštas laikantis specialios dietos. Venkite sunkaus, riebaus, aštraus, saldaus maisto. Po to galite pradėti vartoti diuretikų žoleles ir šviežiai spaustas sultis. Po savaitės į diuretikų nuovirą reikia įlašinti 5 lašus 2,5% eglės tirpalo. Šis metodas gerai suskaido mažus akmenis ir pašalina juos su šlapimu.

Tamsus medus taip pat padeda. Medaus gėrimą būtina gerti nevalgius (2 arbatiniai šaukšteliai stiklinei virinto vandens). Žalių obuolių žievelės, užplikytos verdančiu vandeniu, taip pat padeda suminkštinti kauliukus ir leisti jiems prasiskverbti per šlapimo kanalą. Yra metodas, apie kurį dažnai galite perskaityti forumuose. Daugelis žmonių pataria išgerti butelį alaus ir pasėdėti karštame vandenyje. Jokiomis aplinkybėmis tai neturėtų būti daroma. Akmuo gali uždaryti lataką ir prasidės inkstų diegliai. Atminkite: ne visus darinius iš inkstų galima pašalinti tradiciniais metodais, todėl prieš pradėdami gydytis savimi, turite pasitarti su gydytoju.

Prevencinės priemonės

Kad niekada nepatirtumėte inkstų akmenų požymių, turite laikytis prevencinių priemonių. Pagrindinis geros sveikatos raktas yra mityba. Tiems, kurie jau susidūrė su panašia liga, būtina atsisakyti šių maisto produktų: rūgštynės, burokėlių, ridikėlių, riešutų, šokolado, agrastų, pupelių. Be to, pieno produktus reikia valgyti dozėmis: kalciui reaguojant su oksalo rūgštimi susidaro maži kristalai. Marinuoti agurkai ir karšti padažai bei prieskoniai turėtų būti pašalinti iš dietos. Jie keičia šlapimo sudėtį, padidina jo rūgštingumą, dėl ko susidaro akmenys.

Profilaktikai reikėtų valgyti maistą, kuriame yra vitamino A. Pavyzdžiui, bus naudingi brokoliai, morkos, moliūgai, saldžiosios bulvės. Aktyvus sportas turi būti teisingai struktūrizuotas. Būtina palaikyti vandens balansą, gerti kuo daugiau skysčių. Kartą per savaitę galite turėti pasninko dienas. Maistas turėtų būti jūros gėrybių, vaisių, žuvies ir daržovių.

Trumpai apie pagrindinį dalyką

Kaip atsiranda inkstų akmenys? Moterų ir vyrų simptomai yra beveik panašūs: ūmus apatinės nugaros dalies skausmas, vėmimas, pykinimas, šaltkrėtis. Galutinę diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, remdamasis tyrimų ir ultragarso rezultatais. Siūlomas apdorojimo būdas priklausys nuo kristalų dydžio. Pastaruoju metu gydytojai vis dažniau kreipiasi į ultragarsinį ir lazerinį smulkinimą. Šios manipuliacijos atliekamos neskausmingai. Vakare pacientui leidžiama eiti namo. Skausmas yra kūno signalas, kad reikia kreiptis į gydytoją. Nėra prasmės delsti, taip padidinant kančias ir švastant brangų laiką.

Inkstų akmenys yra urolitiazės rūšis, diagnozuojama maždaug trims procentams pasaulio gyventojų. Vyrai, remiantis statistika, yra jautresni šiai ligai, tačiau moterims dažniausiai pasireiškia sudėtinga urolitiazės forma (koralų akmenys).

Kaip suprasti, kad moters inkstuose yra akmenų, kokie simptomai (išskyrus skausmą, kuris lydi praėjimą) ir požymiai, kad akmuo išeina iš inksto? Ką reikėtų ir ko nedaryti sergant urolitiaze? Pabandykime tai išsiaiškinti straipsnyje.

Priežastys

Sveiko kūno druskos turi būti visiškai pašalintos su šlapimu. Jei įvyksta vienoks ar kitoks gedimas – pavyzdžiui, susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimais – jo kristalai pradeda lipti kartu, įgauna keistų formų ir dydžių. Didelės laikomos 5 mm ar daugiau.

Paprastai apie esamą ligą, jos priežastis ir gydymo poreikį negalvojama tol, kol kristalas lieka nejudančioje padėtyje. Kai jis pradeda judėti, atsiranda ūmus skausmas.

Labiausiai tikėtinos inkstų formacijų atsiradimo priežastys yra šios:

• geografinis veiksnys – karštas klimatas, nepakankamas vandens suvartojimas arba per kietas vanduo;
• įvairios Urogenitalinės sistemos patologijos, įgimtos anomalijos, sukeliančios šlapimo takų susiaurėjimą, dėl kurio apsunkinamas šlapimo nutekėjimas;
• vitaminų disbalansas, ultravioletinių spindulių trūkumas, nesveika mityba.
• prieskydinių liaukų veiklos sutrikimai, sukeliantys kalcio apykaitos sutrikimus;
• įvairios ligos - pielonefritas, hidronefrozė, inkstų prolapsas, šlapimo pūslės uždegimas, prostatos adenoma, prostatitas;
• sėdimas darbas.

Dažnai inkstų akmenys turi skirtingą pobūdį, tačiau daugiau nei pusėje atvejų jų sudėtis yra mišri. Jie dažnai patenka į šlapimo pūslę arba šlapimtakį. Daug ką lemia mitybos pobūdis ir amžiaus faktorius.

Inkstų akmenų tipai

Galite nuspręsti, kaip sutraiškyti inkstų akmenis ir sėkmingai juos pašalinti, kai suprantate, su kokio tipo kristalais susidūrėte.

Inkstų akmenys gali būti šių tipų:

1. Kalcio fosfatai yra pilki ir daug minkštesni, jie atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir poslinkio į šarminę pusę gali būti palaidų dribsnių atsiradimas šlapime.
2. Kalcio oksalatas – tamsios arba juodos spalvos, turi spyglių paviršių, todėl judant sukelia stiprų skausmą, dažniausiai pašalinamas chirurginiu būdu, atsiranda dėl oksalo rūgšties pertekliaus (neturėtumėte užsikrėsti vartodami didelį burokėlių kiekį, sultys, morkos, vitaminas C).
3. Baltymai – dažniausiai atsiranda dėl paveldimų anomalijų, gali būti išgydomi vaistais, liaudies gynimo priemonėmis ir chirurgija (priklausomai nuo ligos sunkumo).
4. Struvitas - atsiranda dėl bakterijų atsiradimo organizme, dažniausiai jos gali susidaryti moterims su dideliais dariniais, gali nepadėti liaudies gynimo priemonės ir vaistai, todėl prireiks ultragarsinio smulkinimo ar chirurginės intervencijos.
5. Uratas - gali būti aptiktas tik naudojant šlapimo tyrimą, dažnai atsiranda dėl dehidratacijos, šiuo atveju dietoje turi būti daug vandens (galite pridėti bruknių ar spanguolių sulčių).

Nėštumo metu gydymas turi būti atliekamas labai atsargiai ir tik pasikonsultavus su gydytoju. Tradiciniai metodai gali būti naudojami kam nors prižiūrint tik tada, kai specialistas yra patvirtinęs jų naudojimą.

Simptomai ir nuotraukos

Pats savaime urolitų buvimas šlapimo sistemoje niekaip nepasireiškia. Moterų ir vyrų inkstų akmenligės požymiai atsiranda, kai akmenys pradeda trukdyti šlapimo nutekėjimui. Tokiu atveju atsiranda skausmas - pagrindinis ligos simptomas (žr. nuotrauką).

Skausmas, kai urolitas yra lokalizuotas inkstuose, yra dviejų tipų:

1. Ūminis stipraus skausmo priepuolis – inkstų diegliai. Atsiranda, kai šlapimtakis staiga užsikimšęs akmeniu. Lokalizuotas dešinėje arba kairėje pusėje (kairiojo arba dešiniojo inksto pažeidimo pusėje), jį gali lydėti tokie simptomai kaip pykinimas ir vėmimas.
2. Esant nepilnai šlapimo takų obstrukcijai, skausmas nėra labai stiprus, bet nuolatinis, skaudantis ar mėšlungis.

Akmenų judėjimas per šlapimo takus pažeidžia jų sieneles, todėl šlapime gali atsirasti kraujo. Kraujavimo intensyvumas skiriasi. Nuo pavienių raudonųjų kraujo kūnelių, aptinkamų tik mikroskopu, iki didelio kraujo mišinio, matomo plika akimi (makrohematurija).

Nepamirškite, kad šlapimo nutekėjimo pažeidimas gali sukelti infekcinį procesą inkstuose. Beje, akmenų buvimas beveik visada sukelia lėtinį bakterinį uždegimą, šiuo atveju prie skausmo sindromo pridedami bendri infekciniai simptomai:

• kūno temperatūros padidėjimas
• šaltkrėtis
• silpnumas
• galvos skausmas ir kt.

Klinikinis TLK vaizdas nepriklauso nuo lyties, todėl inkstų akmenligės simptomai vyrams ir moterims nesiskiria.

Inkstų akmenų diagnozė

Inkstų akmenys atpažįstami remiantis anamneze, tipiniu inkstų dieglių paveikslu, laboratoriniais ir instrumentiniais vaizdiniais tyrimais.

Pagrindinis inkstų akmenų nustatymo metodas yra rentgeno diagnostika. Dauguma akmenų nustatomi jau urografijos metu. Tačiau baltymų ir šlapimo rūgšties (uratų) inkstų akmenys neužstoja spindulių ir nesudaro šešėlių urogramose. Juos galima nustatyti naudojant ekskrecinę urografiją ir pielografiją. Be to, ekskrecinė urografija suteikia informacijos apie inkstų ir šlapimo takų morfofunkcinius pokyčius, akmenų lokalizaciją (dubens, taurelės, šlapimtakio), inkstų akmenų formą ir dydį. Jei reikia, urologinis tyrimas papildomas radioizotopine nefroscintigrafija, MRT ar inkstų kompiuterine tomografija.

Inkstų dieglių aukštyje nustatomas aštrus skausmas pažeisto inksto šone, teigiamas Pasternatsky ženklas ir skausmingas atitinkamo inksto bei šlapimtakio palpacija. Šlapimo tyrimas po priepuolio atskleidžia šviežių raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų, baltymų, druskų ir bakterijų buvimą. Biocheminis šlapimo ir kraujo tyrimas tam tikru mastu leidžia spręsti apie inkstų akmenų susidarymo sudėtį ir priežastis.

Dešinės pusės inkstų diegliai turi būti atskirti nuo apendicito ir ūminio cholecistito, todėl gali prireikti pilvo echoskopijos. Inkstų ultragarsu įvertinami anatominiai organo pokyčiai, akmenų buvimas, vieta, judėjimas.

Komplikacijos

Galimos pasekmės, jei turite inkstų akmenų:

Hidronefrozė	ilgalaikė dalinė šlapimtakio obstrukcija akmeniu sukelia lėtinį inkstų dubens pertempimą, o tai savo ruožtu sukelia inkstų audinio atrofiją. Dėl to inkstas iš tikrųjų miršta, virsdamas šlapimo maišeliu (žr. Inksto hidronefrozė).
Šlapimo takų infekcijos	ūminis ir lėtinis pielonefritas, retroperitoninės erdvės (riebalinio audinio, kuriame yra inkstai) pūlinys, urosepsis ir kt.
Lėtinis inkstų nepakankamumas	Akmenų sukeltas šlapimo slėgio padidėjimas šlapimo takuose kartu su lėtine infekcija sukelia inkstų filtravimo aparato sunaikinimą ir jo audinių sklerozę. Dėl to inkstai nustoja susidoroti su savo funkcijomis iki visiško šlapimo susidarymo nutraukimo.

Kaip gydyti inkstų akmenis?

Moterims ir vyrams urolitiazės gydymas apima 2 metodus, kurių veikimo mechanizmas yra priešingas:

• konservatyvi terapija;
• chirurginė intervencija.

Paprastai konservatyvus gydymas taikomas tik tada, kai akmenys yra mažo dydžio. Vaistai naudojami akmenims ištirpinti ir pašalinti iš organizmo.

Šiandien akmenų skaldymo tabletės naudojamos inkstų akmenims gydyti, čia pateikiamas populiariausių vaistų sąrašas:

1. Daugelis pacientų yra patenkinti Madder ekstraktu. Jis veikia fosfatinius akmenis. Suvartojus pastebimas šlapimo paraudimas, nereikėtų bijoti kraujo, tai tik natūralūs dažai, kurie taip pasireiškia.
2. Oksalatai ir uratai yra kovojami su Asparkam. Apskritai jo pagrindinis tikslas yra nuoširdus, todėl neturėtumėte su juo elgtis savavališkai.
3. Garbės vieta už urolitiazės gydymą skiriama Cyston. Tabletės jokiu būdu neveikia šlapimo rūgščių ir šarmų pusiausvyros, taigi ir jų universalumo.

Visi pateikti vaistai turi diuretikų, antimikrobinį ir antispazminį poveikį. Laisvai parduodamas vaistinių tinkluose. Nepaisant to, vaistus galima vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju ir atlikus tam tikras diagnostikos procedūras.

Operacija atliekama tais atvejais, kai vaistų terapija buvo nesėkminga. Prieš kelis dešimtmečius chirurginis gydymas buvo atlikta atvira operacija, kurios metu buvo pašalintas ne tik akmuo, bet ir pažeistas organas. Tokia intervencija buvo labai traumuojanti ir grėsė rimtomis komplikacijomis.

Tradiciniai receptai padės pašalinti inkstų akmenis

Kiekvienas receptas, naudojant natūralius preparatus, yra skirtas konkrečioms akmenų formoms. Nenustačius diagnozės, geriau neužsiimti savigyda.

1. Raudonasis šermukšnis. Sirupas iš prinokusių šermukšnių vaisių yra įrodytas diuretikas ir švelnus vidurius laisvinantis vaistas nuo reumato, šlapimo pūslės ir inkstų akmenligės, aprūpinantis organizmą maksimaliu biologiškai vertingų medžiagų kiekiu. Nuplautus vaisius perleiskite per sulčiaspaudę (2 kg), tada virkite ant mažos ugnies apie 10–17 minučių su 1,2 kg granuliuoto cukraus. Vaisto konsistencija turėtų būti panaši į sirupą. Gerkite po 15 ml keturis kartus per dieną.
2. Sulčių terapija. 2-3 kartus per dieną išgerkite pusę stiklinės karšto vandens su vienos vidutinės citrinos sultimis. Kartu su šiuo gėrimu išgerkite pusę stiklinės šviežiai spaustų morkų, agurkų ir burokėlių sulčių mišinio, paimto lygiomis dalimis. Gydymo kursas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Terapijos trukmė priklauso nuo akmenų dydžio ir vietos.
3. Arbūzų žievelės. Terapijai tinka tik žaliavos iš savo sode užaugintų arbūzų, nes auginant parduodamus vaisius sunaudojama daug nitratų, kurie daugiausia kaupiasi uogų odoje. Išdžiovintos orkaitėje arba elektrinėje džiovykloje, gabalėliais supjaustytos arbūzo žievės užpilamos vandeniu (1:1), virinama ant silpnos ugnies apie pusvalandį, filtruojama ir geriama po stiklinę 3–5 kartus per dieną prieš valgį.

Prieš naudodami tradicinius gydymo metodus, turėtumėte susipažinti su kontraindikacijomis. Negalima savarankiškai gydytis skaitydami kitų žmonių atsiliepimus internete, nes su inkstų akmenimis gali būti daug niuansų, kuriuos gali išsiaiškinti tik gydytojas.

Mitybos taisyklės

Dieta nuo inkstų akmenų yra pagrindinis gydymo metodas pacientams, sergantiems urolitiaze, taip pat ir po operacijos. Visų pirma, reikia atkreipti dėmesį į savo gėrimo režimą. Paciento kasdien suvartoto skysčio kiekis turi būti ne mažesnis kaip 2 litrai (8–10 stiklinių). Prieš miegą būtinai išgerkite stiklinę vandens.

Dieta turėtų būti parenkama atsižvelgiant į akmenų sudėtį:

Atidus dėmesys savo sveikatai padės laiku pastebėti inkstų akmenligės požymius, atpažinti šlapimo akmenligę ir imtis priemonių akmenims šalinti iš organizmo.

Kaip smulkinami inkstų akmenys?

Šiandien pagrindinė inkstų akmenligės gydymo kryptis yra inkstų akmenų smulkinimas ir šalinimas. Tai taikoma akmenims, kurių matmenys viršija 5 mm.

1. Smulkinimas lazeriu yra moderniausias ir saugiausias būdas, naudojamas esant įvairaus dydžio inkstų akmenims. Procedūros metu naudojamas nefroskopas, įkištas per šlaplę. Per jį į inkstą tiekiamas lazerio pluoštas, paverčiant akmenis į fragmentus, kurių dydis neviršija 0,2 mm. Tada smėlis laisvai išsiskiria kartu su šlapimu. Pažymėtina, kad tai minimaliai invazinė, absoliučiai neskausminga procedūra, kurią galima naudoti net šalinant koralų akmenis.
2. Išorinė litotripsija. Nuotolinis smūgis į akmenį naudojant smūginės bangos metodą apima specialaus aparato (litotripterio) naudojimą. Priklausomai nuo prietaiso modifikacijos, galinga ultragarso arba elektromagnetinė banga lengvai ir neskausmingai įveikia minkštuosius audinius ir turi gniuždomąjį poveikį kietam svetimkūniui. Pirmiausia akmuo suskaidomas į mažesnes frakcijas, po to lengvai pašalinamas iš kūno.
3. Perkutaninė kontaktinė nefrolitolapaksija. Ši technika, kai susmulkinama ir pašalinama inksto akmuo naudojant nefroskopą, taikoma, jei darinio dydis viršija 1,5 cm. Atliekant operaciją juosmens srityje, atliekama punkcija (pjūvis ne didesnis kaip 1 cm). , vedantis į apatinį inksto segmentą. Per jį įvedamas nefroskopas ir miniatiūriniai chirurginiai instrumentai, kuriais smulkinami ir ištraukiami akmenys.
4. Transuretrinė uretrorenoskopija. Urologinėje praktikoje šis metodas naudojamas mažiems akmenims, lokalizuotiems inkstuose, šlapimtakyje, šlapimo pūslėje ar šlaplėje, šalinti. Procedūra atliekama ambulatoriškai, t.y. hospitalizuoti nereikia. Akmuo susmulkinamas arba pašalinamas naudojant uretroskopą, įkištą į šlapimtakį, arba nefroskopą, įkištą tiesiai į inkstą. Reikėtų pažymėti, kad tai gana traumuojanti technika, reikalaujanti aukšto profesionalumo ir didelės urologo patirties.

Verta prisiminti, kad šie metodai nepašalina priežasties, kuri išprovokavo akmenų susidarymą, todėl juos pašalinus gali vėl atsirasti akmenų susidarymas.

Inkstų akmenų smulkinimas

Atviros ertmės akmenų šalinimas

Atviros ertmės akmenų šalinimas (nefrolitotomija) taikomas tik 3% pacientų. Operacija yra priverstinė ir atliekama, kai kiti metodai nedavė naudos. Atviros manipuliacijos atliekamos, kai pacientas turi pyelocaliceal sistemos anomalijų, kurias reikia pašalinti. Tuo pačiu metu procedūra pašalina akmenis.

1. Uratinė urolitiazė yra labiausiai paplitęs visų tipų šlapimo akmenligės tipas. Jos gydymas konservatyviais ir chirurginiais metodais atliekamas visose pasaulio šalyse, todėl ligos gydymo principai buvo kruopščiai sukurti.
2. Apdorojimas citratu yra naujovė. Tai rodo didelį efektyvumą naudojant uratus, kurių dydis neviršija 1,5 cm.

Šiuolaikinės minimaliai invazinės procedūros taikomos akmenims nuo 1,5 iki 2,5 cm, kai konservatyvūs metodai neduoda teigiamo rezultato.

Bet kuriuo atveju ligos gydymo taktiką turėtų pasirinkti kvalifikuotas specialistas. Tik jis galės diagnozuoti patologiją ir parinkti optimalią gydymo taktiką.

Inkstų akmenų prevencija

Paprastos prevencinės priemonės padės išvengti akmenų atsiradimo:

• Jei geriate vandenį buteliuose, atidžiai perskaitykite etiketę. Įsitikinkite, kad jame nėra kalcio ar kitų kenksmingų ingredientų.
• Kavą, arbatą, kolą apribokite iki 1 ar 2 puodelių per dieną. Dėl kofeino organizmas gali per greitai netekti skysčių.

Jei anksčiau sirgote inkstų akmenlige, gerkite daug skysčių (6–8 stiklines vandens per dieną), kad susidarytų pakankamai šlapimo. Priklausomai nuo akmens tipo, gali prireikti vaistų ar dietos pokyčių, kad akmenys neatsinaujintų. Patartina turėti šviesios spalvos šlapimą. Tamsiai geltonas šlapimas yra ženklas, kad geriate nepakankamai.

Prognozė

Inkstų akmenys yra skausmingi, tačiau paprastai juos galima pašalinti iš organizmo nesukeliant nuolatinės žalos.

Inkstų akmenligė dažnai kartojasi, ypač jei nerandama priežastis ir neatliekamas tinkamas gydymas.

Jei gydymas labai atidėtas, gali būti pažeisti inkstai ar atsirasti kitų rimtų komplikacijų.

Dr. Litza yra sertifikuotas šeimos gydytojas Viskonsine. Ji yra praktikuojanti gydytoja ir dėsto jau 13 metų. 1998 metais ji baigė Viskonsino-Madisono medicinos ir visuomenės sveikatos mokyklą.

Šiame straipsnyje naudotų šaltinių skaičius: . Jų sąrašą rasite puslapio apačioje.

Inkstų dieglių (inkstų akmenligės) diagnozė priklausys nuo esamų simptomų ir požymių, taip pat nuo diagnostinių tyrimų rezultatų. Jei jums diagnozuota obstrukcija dėl inkstų akmenų, jums reikės ambulatorinio gydymo.

Žingsniai

1 dalis

Simptomai ir požymiai

Pastebėkite skausmą. Vienas iš būdingų inkstų akmenų požymių yra stiprus skausmas, kai jie įstringa ir susidaro užsikimšimas. Skausmas dažniausiai pasireiškia šone (tarp šonkaulių ir dubens). Jis taip pat gali atsirasti apatinėje pilvo dalyje ir galiausiai priartėti prie kirkšnies.

• Skausmas dėl inkstų akmenligės ateina „bangomis“: iš pradžių savijauta pagerėja, o vėliau atsiranda stiprus skausmas ir viskas kartojasi.
• Paprastai žmonėms būna skausminga sėdėti ir gulėti, tačiau vaikščiojimas gali šiek tiek sumažinti skausmą.

1. Saugokitės kraujo šlapime. Kraujas šlapime yra dar vienas inkstų akmenų požymis. Tačiau verta paminėti, kad kraujas gali būti matomas arba nematomas.

   • Jei jis matomas, jūsų šlapimas bus rausvos arba rausvos spalvos.
   • Jei nematote šlapimo spalvos pokyčių, bet jaučiate skausmą ir kitus inkstų akmenligės simptomus, gydytojas gali ištirti šlapimą ir ieškoti jame mikroskopinių kraujo pėdsakų, kurių plika akimi gali nematyti.

2. Atkreipkite dėmesį į kitus šlapimo takų simptomus. Be kraujo šlapime, daugelis žmonių, sergančių inkstų akmenlige, turi ir kitų šlapimo takų simptomų. Jie apima:

   • Skubiai reikia palengvinti save
   • Skausmas šlapinantis
   • Pykinimas ir (arba) vėmimas
   • „Smėlio“ šlapimo išvaizda, kuri gali reikšti mažų akmenukų pratekėjimą

3. Apsvarstykite rizikos veiksnius. Inkstų akmenų atsiradimo tikimybė didėja dėl rizikos veiksnių, tokių kaip:

   • Pacientas anksčiau sirgo inkstų akmenlige
   • Inkstų akmenų buvimas paciento artimiesiems praeityje
   • Antsvoris
   • Mitybos veiksniai – jei jūsų racione yra daug baltymų, cukraus ir (arba) natrio, didesnė tikimybė, kad inkstuose susidarys akmenys.
   • Dehidratacija, kuri skatina inkstų akmenų susidarymą
   • Tam tikros virškinimo trakto ligos ir (arba) operacijos, turinčios įtakos maistinių medžiagų ir vandens įsisavinimui (pvz., Krono liga, opinis kolitas, lėtinis viduriavimas arba skrandžio šuntavimo operacija).
   • Kitos medicininės komplikacijos (pvz., hiperparatiroidizmas, cistinurija, inkstų kanalėlių acidozė, tam tikros rūšies inkstų liga ir tam tikri vaistai ir (arba) tam tikros šlapimo takų infekcijos)

   2 dalis

   Tolesnis tyrimas

   1. Atlikite bendrą šlapimo tyrimą. Jei gydytojas įtaria, kad turite inkstų akmenų, jis paprašys jūsų atlikti šlapimo tyrimą, kuris įvertins įvairius šlapimo komponentus. Jei rezultatai rodo, kad yra inkstų akmenų, gydytojas pereis prie konkrečių vaizdo tyrimų, kad nustatytų inkstų akmenis, kurie sukelia inkstų užsikimšimą ir skausmą.

      Atlikite kompiuterinę tomografiją. Specializuota kompiuterinė tomografija (spiralinė CT be kontrastinės medžiagos) yra vizualinis diagnostikos metodas, naudojamas inkstų akmenligei diagnozuoti. Jei turite inkstų akmenų ir jie sukelia šlapimo takų užsikimšimą, tai gali padėti susidaryti geriausią jų vaizdą. Tai taip pat leidžia gydytojui patvirtinti inkstų dieglių diagnozę,

      • Radiologijos skyriuje per kelias valandas nuo Jūsų atvykimo atliekama kompiuterinė tomografija (jei Jūsų atvejis laikomas „skubiu“, kompiuterinė tomografija gali būti atlikta nedelsiant, nelaukiant eilėje).
      • Nuskaitymo metu kelias minutes gulėsite dideliame apvaliame aparate, kol jis fotografuos.
      • Kompiuterinės tomografijos aparate yra pakankamai vietos (skirtingai nei MRT), todėl klaustrofobijos atvejai yra gana reti.
      • Kol įrenginys fotografuoja, nieko nepajusite. Vaizdai gaunami naudojant spinduliuotę, todėl visa procedūra yra visiškai neskausminga.

   2. Paklauskite savo gydytojo apie ultragarsą. Jei norite apriboti spinduliuotės poveikį (pavyzdžiui, jei esate vaikas arba nėščia), gydytojas gali rekomenduoti atlikti ultragarsą, o ne kompiuterinę tomografiją. Nors ultragarsas nėra toks patikimas kaip spiralinė KT be kontrasto inkstų akmenims aptikti ir diagnozuoti, daugeliu atvejų jis gali juos aptikti ir dažniausiai pakanka diagnozei nustatyti.

      • Jei diagnozė vis tiek netiksli, atlikus ultragarsą, gydytojas patars atlikti kompiuterinę tomografiją.

   3 dalis

   Inkstų akmenų gydymas

   1. Nustatykite, ar galite gydytis namuose. Jei jaučiate stiprų skausmą ir (arba) pykinimą, būsite gydomi ligoninėje. Taip pat turite būti gydomi ambulatoriškai, jei karščiuojate dėl infekcijos, kuri gali patekti į kraują (ir greitai negydoma gali būti mirtina). Jei visa tai jums netinka, gydymas gali būti atliekamas namuose, atidžiai prižiūrint gydytojui:

      • Jei reikia, skausmui malšinti dažnai skiriami geriamieji skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin).
      • Gydytojai taip pat dažnai skiria tamsuloziną, kad padidintų inkstų akmenų išsiskyrimo greitį.
      • Gydytojas gali paprašyti jūsų nusausinti šlapimą ir išžvejoti akmenis, kad galėtumėte juos surinkti ir atnešti jam ištirti.
      • Gydytojas išsiaiškins, iš ko pagaminti akmenys (oksalato, šlapimo rūgšties, kalcio ir kt.) ir pasiūlys jums prevencines priemones, kurios sumažins inkstų akmenų susidarymo riziką ateityje.

   2. Gerkite skausmą malšinančius vaistus. Jei skausmas yra stiprus, gydytojas greičiausiai paskirs narkotinių medžiagų, tokių kaip kodeinas ar morfijus, kad palengvintų simptomus. Skausmas dėl inkstų akmenų gali būti labai varginantis, todėl vartokite skausmą malšinančių vaistų.

      Paprašykite savo gydytojo paskirti jums vaistų nuo pykinimo. Jei stipriai pykina ir (arba) vemiate, jums gali būti paskirti vaistai nuo pykinimo (vaistų nuo vėmimo), pvz., ondansetronas (Zofran) ir dimenhidrinatas (Gravol).